气管内异位甲状腺1例并文献复习

1 病例资料患者女,60岁,2007年3月因憋气及颈前压迫感在当地医院诊断为甲状腺肿物,接受实施甲状腺部分切除术,术后病理报告为结节性甲状腺肿,术后颈前压迫感缓解,憋气症状无改善,并未引起手术医师注意,出院后门诊复查甲状腺功能正常,但憋气症状逐渐加重,且伴有进食梗噎感,偶有呛咳、喘鸣,睡眠时不能平卧,当地医院多次诊断为“支气管炎、肺心病”,应用抗生素治疗效果较差。     

2010-2019年山东省梅毒流行特征分析

目的：了解山东省梅毒流行特征及趋势,为梅毒防治措施的制定提供科学依据。方法：对2010-2019年山东省16个地级市报告的梅毒病例资料进行流行病学分析,描述梅毒报告病例的三间分布,计算发病率、构成比、年均增长率,采用χ2趋势检验分析梅毒的发病趋势。结果：山东省梅毒报告发病率由2010年6.15/105增至2019年20.24/105,呈逐年增长趋势（χ2=12475.40,P<0.01）,年均增长率为14.15%。其中,隐性梅毒占比增长最快,由2010年的31.98%增至2019年的74.28%。高发地区为鲁东半岛的威海市、青岛市及鲁南地区的枣庄市,年均报告发病率在20/105以上。各年女性报告病例数均多于男性,男女性别比为0.89∶1。从年龄分布来看,20~35岁人群梅毒报告病例数占比最多,占总病例数的39.41%;60~79岁人群报告发病率增速最快,年均增长率为22.82%。20类职业中,农民报告病例数最多,占43.94%。结论：山东省梅毒报告发病率呈较快增长,其中隐性梅毒增长尤为迅速。需加强梅毒筛查和防治,特别是高发地区及高发人群。     

肉毒杆菌毒素的基础研究及其在耳鼻咽喉科临床应用

肉毒杆菌毒素可用于治疗多种耳鼻咽喉科疾病，安全有效，本文重点介绍其结构、药理、毒性、治疗技术及具体的临床应用。     

肿瘤患者的心理护理

护理心理学是医学心理学的一个分支．主要研究护理学中的心理问题。研究患者的各种心理因素及社会因素，对疾病影响及需要采取的护理措施，并了解患者的各种心理需要，针对不同的情况，运用心理学的知识，促进患者健康的恢复。     

正确书写处方 保证用药安全

我省目前正在开展等级医院的评审工作。按卫生部等级医院评定要求及处方制度要求，医生开写处方必须详细填写各内容，药品名称必须与规定名称相符。但据一些地区调查报道，处方不合格率几乎都在10％以上，有的甚至100％不合格。我区处方书写情况如何，笔者抽查了某医院近期门诊处方5347张，现将调查情况简报如下，供参考。一、调查方法本次调查，依据处方制度与处方质控卡，每张处方均按下列项目逐项进行核对分析，凡不符合要求的，无论项目多少，均视为不合格处方。调查项目包括：处方前记项目是否完整；药品名称是否符合规定；规格单位剂…     

颈部坏死性筋膜炎(附1例报告)

报告咽喉感染后引起颈部坏死性筋膜炎１例，结合文献复习对本病的病因，临床表现，治疗以及本例抢救治疗听中的经验才识进行讨论。     

儿童人工耳蜗植入的发展现状

1957年Djourno和Eyries首先报道用人工耳蜗植入（cochlearimplant，CI），通过电刺激残存的听神经引起声音感觉，成为使聋人回到有声世界的里程碑。近年来，随着微电子学和计算机高技术的进步，入工耳蜗得到很快发展，其装置从插座式改进为感应式，从单道电极发展为多道电极，目前已有22道F0F1F2装置，使CI效果不断提高，为全聋患者提供了有希望的治疗。儿童CI在国外已有10余年历史[1]，已有数千例聋儿行CI，国内仅有少数报道[2]。CI的最大益处有可能是在聋儿中被发现。本文就儿童CI的发展现状作一概述。1CI在语前聋儿的应用CI用于…     

直肠癌患者组蛋白甲基转移酶hSETD1A表达水平的临床预后价值

背景与目的:组蛋白修饰是非常重要的表观遗传修饰形式,组蛋白甲基化修饰酶基因的异常表达与多种疾病及癌症的发生、发展有关。探讨直肠癌患者肿瘤组织的组蛋白甲基转移酶hSETD1A表达水平与临床预后的相关性。方法:选取2012年1月-2014年6月福建省肿瘤医院有详细临床资料和预后随访信息的直肠癌患者肿瘤组织切除标本141例及癌旁组织标本50例。采用免疫组织化学法检测h SETD1A的表达情况,分析其与直肠癌临床病理学特征(年龄、性别、肿瘤大小、T分期、淋巴结转移、神经累及等参数)及预后的关系。结果:肿瘤组织中h SETD1A的阳性表达率明显高于癌旁组织(75.2%vs26.0%,P<0.001)。此外,其阳性率的高低还与患者性别及肿瘤分化程度的不同相关(P=0.009)。而与年龄、肿瘤大小、T分期、淋巴结转移、TNM分期、神经累及、脉管癌栓、血清癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)及CA19-9水平无关。生存分析结果显示,h SETD1A阳性组的5年生存率明显低于h SETD1A阴性组(64.4%vs 76.5%,P=0.036)。多因素COX回归分析显示,h SETD1A表达和T分期、淋巴结转移状况(N分期)是直肠癌的独立预后因素。结论:肿瘤组织hSETD1A的表达水平与直肠癌患者的预后密切相关。     

中药海参猴桃液诱生的LAK细胞回输家兔的实验研究

目的：观察海参猴桃液（ＳＳＡＰ）辅以ｒＩＬ－２诱生的ＬＡＫ细胞回输家兔后其淋巴结、胸腺等器官的形态变化,为药物临床应用提供理论依据。方法：采取健康家兔下肢静脉血分离淋巴细胞作等培养细胞,分３组培养,第６ｄ起回收ＬＡＫ细胞分别回输给３组家兔,回输６次后１周处死动物剥取淋巴结、脾脏、胸腺及其他内脏进行病理切片,光镜观察。结果：实验组与阳性对照组具有相似变化;①淋巴结体积增大,大部分淋巴小结生发中心变宽     

西藏林芝地区白内障发病特点及超声乳化术的疗效观察

目的 分析西藏林芝地区白内障的发病特点并观察开展超声乳化手术的效果.方法 通过门诊和下乡普查,随机抽取718例当地居民作为研究对象,按年龄段和性别分别计算白内障的发病率,同时计算各类白内障的构成百分比,随访3 d～7个月比较白内障超声乳化手术前后的视力变化,观察术中和术后的并发症情况.结果 718例中有712例接受检查(受检率为99.2%),诊断为白内障203例(256眼),总患病率为28.5%.在256眼白内障患者中,老年性白内障228眼(89.1%),Ⅳ度及Ⅴ度硬核比例合计为36.3%.完成手术170眼,其中165眼一期植入了人工晶状体.术后视力提高5行(包括5行)以上者108眼(65.1%),提高2～5行者(包括2行)39眼(23.5%).术中后囊膜破裂9眼(5.3%),术后角膜水肿26眼(15.3%).结论 西藏林芝地区白内障发病率明显高于同纬度的平原地区,白内障超声乳化技术适合在西藏地区推广.