Th17与Foxp3~+Treg在胃癌患者外周血中的表达

目的:研究胃癌患者外周血CD4+CD25+Foxp3+调节性T细胞(Treg)及Th17细胞表达的临床意义.方法:收集胃癌患者(n=77)与健康志愿者(n=20)外周血并分离获取PBMC;流式细胞术分析CD4+CD25+Foxp3+Treg表达;PMA+Ionomycin联合刺激后,流式细胞术检测CD4+IL-17+Th17表达;结合临床资料分析Treg及Th17表达的临床意义.结果:胃癌组患者外周血Th17和Treg表达均显著高于正常组(P<0.05).进一步临床分析发现,胃癌患者外周血中Treg细胞表达水平与胃癌临床分期、肿瘤浸润深度及淋巴结转移有关;未见Th17与胃癌临床分期、浸润深度及淋巴结转移相关.结论:尽管两群Th细胞在胃癌患者体内显著升高,但仅Treg与肿瘤进展相关,Th17的作用尚需进一步探讨.     

智能中药熏蒸法在痔病术后创面护理中的应用

目的：观察智能中药熏蒸法在混合痔术后创面护理中的作用。方法将符合纳入标准的78例混合痔病术后患者随机分为试验组和对照组,其中试验组有患者39例,采用智能中药熏蒸法,每天1次,每次20 min,10天为一个疗程;对照组有患者39例,采用中药煎剂坐浴法,疗程同试验组,观察两组患者的肛门疼痛缓解情况、创面出血、肛缘水肿情况及患者满意度等指标。结果试验组患者在肛门疼痛缓解、肛缘水肿及患者满意度方面明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),在创面术后出血方面两组患者差异无统计学意义(P>0.05)。结论智能中药熏蒸法对痔病术后创面护理疗效显著优于中药坐浴疗法,值得在肛肠外科临床推广应用。     

幽门螺杆菌、血清胃蛋白酶原与慢性胃病及胃癌的关系

目的探讨幽门螺杆菌(Hp)感染和血清胃蛋白酶原(PG)与慢性胃病、胃癌之间的关系。方法 240例受检者分为浅表性胃炎(A组,40例)、胃溃疡(B组,41例)、慢性萎缩性胃炎(C组,46例)、胃癌(D组,55例)和正常对照(E组,58例)五组。ELISA方法检测患者血清PGⅠ和PGⅡ值;胶体金法检测血清中Hp-IgG抗体。结果与E组比较,B组血清PGⅠ、PGⅡ明显升高(P<0.01),PGⅠ/PGⅡ比值(PGR)显著降低(P<0.01);C组和D组血清PGⅠ水平和PGR均显著降低(P<0.01),而PGⅡ水平明显增高(P<0.05或P<0.01)。E组、A组、B组、C组和D组Hp感染的阳性率分别为56.9%、65.0%、78.0%、69.6%和76.4%,组间差异无统计学意义(P>0.05)。同一组患者血清PGⅠ、PGⅡ及PGR在Hp-IgG抗体阳性组和Hp-IgG抗体阴性组间无统计学差异(P>0.05)。结论异常血清PG可作为癌前病变及胃癌早期的筛查指标。Hp感染对慢性胃病及胃癌患者血清PG水平影响不大。     

阿尔茨海默病与维生素B12及同型半胱氨酸的相关性

目的研究阿尔茨海默病(AD)与血清维生素B12、叶酸及血浆同型半胱氨酸水平之间的关系。方法采用简易精神状态量表(MMSE)对30例AD患者和30例同龄健康人进行评分,并用放射免疫分析法测定血清维生素B12及叶酸水平;用荧光偏振免疫法测定血浆同型半胱氨酸。结果AD组维生素B12水平为(217.3±134.2)pmol/L明显低于对照组(313.6±184.7)pmol/L,两者差异有极显著性(P<0.001)。AD组血浆同型半胱氨酸为(18.9±6.8)μmol/L高于对照组(9.4±4.1)μmol/L,差异有极显著性(P<0.001)。AD组叶酸水平为(29.2±12.7)nmol/L低于对照组(37.2±21.2)nmol/L,但差异无显著性(P>0.05)。AD患者血清维生素B12水平与MMSE得分呈正相关(r=0.87,P<0.01)。结论AD患者血浆维生素B12水平与智能障碍及其程度有关。     

