路易体痴呆临床特点分析

目的研究路易体痴呆(dementia with lewy body,DLB)的临床特点、诊断要点、治疗及预后,以期全面提高对本病的认识及诊治水平。方法研究我院收治临床诊断DLB患者13例,分析临床表现、专科查体、辅助检查、治疗以及预后。结果 13例患者均出现进行性痴呆,部分有波动,11例诊断为很可能DLB,2例诊断为可能DLB。所有患者中伴有波动性认知障碍8例(8/13)、帕金森综合征8例(8/13)、视幻觉8例(8/13)、记忆力减退13例(13/13)、肢体震颤4例(4/13)、谵妄状态5例(5/13)、睡眠增多3例(3/13)、缄默1例(1/13)、焦虑抑郁状态9例(9/13)、头晕1例(1/13)、快动眼睡眠期行为异常6例(6/13)、对地西泮异常敏感1例(1/13)。随访6个月~5年,患者认知功能波动,总体病情进展,其中2例死亡。结论路易体痴呆是不可逆进行性加重的神经变性疾病,早期全面的认识其临床特点,有利于避免本病延误诊治,进一步改善预后。     

使用改进的食品汞消解装置测定食品中的汞

[目的]利用获得国家专利的改进的汞消解装置,与传统的装置进行比较,考察其能否应用于食品中汞的消解。[方法]应用本消解装置,测定食品中汞。[结果]回收率分别达到91.1%、96.4%、100.0%,变异系数分别为14.3%、5.7%、5.1%。本装置与传统装置测汞的结果,经配对t检验差异无统计学意义(t=4.552,P>0.01)。[结论]本装置操作简单,消解速度快,重现性好,回首率高,环保节水。     

腺性膀胱炎的诊断与治疗(附75例报告)

目的总结腺性膀胱炎的发病特点,提高腺性膀胱炎的诊疗水平。方法回顾性分析75例腺性膀胱炎临床诊治资料,根据不同的病因分组,分别采用抗感染、解除梗阻、经尿道电切、膀胱丝裂霉素(MMC)灌注、膀胱部分切除术等治疗方法。结果75例随访6~48个月,伴有结石异物患者,去除病因后55%能够自愈,治疗有效率85%。伴有下尿路梗阻患者,去除病因后60%能够自愈,治疗有效率86.7%。泌尿系感染患者经抗感染治疗后47.4%能够自愈,治疗有效率89.5%。无伴发疾病患者治疗有效率66.7%,复发率38.1%,癌变率14.3%。结论对不同病因的腺性膀胱炎应采取不同的治疗方法,经尿道电切术是治疗的主要手段,膀胱MMC灌注可预防复发,减轻症状,疗效满意。     

下腔静脉后输尿管16例诊治体会

目的提高对先天性畸性-下腔静脉后输尿管诊治的认识.方法回顾分析16例下腔静脉后输尿管的诊治资料.16例均于术后采用B超,KUB加IVP、MRU等检查,可发现右肾积水,输尿管扩张,走向异常,12例行输尿管端端吻合术,4例行输尿管肾盂吻合术.结果16例矫形术后3个月复查B超及IVP提示右肾积水缓解,肾功能正常,吻合口通畅,临床症状消失.以后每年复查B超,最长者8年,未见有肾积水加重和其他并发症.结论下腔静脉后输尿管诊断主要依据多种影像学的协同检查,采用输尿管复位矫正术能取得良好疗效.手术时机与方式选择非常重要.     

男性早泄的临床疗效研究

目的探讨联合应用西地那非和赛乐特治疗早泄的临床效果。方法70例早泄患者随机分为两组;对照组35例口服赛乐特20mg,1次/d,性生活前6~8h服用;治疗组35例除同样服用赛乐特外,在性生活前30~60min加用西地那非50mg。观察10周。治疗前后进行阴道内射精潜伏期,IIEF性交满意度评分。每周性交频率以及性伴侣对性生活的满意度评价。结果两组患者平均阴道内射精潜伏期IIEF中性交满意度评分,每周性交频率较治疗前均有显著增加(P<0.05),治疗组较对照组改善效果显著(P<0.05)。治疗结束时,治疗组患者对性生活满意率77%(27例),而对照组满意率51%(18例),治疗组患者满意与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。结论在对早泄患者的治疗上,联合应用西地那非和赛乐特优于单独赛乐特,临床上值得推荐使用。     

