舒适护理在肝硬化腹腔积液超滤浓缩回输患者中的应用

目的 探讨舒适护理对肝硬化腹腔积液超滤浓缩回输患者的影响。方法 将84例肝硬化腹腔积液超滤浓缩回输患者随机分为对照组和观察组各42例,对照组采用常规护理模式,观察组采用舒适护理模式,比较二组患者的焦虑情绪和护理服务满意度。结果 在二组患者年龄、病种、病情轻重等差异无统计学意义的情况下,观察组患者的焦虑水平明显低于对照组、患者满意度明显高于对照组。结论 舒适护理模式应用于肝硬化腹腔积液超滤浓缩回输患者,满足了患者舒适与安全的需要,有利于减轻患者焦虑情绪,提高患者对护理服务的满意度。     

病案子系统应用现状分析

目的探讨HIS病案子系统应用过程中存在的利弊,以便采取相应措施,提高病案信息现代化管理水平。方法分析由传统的病案管理向信息化电子病案转变过程中出现的问题。结果 HIS病案子系统的应用,使病案管理工作更加优质高效的同时也暴露了许多亟待解决的问题。结论电子病案系统的应用在我国还是一个有待完善、规范、和标准化的系统,要深入开发以电子病案为核心的信息应用系统,为医疗卫生事业提供更广泛的信息资源。     

老年慢性病患者抑郁症的护理干预

目的 探讨老年慢性病患者抑郁症的护理干预效果.方法 对2010年1月～2013年1月河北联合大学附属医院200例老年慢性病合并抑郁症患者随机分为护理干预组和常规护理组.每组100例.分别进行护理干预和常规护理,并对老年抑郁量表（GDS）评分和满意度进行观察和比较.结果 护理前及护理后半、一年护理干预组患者GDS评分分别为（15.9±4.1）、（9.3±1.1）、（7.7±1.0）分;常规护理组分别为（16.6±3.9）、（12.6±2.1）、（10.3±1.1）分;两组护理前比较差异无统计学意义（P＞0.05）;护理后半、一年比较差异均有统计学意义（均P＜ 0.05）.护理干预组患者的满意度高于常规护理组（P＜0.05）.结论 对老年慢性病合并抑郁症患者进行护理干预效果较好,值得临床推广.     

体外循环手术中鱼精蛋白毒性反应的临床研究

体外循环手术中应用鱼精蛋白中和肝素 ,使患者的凝血功能恢复正常 ,是心内直视手术中必不可少的重要环节。而鱼精蛋白的毒性反应时有发生 ,甚至导致循环衰竭死亡[1 ] 。回顾我院近年来完成的 40 2例心内直视手术后发生该药毒性反应的 1 4例病儿的临床表现及救治体会 ,以期总结其毒性反应的特点 ,寻找防治对策。1　临床资料本组 40 2例均为先天性心脏病患儿 ,男性 1 92例 ,女性2 1 0例 ,左向右分流型 337例 ,右向左分流型 65例 ,合并中、重度肺动脉高压者 1 1 3例 ,术前心功能 (NYHA)分级Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ分别为 2 52、75、43、32。全组病儿…     

老年慢性病患者门诊护理干预效果分析

目的通过实施门诊护理干预,提高老年慢性病患者疾病知识知晓率和门诊卫生资源的利用率,最终实现改善其生活质量、提高其主观幸福度。方法对400例老年慢性病患者进行知、信、行三方面的门诊护理干预,采用自行设计的调查问卷,在干预前后对患者分别进行填表调查,问卷行统计学分析。结果患者疾病知识了解程度、门诊服务满意度及主观幸福度得分都有所增加。结论对老年慢性病患者进行科学系统的门诊护理干预,对提高患者的生活质量及主观幸福度起着重要作用。     

