1例症状性癫痫并发Miller—Fisher综合征患者的护理

Miller-Fisher综合征首先由Miller Fisher于1956年报道,认为Miller-Fisher综合征为急性格林巴利综合征的特殊型,好发于青壮年,急性起病,以眼外肌麻痹,共济失调,腱反射减弱或消失为主要表现,结合脑脊液常规、免疫学检查以及肌电图检查能早期确诊,若诊断不及时可转化为全身型格林巴利综合征,早期及时治疗预后较好。     

A型肉毒毒素治疗Meige综合征的观察与护理

Ｍｅｉｇｅ综合征也称特发性眼睑痉挛—口下肌张力异常综合征 ,是一种原发的局限性肌张力障碍 ,多见于中老年人 ,为神经科常见病 ,多发病之一。多年来虽用药物、针灸、局封、手术等 ,但都达不到满意疗效。近年来我科应用Ａ型肉毒毒素治疗Ｍｅｉｇｅ综合征 31例 ,随访 13～ 2 9周 ,效果满意 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 31例中 ,男 11例 ,女 2 0例 ,年龄 18～ 6 9岁 ,平均 52岁 ,病程 3月～ 2 5年 ,病人均曾接受多种药物治疗 ,疗效不明显。1 2　方法　用卫生部兰州生物制品研究所生产的Ａ型肉毒毒素 ,使用时用生理盐水配…     

社会支持与护理工作

目的:为了探讨社会支持对护理工作的影响及在护理人员素质培养中的作用.方法:用<社会支持评定量表>对120名在职护理人员进行测定,并与年度专业技术考核进行分析.结果:优秀者<社会支持评定量表>得分明显高于其他人员.总得分与年龄、职称、工龄呈正相关,而与学历呈负相关.结论:社会支持有利于护理工作开展;护理人员素质培养内容应包括如何赢得更多的社会支持.     

老年人脑出血合并上消化道出血的护理

脑出血 (脑溢血 )系指小动脉、毛细血管破裂等原因引起脑实质内出血 ,具有发病率高、死亡率高、致残率高之特点 ,且来势凶猛 ,并发症多 ,病人常因合并症而死亡 ,其中上消化道出血是常见的并发症且严重影响预后。本文总结分析了我院 1995年～ 1998年 5 6例老年人脑出血合并上消化道出血病例 ,旨在提出针对性观察和预见性护理 ,可望提高救治率。现将护理体会介绍如下。临床资料1.一般资料 :本组病例共 5 6例 ,男 39例 ,女 2 7例 ,年龄最大 82岁 ,最小 6 2岁 ,平均 6 9岁 ,所有病例均经ＣＴ或ＭＲＩ证实为脑出血 ,其中内囊出血 40例 ,丘脑出血 …     

72例脑卒中后吞咽障碍患者治疗性进食的护理

吞咽困难是脑卒中常见而严重的并发症。有报告大约30-65％的急性脑卒中患者可发生吞咽困难，由于吞咽困难增加误吸及其易致的支气管肺炎、脱水和营养不良，因此可显著增加死亡率，临床上常规的吞咽困难护理，由于缺乏摄食的综合训练及进食技巧，效果总是不理想。为此，本科自2005年起采用治疗性进食的方法，针对不同期、不同程度的吞咽困难，采取不同的进食技巧及功能锻炼，取得了较好的疗效，现报告如下。     

68例重症肌无力患者的药源性损伤与护理

回顾分析68例重症肌无力患者的药物治疗史,针对抗胆碱酯酶药、糖皮质激素不良反应的发生情况,探讨重症肌无力患者所受的药源性损伤及其护理对策.68例患者在服药期间均出现了程度不一的不良反应,其中抗胆碱酯酶药所致的损伤主要表现在消化追,按频数高低依次为腹痛57例(83.8%)、腹泻50例(73.5%)、唾液过多31例(45.5%).糖皮质激素所致的损伤主要有消化道出血19例(27.9%)、肌无力加重10例(14.7%)、诱发肌无力危象1例(1.4%).提示临床护士要重视患者的药源性损伤,通过调整给药时间、密切观察不良反应、加强医护合作、积极对症治疗等,把药源性损伤降到最低程度.     

脑卒中康复期的家庭护理指导

目的探讨脑卒中患者家庭康复护理措施及效果.方法对57例出院脑卒中患者及家属进行家庭康复护理指导,并动态研究.结果通过一年的观察,患者身心康复效果非常显著(P＜0.01).结论开展系统的家庭康复护理可以促进脑卒中患者康复.     

