独生之女，家教莫入六“爱”误区

以代劳为爱,包办一切,致使独生子女自我生存能力极差。在一些独生子女家庭,大人们喜欢争着当“保母”,为孩子洗衣服、盛饭菜、端尿盆,孩子能做的事也不让做。久而久之,使孩子养成了“饭来张口、衣来伸手”的习惯,离开“保姆”就无法生活。某县妇联曾对一所重点中学初一年级独生子女作过一项测试。结果表明,自己能够洗衬衫的占有21％,能够煮好一斤米干饭的占16％,能够炒好一盘肉丝的占6％,     

补阳还五汤对肾间质纤维化大鼠α-SMA的作用

目的:观察补阳还五汤对单侧输尿管结扎肾间质纤维化大鼠模型α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)的作用。方法:将SD大鼠随机分为单侧输尿管结扎造模组(UUO)和假手术对照组。造模大鼠再随机分为模型组、补阳还五汤治疗组(中药组)和依那普利组。大鼠分别在第7,14,28天进行肾功能、HE染色、Masson染色和免疫组化检测。结果:与假手术组相比,模型组大鼠肾功能显著下降;依那普利和中药干预后,肾功能显著提高。光镜显示模型组大鼠出现显著间质纤维化,依那普利和中药干预显著减轻了肾小管损害。各个时间点,模型组肾间质损伤指数和α-SMA的表达与假手术组相比,显著升高。通过依那普利和中药干预在第7天时,显著降低肾间质损伤指数(模型组3.88±0.15,依那普利组2.48±0.43,中药组2.54±0.37,P<0.05)和α-SMA的表达(模型组7.27±1.62,依那普利组5.27±2.18,中药组5.05±1.45,P<0.05);用药第14,28天后,可进一步降低肾间质损伤指数(14 d,模型组7.65±0.87,依那普利组4.17±0.39,中药组4.24±0.42,P<0.01;28 d,模型组10.86±1.49,依那普利组6.19±0.58,中药组6.94±0.77,P<0.01)和α-SMA的表达(14 d,模型组17.48±4.16,依那普利组10.15±2.85,中药组10.58±3.19,P<0.01;28 d,模型组29.68±7.24,依那普利组17.81±0.58,中药组18.04±4.72,P<0.01)。结论:补阳还五汤可改善单侧输尿管结扎大鼠肾功能和肾小管间质纤维化,降低肾间质损伤指数和α-SMA的表达,对拮抗肾间质纤维化有一定的作用。     

皮肤保护膜在胃肠造瘘口周围皮肤使用中的疗效

目的:观察皮肤保护膜在胃肠造瘘口周围皮肤护理中的应用效果.方法:将48例胃肠造瘘术后因造瘘口周围渗液引起皮肤损伤的患者随即分为两组,试验组24例用碘伏消毒造瘘口周围皮肤,再用生理盐水清洁造瘘口周围皮肤待干后,将皮肤保护膜外涂造口周围皮肤;对照组24例用碘伏消毒造口周围的皮肤.结果:皮肤保护膜治疗Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度的皮肤损伤有疗效,治疗Ⅳ度的皮肤损伤无效.两组患者造瘘口周围皮肤护理5d后,试验组总显效指数为83％,对照组总显效指数为54％;痊愈时间试验组为(4.955±2.853)d,对照组为(7.455±3.687)d,两组比较有统计学意义(t=2.515,P＜0.05).结论:皮肤保护膜局部外涂治疗造瘘口周围皮肤轻、中度损伤效果好,对长期胃肠造瘘患者能预防和减少因造瘘口周围渗液对皮肤的损伤,减少感染.     

