袜套牵引结合可塑性夹板外固定治疗儿童股骨干骨折67例

目的:观察袜套牵引结合可塑性夹板外固定治疗低龄儿童股骨干骨折的临床效果。方法:对低龄儿童67例股骨干骨折,采用袜套牵引结合可塑性夹板外固定治疗,上1/3骨折采用外展屈髋位牵引,中1/3采用中立位牵引,下1/3采用屈膝中立位牵引。结果:儿童股骨干骨折67例,经袜套牵引结合可塑性夹板外固定治疗,均能达到功能复位标准。出现皮肤勒痕及轻度压伤5例,轻度张力性水泡2例,轻度红斑及瘙痒1例,经对症处理后均未影响骨折治疗。随访8～36个月骨折均达骨性愈合,愈合时间6.25±1.33周,无髋、膝关节活动受限,无下肢成角及旋转畸形,患肢肌力正常,肢体功能恢复满意。结论:袜套牵引结合可塑性夹板外固定治疗低龄儿童股骨干骨折,操作简单,安全无创,并发症少,疗效可靠,是一种较好的治疗方法。     

钾离子敏感试验在间质性膀胱炎中的临床应用

目的探讨钾离子敏感试验(PST)在间质性膀胱炎中的临床应用。方法31例间质性膀胱炎(IC)患者设为观察组,用0.2%透明质酸钠(HA)100ml膀胱灌注治疗,每周1次连续10周,用直观类比标度评分(VAS)评估治疗前及治疗后症状的程度,0分为无症状,10分为症状最严重。治疗前后均行PST检测,将0.4mEqKCl溶液膀胱灌注至膀胱急迫排尿感及激惹疼痛,记录膀胱最大容量。对照组为健康人31例,操作过程类同观察组。结果治疗前VAS评分观察组(7.31±2.94)分与对照组(3.84±1.14)分比较差异有统计学意义(P<0.01),治疗后二组VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论钾离子敏感试验可以作为IC患者临床诊断指标之一。     

泌尿系统滴虫感染

泌尿系统滴虫感染是阴道鞭毛滴虫引起的泌尿生殖系统原虫感染。滴虫主要寄生在阴道后穹窿、尿道和尿道旁腺。滴虫性膀胱炎多见于中年人,女性多于男性,比例为8:1。经接触可感染男性,特别是尿道和前列腺。正常时滴虫寄生于阴道和尿道并不致病,在妊娠、月经或继发大肠杆菌、链球菌     

腹主动脉瘤的诊断与治疗——附假性腹主动脉瘤一例报告

腹主动脉瘤发病率较低,常见原因有①动脉粥样硬化,由于胆固醇和脂质的浸润和沉积,在主动脉上形成粥样硬化斑块,弹性纤维受破坏,管壁不能耐受血管压力,膨出形成主动脉瘤,多见于中、老年——真性动脉瘤.②梅毒螺旋体侵入人体破坏动脉壁弹性纤维,多发生于40—50岁——真性动脉瘤.③主动脉先天性发育不全或动脉中层囊性坏死,局部管壁薄弱,形成腹主动脉瘤——夹层动脉瘤.④外伤主动脉内膜和中层断裂,而外层保持完整,形成动脉瘤——假性动脉瘤.     

胎儿窘迫产妇血清褪黑激素水平的变化及其临床意义

选择120例阴道分娩产妇,其中60例产程分娩中有胎儿窘迫(胎窘组),60例无胎儿窘迫(正常组)。每组根据新生儿出生时间分为两个亚组:日间组(9∶00～21∶00)和夜间组(21∶00～9∶00),各30例。两组产妇均在分娩时抽取静脉血3ml,提取血清1ml,用放射免疫法测定褪黑激素(melatonin,MT)浓度。结果:胎窘组和正常组的MT值均呈现昼低夜高的现象(两组均P<0.01),胎窘组的日间组MT值较正常组的日间组MT值高(P<0.05),而胎窘组的夜间组MT升高较正常组的更明显(P<0.01)。结果表明:正常分娩和胎窘分娩的产妇MT均呈现昼低夜高的分泌规律。胎窘时MT分泌增加,尤其夜间分娩者。这种变化可能与产妇的应激性提高,产生MT,以增强胎儿抗缺氧和清除自由基的能力有关。     