雷公藤甲素介导AMPK/Akt/mTOR通路对小鼠TM3睾丸间质细胞活性的影响

目的:探究雷公藤甲素(TP)对小鼠TM3睾丸间质细胞活性及AMPK/Akt/mTOR通路的影响。方法:用不同浓度(50、100、200 nmol/L)的TP处理TM3细胞,对照组为含0.1%DMSO的等体积无血清培养液,37℃恒温孵育箱培育24h后,使用乳酸脱氢酶(LDH)活性检测和凋亡检测试剂盒测定细胞膜受损程度及凋亡率,利用Western印迹检测AMPK/Akt/mTOR通路蛋白变化情况。结果:对照组LDH的活力为(157.5±20.3)%,同时其活性随TP浓度升高显著增强[50 nmol/L:(163.4±33.6)%,100 nmol/L:(346.8±148.8)%, 200 nmol/L:(422.8±113.9)%,P0.01]。流式细胞术检测显示,对照组凋亡细胞百分率为(6.27±1.41)%,TP各浓度组凋亡百分率与对照组相比均上调[50 nmol/L:(189.9±73.5)%,100 nmol/L:(284.0±103.5)%,200nmol/L:(419.2±155.7)%],其中200 nmol/L TP组与对照组比较差异显著(P0.05)。Western印迹结果显示,与对照组相比,p-AMPK/AMPK比值显著降低(P0.01),p-Akt/Akt比值升高(其中50nmol/L组,P0.05),p-mTOR磷酸化水平升高(其中200 nmol/L组P0.05)。结论:TP能破坏TM3细胞活性,诱导其凋亡,同时伴随着AMPK抑制、Akt/mTOR通路活化。     

剖宫产分娩与新生儿疾病发生关联的研究

目的 探讨剖宫产分娩与新生儿疾病发生是否存在关联,为预防新生儿疾病的发生和降低剖宫产率提供依据。方法 通过病历管理系统,选择2004年1月—2013年12月在温州医科大学附属第一医院产科住院分娩的产妇及其新生儿为研究对象,采用病例对照的研究方法,以患有某种新生儿疾病的新生儿为病例组,不患有该种疾病的新生儿为对照组,比较两组剖宫产率是否存在差异。分析时采用多因素Logistic回归分析调整产妇年龄、新生儿性别、剖宫产指征等因素对两者关联的影响。结果 59.3%（2 035/3 432）的产妇分娩方式为剖宫产,54.7%（1 876例）的产妇具有剖宫产指征;40.7%（1 397例）的产妇为阴道分娩。阴道分娩者和剖宫产者年龄、入院待产时间、是否实施抢救、剖宫产指征、住院时间、分娩总费用、分娩护理费用比较,差异均有统计学意义（P＜0.01）;两者新生儿性别比较,差异无统计学意义（P=0.05）。Logistic回归分析结果显示,新生儿肺部疾病〔OR=1.48,95%CI（1.03,2.11）,P=0.03〕、新生儿窒息〔OR=0.37,95%CI（0.29,0.47）,P＜0.01〕、低体质量儿〔OR=1.56,95%CI（1.09,2.23）,P=0.02〕、早产儿〔OR=2.21,95%CI（1.97,2.61）,P＜0.01〕和低体质量早产儿〔OR=3.00,95%CI（1.98,4.56）,P＜0.01〕与剖宫产分娩存在关联,而新生儿消化系统疾病〔OR=1.64,95%CI（0.83,3.24）,P=0.16〕和新生儿败血症〔OR=0.69,95%CI（0.91,3.69）,P=0.28〕与剖宫产分娩无关。结论 剖宫产分娩可能增加新生儿罹患呼吸系统疾病的风险,降低新生儿窒息的发生,而与消化系统疾病发生无关。低体质量儿、早产儿和低体质量早产儿更容易选择剖宫产,增加剖宫产率。     

1,2二氯乙烷中毒性脑病5例的护理

总结5例二氯乙烷中毒性脑病患者的护理.护理重点为做好颅高压护理、抽搐护理及心肌损害护理,密切肺部感染的观察,加强用药护理,重视康复训练指导及出院指导.经治疗和护理,4例病情好转出院,1例死于脑疝并发肺部感染及呼吸衰竭.