蔡慎初治疗中晚期胃癌经验

<正>胃癌是指原发于胃的上皮源性恶性肿瘤,具有发病率高、死亡率高的特点。中晚期胃癌经西医综合治疗,可能出现骨髓抑制、感染、出血、肝肾损伤等副反应。中药汤剂联合化疗能显著提高中晚期胃癌患者临床疗效,起到减毒增效的作用[1]。蔡慎初教授是第三批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,治疗胃癌有丰富的经验。笔者有幸跟师多年,获益良多,现将蔡教授治疗中晚期胃癌的临床经验总结如下,以飨同道。     

中草药抑制乙肝病毒(HBV)实验研究进展

归纳出４种关于中草药抗ＨＢＶ实验研究方法：１）体外直接抑制ＨＢＶ实验；２）利用体外细胞培养系统进行抗ＨＢＶ实验；３）在动物体内抑制ＨＢＶ复制；４）通过调节免疫功能抑制ＨＢＶ，设想采用血清药理学的方法研究中草药抗ＨＢＶ作用，有可能避免不同体外实验及其与临床相矛盾的结果。     

珍菊降压片对更年期高血压的临床作用

更年期高血压是一种特殊类型高血压,血压波动大,常伴有潮热、汗多、烦躁、易怒、头晕、耳鸣等症状.珍菊降压片是常用的中西药复方降压药,临床上广泛应用;但用于更年期高血压文献报道不多,我们总结了86例更年期高血压病例,现将结果报告如下.     

自然铜和鹿衔草对裸鼠肺癌骨转移的抑制作用

目的:探讨自然铜和鹿衔草对肺癌骨转移的抑制作用。方法:取15～20g裸鼠,每只裸鼠胫骨骨髓腔内注射0.1mL A549细胞悬液,14天后建立肺癌骨转移模型。随机分为中药组、阳性药物组、模型对照组。中药组按6g.kg-1隔日灌胃自然铜和鹿衔草,阳性药物组按10mg.kg-1每周腹腔注射帕米磷酸二钠,给药3周后处死,称量体重,测量肿瘤体积并计算抑瘤率,流式细胞仪检测肿瘤细胞凋亡率、血生化仪检测血钙、磷、碱性磷酸酶及肝肾功能等。结果:与模型对照组比较,中药组和阳性药物组的肿瘤体积缩小,血钙和碱性磷酸酶降低,肿瘤细胞凋亡率升高,尿素氮减少,而阳性药物组体重下降,天冬氨酸氨基转移酶升高;与阳性药物组比较,中药组体重增加,肿瘤体积缩小,抑瘤率提高,血钙、天冬氨酸氨基转移酶和丙氨酸氨基转移酶下降,尿素氮升高;3组血清磷和肌酐比较,差异无统计学意义。结论:自然铜和鹿衔草能安全有效地抑制肺癌骨转移导致的骨破坏。     

扶正平肝消瘤汤配合介入治疗中晚期肝癌的临床观察

我们2002年10月-2006年5月运用扶正平肝消瘤汤配合一次性介入（30例）及配合多次介入（35例）治疗中晚期肝癌,并与多次单纯介入治疗中晚期肝癌（35例）进行对照观察,现报告如下。     

治萎化异汤治疗慢性萎缩性胃炎的疗效观察

目的:观察治萎化异汤对慢性萎缩性胃炎的治疗作用。方法:89例患者随机分为治疗组和对照组。治疗组56例服用治萎化异汤,对照组33例口服胃复春片治疗,总疗程12周。结果:治疗组总有效率总有效率87.50%,对照组总有效率78.79%,两组临床疗效比较无显著性差异(P>0.05);治疗组胃黏膜病理疗效(逆转IM、ATP)优于对照组,差异有显著性(P<0.05);两组抗HP感染的根除率和总有效率比较无显著性差异(P>0.05)。两组均无明显毒副作用。结论:治萎化异汤治疗慢性萎缩性胃炎具有较好的疗效。     

蔡氏扶正消瘕汤对胃癌细胞体外生长的影响

目的：探讨蔡氏扶正消癌汤对人低分化胃癌细胞BGC-823体外生长的影响。方法：采用四甲基偶氮唑蓝（MTT）还原法检测蔡氏扶正消瘢汤对BGC-823生长的影响，并观察蔡氏扶正消瘦汤对BGC-823细胞形态的影响。结果：蔡氏扶正消瘦汤生药能抑制BGC-823的生长。在实验浓度范围内，随着剂量的增加，抑制作用更加明显；同一剂量下，72h内药物作用时间越长，抑制作用越明显。结论：蔡氏扶正消瘦汤能够抑制低分化胃癌细胞BGC-823的生长。     

补肾填精法治疗老年失眠症的临床观察

目的:观察补肾填精法治疗老年失眠症的临床疗效。方法:将82例老年患者随机分成中药治疗组52例和西药对照组30例,治疗2个疗程后进行疗效对比;并对临床痊愈患者停药后1个月随访,进行复发率的比较。结果:中药治疗组总有效率92.3%,与西药对照组相似;但复发率明显低于西药对照组,有显著差异(P<0.01)。结论:补肾填精法在老年失眠症的治疗中具有重要的临床意义。     

蔡氏扶正消癥汤对胃癌细胞体外生长的影响

目的:探讨蔡氏扶正消癥汤对人低分化胃癌细胞BGC-823体外生长的影响.方法:采用四甲基偶氮唑蓝(MTT)还原法检测蔡氏扶正消癥汤对BGC-823生长的影响,并观察蔡氏扶正消癥汤对BGC-823细胞形态的影响.结果:蔡氏扶正消癥汤生药能抑制BGC-823的生长.在实验浓度范围内,随着剂量的增加,抑制作用更加明显;同一剂量下,72 h内药物作用时间越长,抑制作用越明显.结论:蔡氏扶正消癥汤能够抑制低分化胃癌细胞BGC-823的生长.     

蔡慎初教授辨治慢性萎缩性胃炎经验

蔡慎初教授从事中医内科临床、科研与教学工作近40余载,学验俱丰,尤擅治脾胃病,饮誉浙南闽北一带.我有幸随师侍诊,得以聆听教诲,深叹老师谴方用药独巨匠心,每获桴应.蔡慎初教授积多年临床经验,治疗慢性萎缩性胃炎见解独到,他根据慢性萎缩性胃炎病程长、病症繁杂的特点提出了治疗慢性萎缩性胃炎应"通补兼顾不宜滞"、"调气和血、辛开苦降消痞满"、"寒热并用、燥润相济求其平"、"辨证辨病相结合"的观点.现将老师治疗该病的经验总结于下.