石杉碱甲微乳型巴布剂经督脉给药对早老性痴呆患者的临床疗效

目的探讨石杉碱甲微乳型巴布剂经督脉给药对早老性痴呆患者的临床疗效。方法将早老性痴呆患者70例随机分成亚门、大椎、至阳、命门、胸口5组治疗组、阳性对照组及空白对照组,每组10例。所有患者在进行试验前2周及治疗中停服一切改善脑功能的药物,2周后治疗组贴敷石杉碱甲微乳型巴布剂于督脉穴位（亚门、大椎、至阳、命门）及胸口部位。阳性对照组口服石杉碱甲片2个月,每天服用2次,空白对照组采用空白巴布剂贴敷于胸口部位,巴布剂均贴2个月,每3d更换,2个月后撕去巴布剂,停用石杉碱甲片,进行简易智力状态（MMSE）、生活功能量表（ADL）评定,并抽取血样,用改良的黄嘌呤氧化酶法测定血清中超氧化物歧化酶（SOD）活性,比较各组在治疗2个月后的临床疗效差异。结果亚门、大椎、至阳、命门组的MMSE和ADL数值明显优于胸口对照组与阳性对照组;SOD活性明显高于胸口对照组与阳性对照组。结论石杉碱甲微乳型巴布剂贴敷于督脉穴位对早老性痴呆患者记忆改善效果明显优于胸口部位和阳性对照组,这与传统中医药学“督脉通于脑”理论相符。     

浅谈提高护理人员人文素质,建立良好护患关系

目的探讨影响护患关系的因素及如何提高护理人员人文素质与建立良好的护患关系。方法通过查阅和了解护患关系及人文素质相关知识,结合临床实际工作,浅谈影响护患关系的因素,如何建立良好的护患关系。结果护患关系受诸多因素的影响,提高护理人员的人文素质可有效改善护患关系。结论良好的护患关系对提高患者满意度,预防护理差错事故及护理纠纷的发生具有重要意义,提高护理人员人文素质,建立良好的护患关系势在必行。     

提高民营医院超声质量势在必行

通过对虹口区民营医院的医疗质量万里行活动,查出了从事超声诊断工作人员学历低、流动性大,质量控制意识不强及给超声波室设备投入少等突出问题和产生问题的原因。针对这些问题提出建议,采取有效措施,以保证超声诊断质量,使民营医院超声诊断结果真实可信。得出了提高民营医院超声质量势在必行的结论。     

7例颈动脉内膜剥脱术的围手术期护理

本文总结了7例颈动脉内膜剥脱术患者的围手术期护理。发现术前做好心理护理、充分的评估与准备,术后密切观察病情,并且有针对性的实施护理,可避免或减少并发症的发生,提高手术效果。     

PDCA循环在抗菌药物管理中的应用

目的探索对抗菌药物合理应用的管理方法。方法应用PDCA循环建立合理应用抗菌药物的管理制度,加强对医务人员的培训考核,定期进行住院患者细菌培养和耐药趋势的分析,发挥临床药师监督、指导作用,依靠电子病案信息化系统平台提升职能部门监督检查能力。结果干预前后抗菌药物使用率由76.89%下降71.33%、抗菌药物使用强度由64.13DDD下降至50.11DDD,I类切口抗菌药物使用率由96.19%下降至36.38%、差异有统计学意义。结论运用PDCA循环对临床抗菌药物的使用进行管理,促进了管理水平的提升,提高了抗菌药物临床合理应用水平。     

骨科患者睡眠障碍的相关因素分析及护理对策

机体的许多生命现象都有固有的周期性,呈现出生理节律、昼夜节律等,在维持内环境稳态和对外环境适应的过程中,各种功能按一定的时间规律周而复始地变化。由于睡眠障碍打破这一规律,导致患者体温、激素水平、免疫力等病态改变,严重威胁到患者生命安全。早期预防和治疗睡眠障碍需引起足够的重视。     

