侧卧式中药熏蒸治疗混合痔术后肛缘水肿的疗效研究

目的:观察侧卧式中药熏蒸治疗混合痔病术后肛缘水肿的临床疗效。方法:采取随机对照临床试验,将纳入的278例痔病术后肛缘水肿患者随机分为试验组(139例,予侧卧式中药熏蒸)和对照组(139例,予常规蹲式中药坐浴),药物均采用中药"痔炎消",20 min/次,2次/d,7d为1个疗程。观察并比较肛缘水肿程度、水肿消退时间、肛门疼痛及患者满意度等指标。结果:试验组患者在肛缘水肿程度、疼痛、消退时间及满意度等方面均优于对照组(P<0.05),总有效率分别为91.37%vs 69.78%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:侧卧式中药熏蒸治疗混合痔病术后肛缘水肿疗效更优,值得临床推广应用。     

维生素B_(12)影响同型半胱氨酸对大鼠认知能力的作用

目的:观察同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)对大鼠空间认知能力的影响及维生素B12(VB12)的干预作用。方法:大鼠随机分为对照组,实验组及VB12干预组。测定各组血浆Hcy,血清VB12水平和Y迷宫学习记忆情况,并对大鼠海马区进行乙酰胆碱酯酶(acetylcholinesterase,AChE)免疫组化分析。结果:实验组血浆Hcy水平比对照组升高,并出现空间认知障碍,且两组差异有显著性;实验组海马区AChE阳性纤维减少,呈弱阳性(+)。VB12干预组血浆Hcy水平与对照组比无明显变化,但VB12升高,无空间认知障碍发生;VB12干预组海马区有大量的AChE纤维,呈强阳性(+++)。结论:高同型半胱氨酸可引起大鼠空间认知障碍,而VB12可降低Hcy水平并干预空间认知障碍的发生。     

亲水性纤维含银敷料覆盖肛瘘术后创面的作用

背景：亲水性纤维含银敷料在其他创面治疗中目前已取得较多临床证据,但其 对肛瘘患者术后创面康复的作用研究较少。 目的：观察亲水性纤维含银敷料覆盖对肛瘘患者术后创面康复的作用。 方法：将57例肛瘘术后患者随机分为试验组29例和对照组28例,试验组在术后给予亲水性纤维含银敷料换药,3 d 1次,对照组术后给予无菌凡士林纱布换药,1次/d,观察两组患者的首次换药创面疼痛程度、渗液明显减少时间、换药次数、创面康复时间及换药费用等指标。 结果与结论：试验组首次换药时创面疼痛程度明显轻于对照组(P < 0.05),渗液明显减少时间、换药次数、创面康复时间明显少于对照组(P < 0.05);但试验组换药费用明显高于对照组(P < 0.05)。表明亲水性纤维含银敷料覆盖于肛瘘患者术后创面可减少刺激,明显减轻疼痛,提供湿性修复环境,加速创面愈合,减少换药次数,提高患者满意度。     

银杏达莫注射液治疗急性脑梗死的疗效观察

目的:观察银杏达莫注射液治疗急性脑梗死的临床疗效.方法:将135例急性脑梗死患者随机分为银杏达莫组(治疗组)与丹参组(对照组).治疗组给予银杏达莫注射液20 ml/d,对照组给予丹参注射液20ml/d,疗程为14 d,观察两组临床疗效以及神经功能缺损评分的变化.结果:治疗组总显效率为67.7%,总有效率为86.8%,对照组分别为38.8%和61.2%,两组比较均有显著性差异(P＜0.05).治疗组治疗后神经功能缺损评分显著减低,显著优于对照组(P＜0.01).结论:银杏达莫注射液治疗急性脑梗死疗效好,安全性高,可促进神经功能恢复.     

