54例SARS患者胸部影像学表现分析

目的：探讨SARS的影像学表现、分型与诊断。方法：54例临床诊断的SARS患者均有系列胸片，23例有CT资料，进行回顾分析。胸片分型为：单纯型(Ⅰ)、进展型(Ⅱ)、迁延型(Ⅲ)。对18例临床治愈出院后胸片、CT复查结果进行对比分析。结果：54例中，15例以肺实质渗出、实变为主，5例以肺问质浸润为主，34例兼有肺实质、间质病变。Ⅰ型(n=12)胸片表现多不具特征性，预后好；Ⅱ型(n=25)胸片表现具有相对特征性，病死率高(16％)；Ⅲ型(n=17)残留病变最多(100％)。CT显示残留病变比胸片更清楚。结论：SARS影像学表现仅具有相对特征性，诊断必须结合临床、流行病学和实验室检查。     

手足口病并发脑脊髓炎63例临床分析

目的研究手足15病并发脑脊髓炎的临床和检验检查特点,以提高诊治水平。方法对63例手足口病并发脑脊髓炎患儿的临床资料进行回顾性分析及随访研究。结果发病年龄1～11岁,平均（3．36±1．13）岁。肢体活动障碍59例（93．7％）,脑脊液常规异常63例（100％）,脑脊液蛋白升高20例（31．7％）平均住院日为（16．8±1．94）d,较脑脊液蛋白正常患儿平均住院13长。磁共振异常45例（71．4％）,以脑桥或脊髓斑片状及条状长T1、长T2信号为主。脑电图异常30例（47．6％）,肌电图检查四肢神经传导异常40例（63．5％）,提示F波出波率低。63例均予激素治疗,60例同时合用大剂量人血丙种球蛋白,疗效显著,所有患儿均好转。经6个月随访,1例左下肢稍有跛行,54例恢复正常,8例失随防。结论脑脊髓炎是重症手足口病中枢神经系统损害的表现之一,好发年龄3～4岁。脑脊液、MRI、肌电图检查四肢神经传导功能,有助于早期诊断。脑脊液蛋白升高提示恢复慢、住院时间长。糖皮质激素及大剂量丙种球蛋白有一定疗效,预后良好。     

AIDS合并PCP患者外周血淋巴细胞亚群变化与意义

正肺孢子菌肺炎(Pneumocystis pneumonia,PCP)主要发生于艾滋病(AIDS)和自身免疫病、器官移植等免疫功能低下者,是导致AIDS病人死亡的主要原因之一。艾滋病病毒(HIV)主要攻击人的CD4~+T淋巴细胞(简称CD4细胞),使CD4细胞减少、功能减退,同时也会造成CD8~+T淋巴细胞(简称CD8细胞)等不同程度的损害,致使人体细胞免疫功能缺陷,导致严重机会性感染的发生率增加,甚至造成AIDS     

白细胞介素17A和白细胞介素23在肺结核合并糖尿病患者外周血中的表达及意义

目的：探讨肺结核合并糖尿病(PPTDM)患者外周血血清白细胞介素17A(IL-17A)和白细胞介素23(IL-23)含量并分析其临床意义。方法 ELISA检测30例PPTDM 患者、30例肺结核(PTB)患者、30例糖尿病(DM)患者和26例健康志愿者(HV)外周血血清IL-17A和IL-23含量,并分析其相关性。结果 PPTDM组血清IL-17A均显著高于PTB组、DM组和HV组,而血清IL-23含量均显著低于PTB组、DM组和HV组(P<0.05)。 PTB组血清IL-17A含量均显著高于DM组和HV组,而血清IL-23含量均显著低于DM组和HV组(P<0.05)。 DM组和HV组血清IL-17A和IL-23含量差异均无统计学意义(P>0.05)。不同临床起病形式PPTDM患者中血清IL-17A和IL-23含量存在差异,DM-PTB组血清IL-17A含量显著高于PTB-DM组,而血清IL-23含量显著低于PTB-DM组(P<0.05)。 PPTDM患者组血清IL-17A含量和IL-23含量无明显相关性(P>0.05)。结论 IL-17A和IL-23在PPTDM疾病进展中可能具有重要的作用。     

肋骨广角摄影技术

肋骨骨折的Ｘ线检查以腋中线处的骨折最难以显示。目前多数医院是采用让患者取左或右前斜位的方法投照。腋中线处肋弓段肋骨的解剖学特点是既呈前后方向走行且有一弧度。这就使其在后前位胸片上与Ｘ线走行方向大致平行，以致对该段肋骨骨皮质的完整性、连续性的观察受到很...     

肺结核病人的人体免疫缺陷病毒(HIV)状态对胸片和CT表现的影响

自80年代开始,在美国结核病的发病率随AIDS的蔓延又有所回升。现已明确AIDS病人的细胞介导免疫发生异常,从而导致患继发性肺结核的机率明显增加,其年发病率高达7％以上,而非AIDS者继发性肺结核的终生发病率仅为3％～6％。确认HIV阳性者肺结核的胸片和胸部CT检查表现有助于临床制定有效治疗措施,也有益于与之接触者。为此,作者复习了98例结核菌培养阳性并     

股骨头早期坏死：MRI检出高危病人

作者为了确定MRI能否显示早期骨坏死对7例股骨坏死的高危病人进行了X线所见和组织学对比。患者有骨坏死危险和髋骨疼痛。其中5例因各种原因接受了类固醇治疗。全部病人都做了X线、MRI和股骨近侧髓内压力测量。共有11块髋骨压力升高,均经组织活检证实有骨坏死改变。但MRI     

B超在腹腔镜胆囊切除术中的应用价值

目的：探讨B超在腹腔镜胆囊切除术中的应用价值。方法：本文对526例术前24h及手术的详尽资料进行分析。结果：术前B超检查,可以地腹腔镜胆囊切除术手术适应证的选择提供依据。并对手术的难易程度作出估计。结论：术前B超检查在腹腔镜胆囊切除术中有重要的价值。