国际盛会 成就上海——访第27届IEEE生物医学工程学会国际年会主席张元亭教授

第27届IEEE生物医学工程学会国际年会将于2005年9月1日～4日在中国上海举行,这是IEEE生物医学工程学会自建立50多年来首次在中国大陆举行.作为大会主席,张元亭教授为这次盛会能在中国举办付出了不少心血.近日,笔记有幸在北京采访了为筹备工作不停奔忙中的张教授.     

小切口就是微创外科吗？——访肝胆外科之父黄志强院士

黄志强教授,当代中国最负盛名的外科专家、世界著名的肝胆外科专家、中国工程院首批入选院士.     

合理配置医疗资源有效控制医疗费用——就《大型医用设备配置与使用管理办法》出台访卫生部规划财务司基建装备处刘魁处长

为合理配置和有效使用大型医用设备,控制卫生费用过快增长,维护患者权益,促进卫生事业的健康发展,卫生部、国家发展和改革委员会、财政部制定了<大型医用设备配置与使用管理办法>(以下简称"新办法"),并决定自2004年12月起正式颁布实施.1995年卫生部第43号令发布的<大型医用设备配置与应用管理暂行办法>同时废止.就新办法在原办法基础上所做的改进及补充,笔者来到了新办法的主要制定单位--卫生部规划财务司基建装备处,采访了负责人刘魁处长.     

医疗器械招标采购版“锵锵三人行”

中国医疗设备需求庞大,是世界上最大的普及型医疗器械市场,也是世界上最大的高端医疗设备市场之一.中国医疗器械市场的确是一块大"蛋糕",但国内企业分到的却不多,特别是在高端医疗设备领域,几乎为洋货所垄断,医院在采购医疗器械时为什么会倾向于洋货呢?是技术水平?是回扣?是医院运营的需要?医院购置了高技术的医疗设备后,为了收回成本,往往会动员患者多做检查,患者在为医院医疗器械买单的同时,是不是也为医疗器械采购过程中的腐败买了单?<大型医疗设备配置与使用管理办法>的出台将是否能惩治医疗设备流通领域的腐败?是否能平抑医疗价格、降低医疗成本呢?     

不怕做不到，就怕不敢想——亚洲首台采用Tim技术的3T磁共振系统MAGNETOM Trio隆重面世

2005年8月19日,受西门子(中国)有限公司医疗系统集团之邀,笔者参加了"西门子3T Tim产品发布会暨亚洲首台3T Tim磁共振开机典礼"系列活动.参加此次活动的还有来自全国各地的100多位磁共振领域的专家.     

20%的无症状糖尿病人曾发生无症状心肌缺血

Yale大学FransJThWacker称无症状的2型糖尿病人中20%有无症状心肌缺血。因此,2型糖尿病人应积极改善危险因子以预防冠心病的发生和进展。许多医生已按ADA指南的建议,用应激试验筛查。病人有>2个危险因子时,对这种无症状病人的筛查结果不同。DIAD(DetectionofSilentMyocardialIschemiainAsymptematicDiabeticSubjects)研究中1123例2型糖尿病人随机分入腺苷锝鄄99mSestamiSPET心肌灌注影像,然后5年随访组或仅随访两组。基线时病人并不知晓自己有或疑似有冠心病,年龄50～75岁。113名有过无症状性出血者,83名(22%)有局部心肌灌注异常,…     

血液检查说明维生素的益处

用简单的血检查触珠蛋白基因型，能判明抗氧化维生素对患冠心病妇女的利、弊。作者发现，触珠蛋白型别对糖尿病妇女影响很大。提示检查触珠蛋白可能证明哪些病人受益于抗氧化治疗。作者进一步分析Women’s Angiographic Vitamin and Estrogen，WAVE临床试验，并随机观察423名至少有1支冠脉狭窄15％～75％的绝经妇女服维生素C和E(用与不用HRT)的结果。结果提示，     

脂质代谢异常与血压

作者们提出假说：血压与代射异常的关系是连续的关系而不是阈值关系。为此他们随机选择PAMELA（Pressieni Arterisosi Monitorate E Loro Associazione）研究中的2045名观察对象，测量在家24h正常活动下的血压和在医生诊室测量的血压，后者还测血脂及血糖水平。结果，无论在家或在诊室测量的血压，高胆固醇血症、糖尿病、空腹血糖不正常的患病率与舒张压及收缩压直接相关。高密度脂蛋白水平随血压升高而降低。应指出的是，标化了年龄、性别、体质指数和抗高血压药的服用后，这些趋向仍具有统计学意义。     

树立医疗事故技术鉴定的权威性

《医疗事故处理条例》是解决医患纠纷的专业性规范，医疗事故技术鉴定是我国目前认定医疗纠纷中医疗行为是否有过失以及过失与损害结果是否存在因果关系的唯一合法、有效的方法。司法鉴定中的法医类鉴定有其专门的适用领域，将法医类鉴定用于处理医患纠纷，既无合法性，也无科学性，无法客观、公正地解决医患纠纷。因此，本文阐述的观点旨在树立医疗事故技术鉴定的权威性，维护医患双方的合法权益，促进医学科学的发展。     

慢性心衰病人运动锻炼有抗氧化作用

慢性心袁时（CHF）、预期可能出现炎症活化和氧化应激间的“信息交流”。骨骼肌中几种自由基清除酶SOD，Catalase （Cat）和glutathione peroxidose（GPX），（它们清除氧自由基）从未评估过。运动锻炼是否增大CHF对这些酶的活性？