重症监护病房碳青霉烯类抗生素耐药鲍曼不动杆菌耐药机制及同源性分析

目的分析耐碳青霉烯类抗生素鲍曼不动杆菌基因型,进行同源性分析,探讨碳青霉烯类抗生素耐药率升高的原因。方法应用WHONET5.0分析广州医学院第一附属医院重症监护病房(ICU)分离的鲍曼不动杆菌耐药率变化。收集2008年1月至2009年12月ICU碳青霉烯类抗生素耐药鲍曼不动杆菌35株,应用VITEK-2全自动细菌鉴定仪进行菌株鉴定,采用K-B纸片扩散法测定15种抗菌药物的敏感性,PCR检测金属β内酰胺酶及碳青霉烯酶OXA基因,脉冲场凝胶电泳(PFGE)分析同源性。结果该院分离的鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类抗生素的耐药率显著增加,对美罗培南的耐药率从10.8%升高到62.3%,对亚胺培南的耐药率从13.5%升高到58.8%。PFGE分析存在8个克隆;blaOXA-51、blaOXA-23、blaOXA-58阳性的分别为33株(94.3%)、20株(57.1%)和6株(17.1%)。ISAba1相关blaOXA-23是碳青霉烯酶主要的存在形式。未检测到金属β内酰胺酶。结论该院ICU分离的鲍曼不动杆菌OXA-23型碳青霉烯酶基因检出率最高,并存在交叉感染的情况,应引起临床重视。     

胆红素随年龄及性别变化趋势分析

目的 了解血清胆红素(BIL)在正常人群不同性别及年龄段的生理性变化.方法 随机选择2007-2008年在我院进行健康体检的健康成人及儿童,对各年龄段不同性别间做t检验,不同性别各年龄段结果 进行方差分析中均数的两两比较,并对不同性别结果 做单一线图.结果 除儿童组外,成人不同性别间存在显著性差异.男性TBIL、DBIL变化趋势相似,除在41-50岁年龄段出现一个下降趋势外,总体趋势为随年龄增加而增加;女性TBIL、DBIL结果 21-40岁之间均较为稳定,41岁后出现下降趋势,但DBIL下降趋势更为明显.结论 正常人血清BIL水平在不同性别、年龄段具有不同生理变化.     

温阳益气法治疗香港地区过敏性鼻炎的探讨

目的:探讨用温阳益气法治疗香港地区过敏性鼻炎的临床疗效.方法:通过自拟方药(党参15 g,北沙参15 g,茯苓10 g,炒白术10 g,炙甘草10 g,当归10 g,白芍10 g,黄芪10 g,炙黄芪10 g,桂枝6 g,熟附片10 g,生姜6 g,红枣10 g)随症加减,治疗香港地区过敏性鼻炎50例.结果:痊愈28例,占56％;显效17例,占34％;无效5例,占10％;有效率达90％.结论:阴盛阳衰确是当今多数疾病所呈现的重要病变机理和发展趋势.符合现代人的体质状况和发病特点及趋势,故临证注重温阳扶阳,在处方中适时的灵活运用姜、桂、附之类温扶通达阳气药物,可以显著提高疗效.     

γ-谷氨酰转移酶随年龄及性别变化趋势分析

近期国外文献报道血清γ-谷氨酰转移酶（GGT）升高可预示心血管疾病,其价值优于血清胆固醇等指标。GGT升高可预示心肌梗死和卒中的发生,在切除的动脉硬化斑块中发现有GGT的酶活性。     

PDCA循环在家庭病床浅静脉留置针护理中的应用

目的:运用PDCA循环法,对浅静脉留置针护理中存在的问题进行质量控制。方法:将2009年1~12月138例家庭病床患者作为观察组,运用PDCA循环法护理;将2008年1~12月120例家庭病床患者作为对照组,采用常规护理方法,比较两组患者接受留置针率、健康教育开展率、静脉炎发生率、意外拔针率、平均留置天数。结果:观察组患者接受留置针率、健康教育开展率高于对照组(P<0.01),静脉炎发生率、意外拔针率、平均留置天数低于对照组(P<0.01)。结论:PDCA循环法是家庭病床浅静脉留置针护理质量持续改进的有效管理方法。     

吻合器痔切除术后尿潴留的相关因素分析和护理对策

总结吻合器痔切除术后发生尿潴留的相关因素及护理.发生尿潴留与术前未作床上排尿训练、术中补液量较多、肛门不适及术后卧床休息时间较长有关.为此,术前应做好宣教及床上排尿训练,术中控制补液量,术后加强疼痛及肛门不适护理,并选择合适体位排尿.