他汀类药物对不同载脂蛋白E基因型MCI患者认知功能的影响

目的:探讨statins(阿托伐他汀)对不同载脂蛋白E(ApoE)基因型的轻度认知障碍(MCl)患者认知功能的影响。方法:76例MCI患者按是否携带ApoEε4基因以及是否给予statins分为四组,比较1年前后的血脂水平及MMSE评分。结果:Statins可降低总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白(LDL)水平。与不携带ApoEε4等位基因(ε4-)者比较,携带者(ε4+)应用statins治疗后血浆LDL水平显著降低(2.36±0.70比3.00±0.75,P相似文献   

侧卧式中药熏蒸治疗混合痔术后肛缘水肿的疗效研究

目的:观察侧卧式中药熏蒸治疗混合痔病术后肛缘水肿的临床疗效。方法:采取随机对照临床试验,将纳入的278例痔病术后肛缘水肿患者随机分为试验组(139例,予侧卧式中药熏蒸)和对照组(139例,予常规蹲式中药坐浴),药物均采用中药"痔炎消",20 min/次,2次/d,7d为1个疗程。观察并比较肛缘水肿程度、水肿消退时间、肛门疼痛及患者满意度等指标。结果:试验组患者在肛缘水肿程度、疼痛、消退时间及满意度等方面均优于对照组(P<0.05),总有效率分别为91.37%vs 69.78%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:侧卧式中药熏蒸治疗混合痔病术后肛缘水肿疗效更优,值得临床推广应用。     

多发性硬化中医辨证论治的临床随机对照研究:Meta分析

目的:系统评价中医辨证论治多发性硬化(MS)的临床疗效。方法:全面检索中国期刊全文数据库、维普中文科技期刊全文数据库、中国生物医学文献服务系统、万方医药期刊数据库、Pub Med、Cochrane图书馆等数据库。中文检索词以"多发性硬化"和"中药或针灸或中西医结合"为并列检索词,英文检索词为"multiple sclerosis or MS"AND"traditional Chinese medicine or herb or herbal or acupuncture or combined traditional Chinese and western medicine"检索中医辨证治疗MS的随机对照临床试验文献,时间区间设定为2000年1月1日—2016年10月30日。按照Cochrane系统评价手册推荐的简单评价法,评价纳入研究的方法学质量。软件版本为Review Manger 5.3,结局效应指标分别为EDSS评分(EDSS)、有效率、复发次数、临床症状评分、神经功能体征评分。结果:最终纳入16个随机对照临床试验,共906例研究对象。所纳入的研究中有13项研究报道了EDSS评分,纳入统计的为11项,试验组与对照组比较,MD及95%CI为-0.96(-1.50,-0.41),P0.05,有统计学差异;有12项研究观察了有效率,11项研究可提取有效数据,OR值为4.93,95%CI为(3.05,7.96),P0.001,统计学有显著差异;有3项研究对患者进行了复发次数评价,MD及95%CI为-0.43(-0.67,-0.19),P0.05,有统计学差异;有8项研究观察了临床症状评分,7项可提取有效数据,MD及95%CI为-1.09(-3.41,1.23),P0.05,统计学无差异;有4项研究观察了神经功能体征评分,试验组与对照组比较,MD及95%CI为-1.86(-4.70,0.97),P0.05,统计学无差异。结论:中医辨证论治结合西药治疗MS相对于单纯西药治疗,提高了其有效率,减少MS的复发次数,改善神经功能缺损。     

重型颅脑损伤患者血清及脑脊液中AQP-4水平表达及意义

目的 探讨重型颅脑伤患者血清及脑脊液中水通道蛋白质4（aquaporin-4,AQP-4）的表达水平及其意义. 方法 选取我科重型颅脑损伤46例手术患者,分别在手术时、手术后3d、手术后1周采集血清及脑脊液,应用酶联免疫吸附法检测血清及脑脊液中AQP-4水平. 结果 在手术时、手术后3d及手术后1周重型颅脑损伤患者血清及脑脊液均可检测到AQP-4,术后3d较手术时升高（P＜0.05）,术后1周AQP-4水平较术后3d降低,差异具有统计学意义（P＜0.05）. 结论 重型颅脑损伤后患者血清及脑脊液中AQP-4水平随着病程进展变化,推测AQP-4可能参与了脑损伤过程.     

低分子量肝素的药理作用及其在缺血性卒中的临床应用

低分子量肝素是由普通肝素解聚而得的新型抗凝药。其良好的抗血栓作用、高生物利用度、较少出血倾向等药理特性，使其在缺血性卒中及其并发症的防治方面得到广泛应用。