骨密度测定与肾性骨病关系的临床观察

慢性肾功能不全(chronic renal failure,CRF)导致肾性骨病(renal bone disease,RBD)在CRF早期即可出现,发病率极高,因临床症状不多,早期诊断有一定难度.目前检查方法较少,主要依靠临床症状及X线检查.本文对自1996年以来在我院住院治疗的62例CRF患者进行骨密度测定,并对检查结果与CRF之间的关系进行分析,发现骨密度测定对RBD诊断可提供有意义的诊断依据.     

护理干预对糖尿病前期人群的影响

目的探讨护理干预对糖尿病前期人群2型糖尿病发生率的影响。方法对糖尿病高危人群行口服葡萄糖耐量试验（OGTT）,按1999年WHO的诊断标准,对筛选出的165例糖耐量减低（IGT）患者进行1年6个月前瞻性观察。初访时随机分为对照组（口服药物组）和护理干预组,每半年进行OGTT复查。结果1年6个月末,对照组和护理干预组空腹血糖（FPG）及餐后2h血糖（2hPG）均有明显下降,平均每年对照组糖尿病发生率为3.3%,护理干预组糖尿病发病率为4%。结论护理干预与口服药物对糖尿病前期人群减少糖尿病发生作用相当。     

交叉反应蛋白、白细胞介素6、肿瘤坏死因子α与糖尿病肾病的关系研究

目的探讨CRP、IL-6、TNF-a与糖尿病肾病的关系。方法设立单纯糖尿病组(n=38)、早期糖尿病肾病组(n=37)、临床糖尿病肾病组(n=35)及对照组(非糖尿病组n=30),测定CRP、IL-6、TNF-a。结果糖尿病组较正常对照组CRP、IL-6、TNF-a明显升高(P<0.01)。早期糖尿病肾病组较单纯糖尿病组血浆CRP、IL-6和TNF-a升高(P<0.01);临床糖尿病肾病组CRP、IL-6和TNF-a较单纯糖尿病组明显升高(P<0.01);临床糖尿病肾病组CRP、IL-6和TNF-a较早期糖尿病肾病组升高(P<0.05)。结论糖尿病肾病是一种微炎症反应性疾病,炎症因子CRP、IL-6和TNF-a在糖尿病肾病的发生、发展中起着重要作用。     

可溶性白细胞介素2受体与肾脏病关系的初步研究

可溶性白细胞介素２受体与肾脏病关系的初步研究牟之新，李平生，叶夏云，田方，贺锐ＰＲＦＬＩＭＩＮＡＲＹＳＴＵＤＹＯＮＲＥＬＡＴＩＯＮＳＨＩＰＯＦＳＯＬＵＢＬＥＩＮＴＥＲＬＥＵＫＩＮ－２ＲＥＣＥＰＴＯＲＴＯＲＥＮＡＬＤＩＳＥＡＳＥＳＭｏｕＺｉｘｉｎ；Ｌｉ...     

可溶性白介素2受体与肾脏病关系的初步研究

可溶性白介素2受体(sIL—2R)在免疫应答及免疫调节中起着重要作用。本文报告29例慢性肾炎病人及41例慢性肾衰患者血清中sIL-2R含量并与正常人进行了对照,结果表明:①慢性肾炎非治疗组,CRF非透析组,CRF血透组含量高于正常,尤以CRF非透析组为最高;②肾炎治疗组,CAPD组与正常人无显著差异:③血透不能改变血中sIL-2R浓度;④各组血中sIL-2R与血肌酐浓度无明显相关;⑤sIL-2R血清浓度大于1 800U/ml者可能预后不良。本文还对上述结果进行了分析。     

C-反应蛋白与代谢综合征关系的研究进展

1代谢综合征的定义，诊断标准和概述代谢综合征（MS）是多种代谢成分异常聚集的病理状态，早在80年代人们就注意到这些代谢成分异常聚集的存在，1988年Reaven注意到脂质异常、高血压、高甘油三酯常汇集在一起，提出了“X-综合征”的概念并把胰岛素抵抗作为“X-综合征”的主要特点。此后有人提出“死亡四重奏”、“Drop综合征”等名称。     

2型糖尿病患者血清甲状腺激素水平变化的临床意义

目的观察2型糖尿病患者血清甲状腺激素水平的改变。方法将168例2型糖尿病患者按糖化血红蛋白（GHbA1c）高低分四组：〈6.5%组,6.5%-7.5%组,7.6%-10.0%组,〉10.0%组;按是否有血管并发症分为：无并发症组,伴大血管并发症组,伴微血管并发症组及伴大、微血管并发症组。检测甲状腺激素水平。结果与正常对照组比较,2型糖尿病组TT3、FT3明显下降（P〈0.01）;与GHbA1c〈6.5%组比较,6.5%-7.5%组（P〈0.05）、7.6%-10.0%组（P〈0.01）、〉10.0%组TT3、FT3均明显下降（P〈0.01）。与无并发症组比较,伴大血管组、微血管组及伴大微血管组TT3、FT3均明显下降（P〈0.01）。结论 2型糖尿病患者病情越重,甲状腺激素水平下降幅度越大。     

老年糖尿病足患者46例心理问题及护理对策

糖尿病足是糖尿病严重慢性并发症之一,也是糖尿病致残、致死的重要原因。主要是由于末梢神经病变、下肢动脉供血不足、细菌感染等多种因素引起,发生久治不愈的溃疡,甚至出现坏疽需截肢,严重影响生活质量,给患者身心造成极大痛苦。据报道,全球1.5亿糖尿病患者中约15%有不同程度的足部溃疡,美国每年有3％的糖尿病患者发生足部溃疡。我国糖尿病足患病率为0．9％-14．5％。     

沙格列汀治疗糖尿病肾病的疗效观察

目的 观察沙格列汀对早期糖尿病肾病患者的治疗效果.方法 80例早期糖尿病肾病患者,采用随机数字表法分为沙格列汀组与阿卡波糖组,所有患者均予以门冬胰岛素30注射液,皮下注射治疗,2次/天(早晚餐时),治疗组同时口服沙格列汀片5 mg·d-1,对照组同时口服阿卡波糖100～200 mg·d-1,分别于治疗前(0周)及治疗后第24周测定空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)、糖化血红蛋白(HbA1 C),高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、尿蛋白排泄率(UAER).结果 两组患者治疗24周后,与治疗前相比,FBG、2 h PBG、HbA1 C均明显下降(P<0.001);阿卡波糖组24 h UAER较治疗前有所下降,但差异无统计学意义,沙格列汀组24 h UAER较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P<0.001),两组间比较差异有统计学意义(P<0.001);阿卡波糖组hs-CRP、IL-6较治疗前有所下降,但差异无统计学意义,沙格列汀组hs-CRP、IL-6较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P<0.001),两组间比较差异有统计学意义(P<0.001).结论 沙格列汀能降低早期糖尿病肾病患者的24 h UAER,它的抗炎作用可能是其治疗糖尿病肾病的机制之一.