中国1998～2004年G9型轮状病毒分子流行病学研究

目的研究中国流行的轮状病毒(Rotavirus,RV)G9型毒株的分子流行病学特征。方法在中国9个地区收集5岁以下腹泻患儿粪便标本,应用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法检测RV,对阳性标本用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)分型,选择G9型毒株进行VP7基因全长克隆测序和分子流行病学分析。结果1998~2004年共检测出RV1 268份,其中45份为G9型(3.5%),昆明最多(34/45),其次是兰州(8/45)、长春(2/45)、卢龙(1/45),北京、郑州、杭州、福州、广州未检测到G9型毒株。对35份G9型标本进行P分型鉴定:15份为P[8]型,12份为P[6]型,5份为P[4]型,1份为P[8 4]混合型,2份未能分型。中国1998~2000年以P[8]G9毒株流行为主,而2001年后以P[6]G9毒株为主。22株G9型病毒VP7基因序列比对结果表明,中国流行的G9型毒株彼此同源性高,同属G9第3亚型。结论中国流行的RV G9型株与世界各地的流行株同源性较高,国内传播范围扩大的趋势值得关注。     

CDFI对42例胆囊黏膜隆起性病变的鉴别诊断与分析

在日常超声诊断的工作中我们经常遇到胆囊黏膜隆起性病变图像,而胆囊息肉、腺瘤、腺肌症及早期胆囊癌均表现该形态图像。常规应用二维超声图像来鉴别有一定的困难。国内应用彩色多普勒血流显像(CDFI)进行鉴别诊断的报道较少。本文采用CDFI检出而经手术及病理证实的42例胆囊黏膜     

47例肝脏肿瘤局部治疗术后的超声造影观察

目的:通过对肝脏肿瘤局部治疗手术区部位超声造影的观察,对靶区治疗前后进行对比,探讨一种影像学方法评估局部治疗近期疗效的可行性.方法:47例肝脏局部治疗术后,其中局部手术切除后手术区观察7例,单纯无水酒精注射30例,微波热凝固8例,内冷循环射频消融1例,氩氦刀治疗1例,观察疗程结束后局部治疗区域超声造影,以治疗后造影各时相无造影增强,血清学指标正常作为局部治疗彻底的标准,动脉期治疗区残存增强病灶,门脉期及延迟期病灶造影清退,类似于治疗前造影特点为治疗不彻底,作为下次治疗的靶目标区,直至达到彻底治疗标准.结果:超声造影可以动态显示局部治疗区域的微循环特点及残存病灶的各种形态.结论:①超声造影可以显示出局部治疗区内残存肿瘤及治疗区域形态,动脉期残存病灶的造影增强为观察主要参数;②可以将超声造影显示残存肿瘤区域作为靶治疗区域,为补充治疗提供导向作用;③超声造影可以作为局部治疗后短期疗效评价,长期远效果评价的安全性需进一步研究.     

2型糖尿病尿系列蛋白的检测临床意义

糖尿病肾病（DN）早期常缺乏任何明显的临床表现,诊断比较困难,一旦发生临床DN,则缺乏有效方法制止其发展,早期诊断对DN的防治及预后有重要的意义[1].我科对184例2型糖尿病（2型DM）患者同时进行24 h尿微量白蛋白（AIb）、视黄醇结合蛋白（RBP）、微量转铁蛋白（TRF）及TH糖蛋白（THP）四项（简称尿系列蛋白）,血尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）的含量的测定.旨在通过四种尿蛋白的测定比较,探讨和寻找DN早期诊断的敏感性指标.现报告如下.     

膀胱恶性肿瘤的超声及病理对照

目的 探讨膀胱肿瘤的超声显像、血流分级及与病理分级的关系.方法 分析35例经手术病理证实的膀胱肿瘤声像图特点,与病理结果对比.结果 膀胱肿瘤内血流特征为高速、较高阻力,显示率为81.4%(35/43);膀胱肿瘤大小和超声分期、血流分级、病理分级之间有统计学相关性(P＜0.05);肿瘤内血流速度、PI、RI与肿瘤大小、分期和病理分级无统计学意义.结论 超声检查对膀胱肿瘤的诊断与分期有一定的临床价值.     

高频彩色多普勒超声对原发性甲状旁腺功能亢进症的诊断及术前定位价值

目的:探讨彩色多普勒超声对原发性甲状旁腺功能亢进症的诊断及术前定位应用价值?方法:回顾性分析1998年8月~2009年4月本院手术的46例原发性甲状旁腺功能亢进患者,应用高频彩色多普勒超声技术检查甲状旁腺及超声为外科手术做术前定位的结果?结果:超声检出41例甲状旁腺肿块共计43个,检出率为89.1%(41/46),二维超声多表现为甲状旁腺区圆形或卵圆形低回声肿块,边界光滑整齐,多有包膜,常为单发,多位于甲状腺下动?静脉后方,彩色多普勒可见丰富的血流环绕肿块或深入肿块内部,血流多来源于甲状腺下动脉;频谱多普勒可探及动?静脉血流频谱?超声检出的甲状旁腺肿块均经手术证实,定位准确率为100%?结论:彩色多普勒超声是诊断原发性甲状旁腺功能亢进症的有效手段,并可作为临床术前定位的最理想方法?     

灰阶和能量多普勒超声对类风湿性关节炎活动度的评估价值初探

目的:探讨灰阶(GS)和能量多普勒(PD)超声在类风湿性关节炎(RA)活动度评估中的价值。方法:测定40例RA患者的包括28个关节的疾病活动度评分(DAS28)、红细胞沉降率(ESR)、C-反应蛋白(CRP)。使用GS与PD对双侧腕关节、第2至第5掌指关节和近端指间关节共18个关节进行滑膜炎评分。结果:与体格检查相比,超声检出滑膜炎的关节数更多。灰阶超声阳性关节计数(GSJC)、灰阶超声积分(GSJS)、能量多普勒积分(PDJS)与DAS28正相关,能量多普勒阳性关节计数(PDJC)与DAS28无显著性相关;PDJC、PDJS、GSJS与ESR、CRP正相关,GSJC与ESR、CRP与无显著性相关。结论:超声具有评估RA活动度的潜在价值。     

彩色多普勒超声在正常人手部血运评估中的应用价值

目的：应用彩色多普勒超声技术结合Allen试验客观地评估正常人的手部血运状况,为避免桡动脉移植可能手掌部发生缺血并发症提供安全依据。方法：使用高频彩超探头观察96例具有双手完整掌弓的健康志愿者,共计192组尺、桡动脉,包括双侧尺、桡动脉的内径、血管截面积、血流通畅情况,测量流速、血流量等血流动力学的指标,比较尺动脉在桡动脉受压后的血流动力学变化。结果：96例192组受检样本中,双侧尺、桡动脉的血流量,左右手对比均无明显的差异,而男女对比则差异较大,且桡动脉受压后尺动脉血流量增加明显,仅发现2例增加不明显。结论：彩色多普勒超声可为用桡动脉作血管桥行冠心病搭桥或整形外科移植桡动脉皮瓣术前提供客观、准确的安全性报告。