坦索罗辛治疗体外震波碎石后石街的临床观察

目的探讨坦索罗辛治疗体外震波碎石术后石街的临床疗效。方法选择60例石街位于输尿管下段患者,随机分为两组。对照组30例给予非甾体消炎止痛药西乐葆200mg,1次/d。实验组30例使用坦索罗辛0.4mg,1次/d,加保守治疗,疗程4周,观察所有患者排石过程中输尿管绞痛发生的频率程度以及排石率。并按照VAS评分进行临床效果评价。结果结石的排出率分别为:对照组63.3%(19/30),实验组76.6%(23/30),两组比较结果无显著性差异(P>0.05)。对照组输尿管绞痛的发生频率和程度明显高于实验组(P<0.01)。实验组VAS评分则明显低于对照组(P<0.001)。结论坦索罗辛有益于减少石街患者排石过程中绞痛的发生频率和程度。     

钾离子敏感试验在间质性膀胱炎中的临床应用

目的探讨钾离子敏感试验(PST)在间质性膀胱炎中的临床应用。方法31例间质性膀胱炎(IC)患者设为观察组,用0.2%透明质酸钠(HA)100ml膀胱灌注治疗,每周1次连续10周,用直观类比标度评分(VAS)评估治疗前及治疗后症状的程度,0分为无症状,10分为症状最严重。治疗前后均行PST检测,将0.4mEqKCl溶液膀胱灌注至膀胱急迫排尿感及激惹疼痛,记录膀胱最大容量。对照组为健康人31例,操作过程类同观察组。结果治疗前VAS评分观察组(7.31±2.94)分与对照组(3.84±1.14)分比较差异有统计学意义(P<0.01),治疗后二组VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论钾离子敏感试验可以作为IC患者临床诊断指标之一。     

重度子痫前期及子痫109例分析

目的：探讨重度子痫前期及子痫终止妊娠时机和方式对围产儿预后的影响。方法：回顾性分析2002-01-2006-12在我院住院分娩的重度子痫前期98例,子痫11例,按终止妊娠的孕周将其分三组：〈34周组、34-36＋6周组、≥37周组。按终止妊娠的方式将其分为两组：剖宫产组和阴道产组。对比分析终止妊娠时机和方式与新生儿窒息及死亡率的关系。结果：孕周〈34周组与34-36＋6周组、≥37周组三组的新生儿窒息及死亡率比较差异有显著性（P〈0.05）,34-36＋6周的新生儿窒息及死亡率最低。剖宫产组的新生儿窒息及死亡率明显低于阴道产组（P〈0.05）。结论：适时终止妊娠是治疗重度子痫前期和子痫有效的方法,34-36＋6周为终止妊娠的最佳时机;终止妊娠的最佳方式为剖宫产。     

精索静脉曲张不育患者精液质量和精子形态学变化

目的:观察精索静脉曲张(VC)患者精液质量和精子形态学变化.方法:选择男性科门诊VC伴不育患者64例,健康正常对照组60例,采用WHO标准对精液质量和精子形态学进行评价.结果:VC患者正常形态精子明显低于正常对照组,精子的畸形率或低渗肿胀率明显高于正常对照组(P＜0.001).结论:VC导致精子形态学改变,特别是精子头部受损可能是VC男性生育功能障碍主要的临床生物学指标.     

复方硫酸庆大霉素滴鼻剂的制备与质量控制

目的 :不经分离直接测定制剂中硫酸庆大霉素、盐酸麻黄碱、地塞米松磷酸钠3组分含量。方法 :利用Hantzsh反应使庆大霉素形成二氢砒啶衍生物 ,在紫外330nm波长处测定其含量 ;应用双波长原理 ,分别在紫外测定波长256.5nm、241.6nm ,参比波长228.4nm、266.4nm处测定盐酸麻黄碱、磷酸地塞米松含量。结果 :硫酸庆大霉素、盐酸麻黄碱、地塞米松磷酸钠3组分平均回收率分别为 (100.74±0.2) %、(100.15±0.66) %、(99.46±0.35) % ,n=5。结论 :方法简便、快速、准确、稳定 ,适用于该制剂的快速质量控制。