三孩政策下女性不孕者辅助生殖技术接受度及影响因素的质性研究——以上海G医院为例

“三孩”生育政策正式入法,但随着晚婚晚育、生活节奏紧张、生活环境变化等,部分女性无法通过自然怀孕生子,辅助生殖技术是临床治疗不孕不育的有效疗法。本文以质性研究方法为主,通过访谈与观察,孩子对于女性不孕者来说意义重大,尽管在面对信息不对称以及治疗艰难中依然坚持不懈,同时生育意识的进步、开放包容的社会情境以及成功率、个体体验与相关社会支持因素都会影响辅助生殖的接受度。     

靶向封闭CapG基因对胰腺癌细胞运动侵袭能力的影响

目的观察靶向封闭CapG基因对胰腺癌细胞株BxPC3运动侵袭能力的影响。方法设计并体外合成靶向CapG的小干扰RNA,将其转染到BxPC3细胞中,蛋白质印迹法检测转染前后细胞中CapG蛋白的表达,采用Transwell小室检测转染前后细胞运动侵袭能力的改变。结果CapGsiRNA能有效降低BxPC3细胞中CapG的表达,CapG在蛋白质水平的表达抑制率达80％左右。抑制BxPC3细胞中CapG的表达后,BxPC3细胞的运动侵袭能力明显下降,穿过人工基底膜的细胞数显著低于阴性对照组和空白对照组（P〈0．05）。结论封闭CapG表达能明显抑制胰腺癌细胞BxPC3在体外的运动侵袭能力。     

亲代社会人口学特征和孕期因素对子代出生缺陷影响巢式病例对照研究

目的分析亲代社会人口学特征和孕期因素对子代出生缺陷发生的影响,以期为出生缺陷的早期干预提供科学依据。方法采用巢式病例对照研究设计,从2013—2014年在浙江省宁波市江北区早孕建卡的全部孕妇队列中,选取已分娩出生缺陷儿的全部孕妇为病例,采用1:1配对原则,选取建卡前后不超过1周、孕期生活在同街道、在同级医院分娩同性别胎儿的孕妇为对照,随访时间从孕13周至生后2年,共获得病例组和对照组各230例,分析2组孕妇的社会人口学特征、生育史、孕期检查和分娩信息等各项数据的差异。结果单因素分析结果表明,母亲是外地户籍、文化水平低、年龄≥30岁、有不孕史、自然流产史和附件手术史、辅助受孕、孕早期体质指数(BMI)≥24 kg/m2、有妊娠合并症和产科并发症的病例组比例显著高于对照组。多因素分析发现,母亲年龄≥30岁、先兆流产、妊高症、胎盘异常使子代出生缺陷发病风险增加到2.27、3.00、11.58、2.78倍。本地户籍为发病的保护因素。结论对于年龄≥30岁、妊娠期多种异常的孕母,应加强其子代发育的监测。     

苏州某医院妇科门诊候诊时间影响因素分析

目的探讨苏州某医院妇科门诊候诊时间的影响因素。方法对该医院2017年1月至2018年12月妇科门诊患者的就诊信息进行收集和统计分析,统计妇科门诊候诊时间的分布情况。统计患者的不同年龄、来源、就诊季节、就诊时段、就诊星期、医生职称、挂号方式的妇科门诊候诊时间之间的差异,并进行单因素及多因素分析。结果本院妇科门诊的平均候诊时间为56 min。不同年龄、来源、就诊时段、就诊星期、医生职称、挂号方式的妇科门诊候诊时间存在明显差异,差异均有统计学意义(P<0.05)。年龄>30岁、外省患者、上午就诊、工作日就诊、医生高职称、非预约挂号等因素为妇科门诊候诊时间较长的影响因素。结论应针对影响妇科门诊候诊时间的主要因素进行相应的管理措施,从而合理配置医疗资源,有效缩短候诊时间。     

1例表现为亚急性起病伴肌张力下降等不典型症状的肝豆状核变性

肝豆状核变性(hepatolenticular degeneration,HLD,0MIM277900)又称威尔逊病(Wilsons disease,WD),是一种由于ATP7B基因突变所导致的一种铜代谢异常的常染色体隐性遗传病,突变后基因编码的酶功能缺乏或者减弱,导致血清铜蓝蛋白(ceruloplasmin,CP)合...     

肺功能测定的临床应用

本文通过论述肺功能检测的意义,重点阐述了肺功能在呼吸内科及外科等临床上的应用,使大家充分了解在临床上应该如何应用肺功能,以及应用肺功能的临床应用范围。     

经皮内镜微波热凝胆囊息肉切除术

目的 为胆囊息肉的治疗创建一种切除息肉保留胆囊的微创治疗新技术。方法 在硬膜外麻醉下经同轴导管法介入阻到胆囊内。镜视下微波电极加热凝固息肉蒂部,用活检钳切除息肉。８例病人胆囊内置管引流,３７例胆囊底戳孔一期关闭。术后采用Ｂ超或胆囊造影定期随访。结果 手术成功率１００％。术后恢复良好,无任何并发症。术后获得定期随访４０例（平均３．５年）所有病人无症状,未卢肉复发,胆囊功能良好。结论 该方法具有创伤小     

军队部分人武部、小散单位医疗保障社会化初探

随着军队的调整精简 ,医疗机构的减少 ,远离体系医院部队人员看病难的矛盾日益突出 ,其医疗保障社会化问题 ,已成为亟待解决的一个重要课题。因此 ,探索对他们的医疗保障实行社会化的问题十分必要。1　实行社会化医疗保障的必要性1 1　军队医疗机构减少 ,远离体系医院部队增加　改革开放 2 0年来 ,我军医院经过了多次精简整编 ,医院数量减半 ,而远离体系医院部队却有增无减 ,给军队医疗机构增加了新的保障难度。如我区 50 0多个人武部 ,远离军队医疗机构的占 2 / 3。要做好他们的医疗保障工作 ,只有充分利用地方卫生资源 ,借助地方医疗力量…