STEAM理念下幼儿科学关键经验的养成策略

<正>STEAM是一种国际化的跨学科重实践的教育理念,它融合了科学、技术、工程、艺术和数学等多个学科,并且重视培养少年儿童的实际操作能力以及解决问题能力。近年来,随着STEAM教育理念在我国的应用,其实施过程中产生的问题也逐渐显现,如果不能解决应用过程中出现的问题,将很难实现STEAM教育在培养少年儿童科学关键经验中所起到的作用。     

AQUACEL-Ag亲水性纤维敷料在肛周脓肿术后创面愈合中的应用

目的观察AQUACEL-Ag亲水性纤维敷料对肛周脓肿患者术后创面愈合的作用。方法将49例肛周脓肿术后患者按随机数字表法随机分为试验组（25例）和对照组（24例）,分别予AQUACEL-Ag亲水性纤维敷料换药（1次/3 d）和无菌凡士林纱布换药（1次/d）,并观察2组患者的换药时创面疼痛程度、创面愈合时间、创面换药次数、创面愈合率及换药时创面分泌物培养结果。结果试验组在创面疼痛、愈合时间、创面换药次数及换药时分泌物培养转阴时间方面均优于对照组（P〈0.05）;动态监测创面愈合率：第3 d时2组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）,第9、15、21 d时试验组创面愈合率明显高于对照组（P〈0.05）。结论从本组有限的数据看,AQUACEL-Ag亲水性纤维敷料对肛周脓肿患者术后创面愈合有重要作用。     

国内急危重症护士的培养及使用现状

正专科护士是在某一特定医疗领域具有较高专业技能的护理人员~([1]),急危重症专科护士是服务急危重症患者的主要群体~([2-3])。因重症监护室(Intensive Care Unit,ICU)患者病情复杂多变,要求急危重症专科护士需要掌握高精尖的监护技术、复苏措施及具有很强抢救配合能力、临床思维能力、应急应变能力、理性分析能力、交流沟通能力。急危重症专科护士长期在高压力、高风险、高期望值     

开环式微创痔吻合术治疗脱垂性痔病对比研究

目的:比较开环式微创痔吻合术(TST)与吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗脱垂性痔病的临床疗效差异,回顾性的总结分析TST在治疗该病中的优势。方法:选择Ⅲ、Ⅳ期痔病患者,分为治疗组(开环式微创痔吻合术,TST组)和对照组(吻合器痔上黏膜环切术,PPH组),对两组患者出现的术后疼痛、肛门坠胀感进行评分,比较并分析各组治疗效果。结果:两组患者术后脱垂症状积分均有明显改善(P0.05),但组间比较差异无统计学意义(P0.05);对照组患者术后肛门坠胀明显加重(P0.05),而治疗组无明显差异,组间比较差异有统计学意义(P0.05);治疗组在术后疼痛方面明显优于对照组(P0.05),但两组总体疗效差异无统计学意义(P0.05)。结论:相比于PPH,TST术治疗脱垂性痔病在减轻术后疼痛、降低肛门坠胀积分等方面有明显优势。     

颅脑损伤后神经递质水平变化与失眠的研究

目的 探讨颅脑损伤后神经递质水平变化与失眠的相关性. 方法 选择原发性失眠患者(原发组)、颅脑损伤(traumatic brain injury,TBI)后失眠患者(损伤组)及正常对照组各40例,采用高效液相色谱检测血浆中DA、5-HT、Ach、NE、Glu、GABA水平. 结果 原发性失眠组及TBI后失眠组患者血浆中DA、5-HT、Ach、NE、Glu、GABA水平显著低于正常对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).与原发性失眠组患者相比,颅脑损伤(TBI)后失眠组患者血浆中DA、5-HT、Ach、NE、Glu、GABA水平明显降低,差异具有统计学意义(P＜0.05). 结论 颅脑损伤后患者的血浆中各项神经递质水平降低,可能与颅脑损伤后失眠有关.     

胃癌患者循环单核样髓源抑制性细胞的表达及其临床意义

目的 探讨胃癌患者外周血髓源抑制性细胞(MDSCs)的表达及临床意义.方法 采用流式细胞术检测77例胃癌(A组)、21例胃上皮内瘤变(B组)、31例萎缩性胃炎(C组)、45例胃溃疡(D组)和20例正常对照(E组)外周血MDSCs占单核样细胞百分比,并进行分层分析.结果 A、B、C、D和E组外周血MDSCs占单核样细胞百分比分别为(21.72±10.12)％、(13.16±3.79)％、(7.74±1.14)％、(4.79±1.07)％和(2.90±1.80)％,组间差异均有统计学意义(P＜0.01).进展期胃癌MDSCs(23.79±9.48)％,较早期胃癌MDSCs(11.74±4.01)％水平明显升高(P＜0.05);未观 察到MDSCs比例高低与患者肿瘤浸润深度、淋巴结转移有关.结论 胃癌患者外周血MDSCs水平的升高与胃癌免疫功能低下及肿瘤的发展密切相关.