持续硬膜外阻滞麻醉镇痛分娩对胎儿和新生儿的影响

目的:探讨持续硬膜外阻滞麻醉镇痛分娩对胎儿和新生儿的影响。方法:根据产妇对采用持续硬膜外阻滞麻醉镇痛分娩的意愿分为观察组230例和对照组210例,对照组自愿选择通过拉美兹呼吸法、按摩等方式减轻分娩疼痛;观察组自愿选择在宫口开大2 cm时采取持续硬膜外阻滞麻醉镇痛分娩。结果:观察组产程中胎心率变异振幅比对照组小(P<0.01);观察组宫口开全时胎方位枕前位比例低于对照组(P<0.01);两组新生儿出生后1 min时Apgar评分比较差异无统计学意义;对照组新生儿出生后30 min、60 min时吸吮反射评分高于观察组(P<0.01,P<0.05),而出生120 min时两组吸吮反射评分比较差异无统计学意义。结论:镇痛分娩减轻了产妇疼痛程度,使胎儿供氧增多,胎心平稳。但镇痛分娩影响了胎方位的旋转,使胎儿受挤压时间较长,影响了新生儿吸吮反射评分,随着新生儿出生后时间的延长,吸吮反射评分逐渐正常。     

体外循环心脏手术后并发急性胰腺炎5例分析

2004年4月至2006年6月我科共进行体外循环心脏手术116例,其中5例并发急性胰腺炎,现报告如下.     

心瓣膜置换术后呼吸机依赖26例分析

1993年 4月至 1998年 12月 ,我科在体外循环下行心脏瓣膜置换术 147例。术后使用 Newport E2 0 0型呼吸机 ;发生呼吸机依赖 ( VD) 2 6例 ,现就可能发生 VD的危险因素及 VD病人呼吸机停机方法与效果分析如下。1　临床资料　　 VD组病例中男 11例 ,女 15例 ,年龄平均 ( 39± 11)岁。MVR19例 ,AVR3例 ,BVR3例 ,TVR1例。术前心功能 级 1例 , 级 14例 , 级 11例。主动脉阻断时间 ( 84± 39) m in,体外循环转流时间 ( 12 8± 5 3) m in。呼吸机辅助时间 48h至44 d。结果 :治愈 2 1例 ,死亡 5例。我们抽取同期瓣膜置换手术未发生 VD30例…     

10公斤以下婴幼儿体外循环心内直视手术后肺部并发症的治疗（附12例告）

目的:报告一组10公斤以下婴儿先天性脏病进行体外循环心内直视手术后肺部并发症处理的临床经验,方法:19例病儿在低温低外循环下进行了各种先天性心脏病的根治手术,其中,术后12例出现了肺部并发症并用呼吸机辅助呼吸,抗感染,强心利尿和白蛋白脱水等综合治疗,结果,全部治愈术后随访心肺功能和生长发育正常,结论:10公斤以下婴幼儿重症先天笥心脏病应及早进行手术治疗,同时要控制手术风险和术后肺部并发症.     

温血停跳液间断灌注在心脏手术中的应用

2004年4月至2006年4月我们对42例行心内直视手术的患者使用间断灌注温血心脏停跳液的方法，取得了较好的效果，现报告如下。     

中药对过敏性紫癜肾炎患儿血浆内皮素和免疫功能的影响

用中药加雷公藤治疗过敏性紫癜肾炎患儿23例，观察其急性期、缓解期的血浆内皮素和免疫功能，并与单纯应用雷公藤的15例比较，结果中药加雷公藤组缓解或血浆内皮素和IGG、IGA均明显低于雷公藤组；T3细胞明显高于雷公藤组；T4/T8比值明显低于雷公藤组。提示中药加用雷公藤比单独使用雷公藤治疗过敏性紫问肾炎更有利于患儿血浆内皮素水平和免疫功能的恢复。     

以短期内多发性龋病为主要表现的斯耶格伦氏综合征一例

患者女,45岁,因全口牙齿多发性龋病来本科就诊.口内检查邻面及沟窝点隙处中龋.患者自述以前牙齿健康状况良好.近两年来多个牙齿开始龋坏,笔者在治疗过程中发现患者口内唾液量较少,经详细询问病史,患者常自觉口、眼干燥,吞咽食物较不顺畅,张口也较困难,且有类风湿关节炎病史,skirmer’s test阳性.据此,诊断为斯耶格伦氏综合征.     

1996年急诊创伤浅析

１９９６年急诊创伤浅析叶宁曹荣格（安徽省立医院２３０００１）１９９６年我院急诊科患者３４２４７人，其中对危重病人抢救２０７１例。确诊为创伤计９１５３例，占急诊病例２６．７％。对创伤进行急救１１６７例，死亡６５例，占５．５６％。创伤病例占急诊病例近三分...