骨科患者压疮的预防措施

压疮是由于局部软组织长期受压,血流动力学改变,导致组织细胞缺血缺氧,营养代谢障碍而发生变性坏死,从病理、生理学角度称之为压迫性溃疡或压疮。压疮护理是临床护理的主要内容,其效果是衡量护理标准的主要内容之一。压疮可以预防,这种观点在国内占统治地位。林菊英嘲在医院管理年中提出,压疮的标准为0％时有附加条件,除不能翻身的特殊患者除外,一律不得发生压疮,带人院的不得扩大。骨科患者由于其专科特点,存在压疮的风险较大,因此,制定积极的预防措施,规避护理风险,有重要意义。     

允许性高碳酸血症在胸腔镜治疗新生儿先天性食管闭锁手术中的应用

目的 探讨允许性高碳酸血症(permissive hypercapnia,PHC)在胸腔镜治疗新生儿先天性食管闭锁手术中的应用效果。方法 选择行胸腔镜下先天性食管闭锁(congenital esophageal atresia,CEA)I期吻合术的新生儿30例,男17例,女13例,出生1~5d,体重1.42~3.28kg,ASAⅡ或Ⅲ级。随机分为PHC组(P组)和对照组(C组),每组15例。两组新生儿均采用气管内插管静-吸复合全麻,FiO2100%,新鲜气流量2L/min。P组VT6ml/kg,C组VT_10ml/kg。根据气道压及血气分析结果,通过调节呼吸机RR和PEEP参数,维持P组PaCO_2为60~80mm Hg,C组PaCO_2为35~45mm Hg。记录气胸建立前(T0)、气胸建立后15min(T_1)、30min(T_2)、60min(T3)和气胸解除后15min(T4)的动脉血气分析。记录术后2h内气胸发生情况及术毕至撤离呼吸机时间。结果T_1时,P组P_(ET)CO_2明显高于C组[(73.93±3.53)mm Hg vs.(41.53±1.59)mm Hg,P0.05],动脉血pH值明显低于C组(7.25±0.02vs.7.38±0.03,P0.05),PaCO_2明显高于C组[(74.80±2.45)mm Hg vs.(41.93±1.39)mm Hg,P0.05];T2时,P组P_(ET)CO_2明显高于C组[(73.46±3.04)mm Hg vs.(41.30±1.29)mm Hg,P0.05],动脉血pH值明显低于C组(7.24±0.01vs.7.37±0.03,P0.05),PaCO_2明显高于C组[(75.33±2.19)mm Hg vs.(42.01±1.31)mm Hg,P0.05];T3时,P组P_(ET)CO_2明显高于C组[(74.13±2.85)mm Hg vs.(41.67±1.35)mm Hg,P0.05],动脉血pH值明显低于C组(7.25±0.01vs.7.38±0.02,P0.05),PaCO_2明显高于C组[(75.20±2.08)mm Hg vs.(42.13±1.19)mm Hg,P0.05]。P组气胸发生率明显低于C组(6.7%vs.40.0%,P0.05)。P组与C组术毕至撤离呼吸机时间差异无统计学意义[(3.6±0.6)d vs.(3.5±0.6)d]。结论 允许性高碳酸血症(PaCO_260~80mm Hg)可以安全应用于胸腔镜治疗新生儿先天性食管闭锁手术,同时可以明显降低气胸的发生率。     

HIS病案管理子系统的应用

目的 HIS病案管理子系统的应用,实现了病案管理的办公自动化,提高了工作效率,更加快捷、有效为医疗、教学、科研、医院管理,以及社会需求等,创造了开放式的服务。     

病案管理引入ISO9001质量管理模式效果分析

为使医院的医疗服务质量达到与国际接轨的水平，我院于2003年在医院管理中引入ISO9000族标准。给病案管理工作注入了新的管理理念，实现了病案管理的科学、规范、优质、高效。     

15例右心室双出口的外科治疗

右心室双出口（double outlet right ventricle，DORV）是一种较少见的复杂紫绀型先天性心脏病，其发病率约占先天性心脏病总数的1．0％～1．5％。现总结我院近3年收治的15例DORV患者的治疗经验，以提高诊治水平。