褪黑素对细菌脂多糖致宫内感染胎鼠脑组织氧化损伤和细胞凋亡的影响

目的探讨褪黑素(MT)对细菌脂多糖(LPS)致宫内感染胎鼠脑组织氧化损伤和细胞凋亡的影响。方法妊娠第19天SD大鼠72只随机均分为空白对照(S)组、宫内感染(LPS)组和MT处理(MT)组。LPS组和MT腹腔注射LPS 500μg/kg建立大鼠宫内感染模型,MT组同时腹腔注射MT 10mg/kg。分别于注药后1、6、12、24、48和72h剖宫取胎鼠,测定胎鼠脑组织匀浆的超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)含量,TUNEL法测定胎鼠脑细胞凋亡指数。结果 LPS组较S组胎鼠脑组织中SOD活力下降,MDA含量上升,大脑皮质神经细胞凋亡指数增加(P<0.05或P<0.01)。与LPS组比较,MT能提高胎鼠脑组织中SOD活力、降低MDA含量、减少脑细胞凋亡指数(P<0.05)。结论 MT能减轻LPS致宫内感染胎鼠脑细胞氧化损伤,抑制脑细胞凋亡,对胎鼠脑损伤有保护作用。     

不同放牧强度对天山北坡春场植物群落数量特征的影响

通过研究示范户春季牧场不同放牧强度下(零放牧、适度放牧、重度放牧)草地植被盖度、高度、密度、地上生物量、地下生物量及优势种重要值的变化,分析放牧强度对草地植物数量特征产生的影响,从而进一步综合评估放牧强度和植物群落数量特征的辩证关系,为合理适度利用草地提供依据.分析表明,通过两年的试验,零放牧、适度放牧、重度放牧前后对草地植物群落数量指标均产生不同程度的影响,零放牧前后地上生物量差异极显著(<0.01),增加幅度明显;优势种重要值变化不大.     

路易体痴呆临床特点分析

目的研究路易体痴呆(dementia with lewy body,DLB)的临床特点、诊断要点、治疗及预后,以期全面提高对本病的认识及诊治水平。方法研究我院收治临床诊断DLB患者13例,分析临床表现、专科查体、辅助检查、治疗以及预后。结果 13例患者均出现进行性痴呆,部分有波动,11例诊断为很可能DLB,2例诊断为可能DLB。所有患者中伴有波动性认知障碍8例(8/13)、帕金森综合征8例(8/13)、视幻觉8例(8/13)、记忆力减退13例(13/13)、肢体震颤4例(4/13)、谵妄状态5例(5/13)、睡眠增多3例(3/13)、缄默1例(1/13)、焦虑抑郁状态9例(9/13)、头晕1例(1/13)、快动眼睡眠期行为异常6例(6/13)、对地西泮异常敏感1例(1/13)。随访6个月~5年,患者认知功能波动,总体病情进展,其中2例死亡。结论路易体痴呆是不可逆进行性加重的神经变性疾病,早期全面的认识其临床特点,有利于避免本病延误诊治,进一步改善预后。     

伴有心血管病患者经尿道前列腺切除术围术期的处理

目的探讨经尿道前列腺切除术(TURP)在伴有心血管病患者的围手术期处理.方法对78例良性前列腺增生症患者伴有不同程度心血管病患者,有针对性进行内科心血管病方面的术前治疗,采用TURP治疗前列腺增生,围手术期心电监护,以评估TURP术中可能出现不良因素对心血管病影响.结果术前、术后心电监护指标差异无统计学意义(P＞0.05),平稳过渡围手术期,平均手术时间55.6min,无一例严重并发症和死亡.结论充分认识到TURP围手术期心血管病并发症发生的主要危险性因素,严密监测和积极防治,保证了TURP安全性和有效性.     

重度子痫前期及子痫109例分析

目的：探讨重度子痫前期及子痫终止妊娠时机和方式对围产儿预后的影响。方法：回顾性分析2002-01-2006-12在我院住院分娩的重度子痫前期98例,子痫11例,按终止妊娠的孕周将其分三组：〈34周组、34-36＋6周组、≥37周组。按终止妊娠的方式将其分为两组：剖宫产组和阴道产组。对比分析终止妊娠时机和方式与新生儿窒息及死亡率的关系。结果：孕周〈34周组与34-36＋6周组、≥37周组三组的新生儿窒息及死亡率比较差异有显著性（P〈0.05）,34-36＋6周的新生儿窒息及死亡率最低。剖宫产组的新生儿窒息及死亡率明显低于阴道产组（P〈0.05）。结论：适时终止妊娠是治疗重度子痫前期和子痫有效的方法,34-36＋6周为终止妊娠的最佳时机;终止妊娠的最佳方式为剖宫产。