慢性荨麻疹与西北燥证病证关系研究

目的探讨新疆不同地区慢性荨麻疹与西北燥证的罹患关系及病因病机的联系。方法应用临床流行病学病例对照研究方法进行方案设计和对比分析。结果慢性荨麻疹病人西北燥证罹患率为49.20%,高于对照组16.34%(P<0.01);慢性荨麻疹病人所罹患西北燥证之临床证候以主证和5个兼证均可见到。聚类分析显示,肺心脾风火燥证与慢性荨麻疹证候关联性最强。结论燥邪是新疆慢性荨麻疹的重要致病因素和诱发因素,而西北燥证则是其中医证候主要表现形式。     

高危型人乳头状瘤病毒检测在子宫颈癌筛查中的意义

目的:探讨高危型人乳头状瘤病毒(HR-HPV)检测在子宫颈癌筛查中的意义。方法:对2 442例子宫颈疾病患者进行液基细胞学(TCT)检测,2 147例患者进行HPV杂交捕获法二代或核酸分子快速导流杂交技术检测(HPV检测),其中783例患者同时进行TCT和HPV检测。723例因细胞学异常或细胞学正常而HR-HPV检测阳性,或细胞学正常HR-HPV阴性临床高度怀疑病变的患者行阴道镜下多点活检、宫颈电圈切除术(LEEP),结合病理结果进行分析。结果:TCT联合HPV检测的样本中,TCT正常或炎症、不能明确意义的非典型鳞状上皮细胞(不除外高度病变非典型鳞状上皮细胞5例,合并计算)、低度鳞状上皮内瘤变、高度鳞状上皮内瘤变的HR-HPV阳性率分别为22.39%、48.09%、74.47%和88.46%,差异有统计学意义(P0.01);随着细胞学诊断级别的升高,HR-HPV阳性率显著上升。阴道镜下多点活检、LEEP病理结果:正常或炎症组、宫颈上皮内瘤变(CIN)1、CIN 2、CIN 3、鳞状细胞癌和湿疣中HR-HPV阳性率分别为23.72%、83.87%、85.19%、88.10%、92.86%、72.37%,差异有统计学意义(P0.01)。结论:持续的HR-HPV阳性与宫颈病变的演进有关,HR-HPV检测在子宫颈癌筛查中具有重要意义。     

冠心病患者平板运动试验结果与冠脉CT病变特征比较分析

平板运动试验（treadmill exercise test,TET）是临床评估冠心病较有价值的无创性诊断试验,同时还可以帮助确定胸痛的原因,检出早期高危人群的冠状动脉疾病及早期高血压,评估各种心血管病对运动的反应。但影响TET结果评价指标的因素较多,有时会出现假阴性或可疑阳性的情况。我们对120例经冠脉造影确诊为冠心病的患者为研究对象,分析聊诊断结果及冠脉CT斑块特征,进一步探讨TET对冠心病的诊断价值。     

颈动脉粥样硬化与冠心病相关性研究探讨

目的研究探讨颈动脉粥样硬化（CAS）与冠心病（CHD）的相关性。方法102例患者分为冠心病组（62例）,对照组（40例）。冠心病依据冠脉造影诊断;颈动脉粥样硬化用多普勒超声诊断仪检测。结果对照组颈动脉超声未见狭窄,5例（12．5％）发现颈动脉粥样斑块,收缩期颈内动脉血流速（IC）／颈总动脉血流速（CC）〈0．8。冠心病组颈动脉超声1例（1．6％）,左颈总动脉完全闭塞,其余未见狭窄;53例（85．5％）发现颈动脉粥样斑块,收缩期颈内动脉血流速（IC）／颈总动脉血流速（CC）〉0．8,与对照组比较均有显著差异。但多普勒检测两组收缩期血流峰值速度（PFVS）无显著差异。结论颈动脉粥样硬化与冠心病密切相关,动脉粥样硬化是心脑血管疾病的病理基础间接反映冠状动脉硬化情况。颈动脉和冠状动脉病变具有相同的致病因素,颈动脉粥样硬化与冠状动脉狭窄之间呈线性正相关,有症状的颈动脉狭窄更是被列为冠心病等危症。