中药直肠给药佐治小儿高热50例疗效观察

本组50例上感高热患儿采用中药煎剂直肠给药治疗,效果良好,现报告如下。 治疗方法:将确诊为上感、发热在39℃以上的患儿按随机抽样分为两组,治疗组50例,对照组31例,两组患儿的性别、年龄、病程等基本一致。所有病例均按上感高热常规治疗。此外治疗组另给中药煎剂直肠保留给药,方药为小柴胡汤合白虎汤加减:柴胡2g、黄芩3g、生石膏30g、制半夏1g、生姜一片、党参2g、甘草1g,加水煎至30～50ml,冷却后直肠给药用,剂量以3ml/kg计 治疗结果:治疗组退热时间平均为24.48小时,     

129例症状性癫痫的病因分析

癫痫是我国主要神经科疾患之一,近年来发病率逐步上升,不同年龄均可发病,尤以青少年多发,病神经元过度异常放电引起的一系列发作性神经系统功能异常为临床表现。由于癫痫具有复杂的临床发作形式及独特的临床特征,因此其诊断及治疗具有特异性。近年来,随着癫痫学的研究深入,与其临床相关的研究也逐步开展,人们不仅重视癫痫的诊断和治疗,对与其发作相关的致病因素、生活质量、病程等方面也尤为关注,我们对129例症状性癫痫病例的病因进行统计与分析,现报告如下。     

军队医院集中救治大批伤员的对策思考

本文分析各类突发事件产生大批伤员的集中救治要求,提出相应的对策.阐述军队医院紧急救治伤员的工作流程、方法及注意事项,从医院接收伤员开始,到分类与救治各环节分别做了论述.强调未雨绸缪,为提高救治质量,平时做好各项准备工作.     

规范医保管理工作 提高医疗服务质量

上海市城镇职工基本医疗保险办法自1996年起实施改革并形成制度．逐步发展至今已近10年。在几年的执行过程中逐渐形成以“总额预算、按月预付、分类缓付、通报公示、年终清算”为特点的医保支付费用预算管理和结算模式。主要体现在每月按月度指标预付．超预算部分全部预留．年终进行考核分担清算。通过预留、缓付、考核、分担等多种政策和手段．形成对超指标经费的扣减．同时加重对不合理医疗开支的督察和处罚力度．从而确保医保基金的合理使用和收支平衡．     

电烧伤致颅骨缺损皮瓣修复两例报告

病例1患者男,36岁,电工,因“头部、双手、臀部电击伤后8h”入院。查体：患者意识已清醒;头顶部为电击伤入口,创面面积约为6cm×11cm,周围组织炭化、焦黑（图1）;右眼睑挫裂伤,右手及前臂行焦痂切开减张,灼伤创面位于双手、头部、臀部,总面积4％TBSA。辅助检查：CT示头颅未见明显异常,顶枕部软组织肿胀,右侧额颞部头皮下血肿。     

科学谋划多措并举全面提升医疗质量管理水平

医疗质量管理是医院管理的核心与精髓,它不仅和病人的生命息息相关,也直接关系到医院的生存和发展.为了进一步完善医院质量管理体系,加强医院医疗质量管理,提升医院医疗质量,针对部队医院特点,结合我院工作实际,2009年度医院坚持姓＂警＂为＂兵＂的服务方向,坚持以＂病人为中心＂的工作重点,在院党委的领导下,按照年度医疗工作指示,积极修改制定医院〈医疗质量管理方案〉,并制定详细的执行方案,通过检查、分析、评价、反馈、整改等多位一体的管理措施,确保医疗质量与安全,杜绝医疗事故的发生,达到了医疗质量持续改进的目标,实现了外树品牌、内树形象的双丰收.现将我院医疗质量管理工作的具体做法介绍如下.     

北京奥运期间安全保障的卫勤准备

奥运会是世界上规模最大、影响力最强的运动盛会。2008年北京奥运会使中国成为世界瞩目的焦点。然而,正义的盛典也有可能成为邪恶觊觎的对象,不仅仅在北京,反动分子在任何一寸国土搞破坏的可能性都不能排除,在举国欢庆的日子里,作为祖国的钢铁长城,武警部队应进入高度的戒备状态。突发事件一旦不可避免地发生时,各种卫勤保障应急措施的顺利实施是最大限度地减少所造成危害根本保证。本文通过分析武警部队在“反恐”“处突”中所担负的卫勤保障任务,针对实施快速卫勤保障的要求及对策作了一些分析和探讨。     

2001年国际抗癫痫联盟关于癫痫分类建议的临床应用讨论

【目的】探讨国际抗癫痫联盟（InternationalLeagueAganstEpilepsy,ILAE）2001年癫痫分类建议的临床应用;分析各类癫痫诱发因素,病因、癫痫类型在门诊癫痫病例中的分布。【方法】按ILAF2001年的建议对门诊癫痫病例进行调查分析。【结果】局限性发作1256例,全面性发作442例,继发性癫痫129例,不能分类63例。存在诱发因素者308例,继发性癫痫病因以脑m血、脑梗死及脑肿瘤占多数。【结论】ILAF2001年的建议中增加的内容包括了预防、诊断及治疗等方面,使癫痫分类诊断更完善,对于临床具有重要影响和实际意义。     

小讲课在医学检验实习带教中的作用

小讲课是医学检验学生在实习阶段理论和实践相结合的重要教学环节。武警上海市总队医院检验科通过对学生临床检验知识、质控、科研和模拟考核等方面的培训,实施由学生和带教教师分别主讲的小讲课,实践证明小讲课可以激发学生的兴趣,开拓学生的思路,提高学生制作幻灯、学术演讲等综合素质以及带教教师的授课水平。     

外伤性中脑损伤早期质子磁共振波谱分析

目的：通过质子磁共振波谱(^1H MRS)研究外伤性中脑损伤早期异部异常代谢状态及其与预后的关系。方法：在伤后早期,应用^1H MRS技术分别对19例中脑损伤及10例正常对照中脑腹侧区域的代谢变化进行研究,测定胆碱（Cho)、总肌酸（Cr)、N－乙酰天冬氨酸（NAA）、Cho/Cr,Cr/NAA,Cho/NAA等指标,分别分析中脑损伤时谱变化及与Glassgow预后评分（GOS）间的相关关系,同时研究持续昏迷时间不同患间波谱变化的不同。结果：中脑损伤组Cho,Cr,Cho.Cr及Cho/NAA明显下降;NAA,Cr/NAA及Cho/NAA与GOS间存在直线相关关系;昏迷长于30d患局部Cho,Cho/Cr,Cho/NAA值明显低于昏迷短于30d患。结论：损伤局部与Cho,Cr能反映中脑损伤的情况;NAA有助于判断患预后;中脑Cho,Cho/Cr,Cho/NAA下降程度与昏迷时间长短一致。