半肝交替三维立体定向适形放射治疗原发性弥漫性肝癌的近期疗效

目的探讨半肝交替三维立体定向适形放射(X刀)治疗在肝脏原发性弥漫性肿瘤中的应用价值。方法用半肝交替三维立体定向适形放射技术治疗原发性弥漫性肝癌,优化指标:每次剂量2~3.5Gy,90%的等剂量曲线包绕PTV;平均肝脏剂量小于30Gy。每半肝照射8~12次,3次/周。结果在放疗结束后2个月用腹部CT进行评价,有效率(CR PR)68.8%。1年局部无进展生存率75%。放疗中后无严重并发症发生。结论半肝交替三维立体定向适形放射治疗在不增加治疗并发症基础上,能明显提高原发性弥漫性肝癌的局部控制率,原发性弥漫性肝癌病人可选择半肝交替三维立体定向适形放射技术作为姑息治疗的有效选择之一。     

周围性面神经炎急性期面颊区闪罐疗效观察

目的：探讨面颊区闪罐对急性期周围性面神经炎疗效的影响。方法：85例急性期周围性面神经炎患者随机分为治疗组和对照组，治疗组采用常规针刺、患侧面颊区闪罐治疗：对照组采用常规针刺治疗。结果：治疗组43例，总有效率100％；对照组42例，总有效率94．7％，经统计学处理，P〈0．05，二者差异有显著性意义。结论：周围性面神经炎急性期面颊区闪罐及常规针刺治疗疗效优于单纯针刺治疗。     

补肾调经促卵汤对卵巢早衰患者血清FSH、E_(2)、LH水平及月经恢复的影响

【目的】探讨补肾调经促卵汤对卵巢早衰患者血清卵泡生成素(FSH)、雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)及月经恢复的影响。【方法】选取2019年10月至2021年10月在本院诊治的120例卵巢早衰患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,对照组口服戊酸雌二醇片和地屈孕酮片,观察组在对照组基础上加用补肾调经促卵汤,比较两组临床疗效、症状持续天数、不良反应发生情况及治疗前后子宫卵巢功能指标和激素水平。【结果】治疗后,观察组临床有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者湿热出汗、情绪躁郁、阴道干涩、失眠、膝腰疼痛等症状的持续时间均显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组卵巢动脉收缩期峰值流速(PSV)、子宫内膜厚度、卵巢最大平面平均卵巢直径(MOD)均显著增高,且观察组PSV、子宫内膜厚度、MOD显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组E2水平显著增高,FSH、LH水平显著下降,且观察组E2水平显著高于对照组,LH、FSH水平显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】补肾调经促卵汤可显著改善卵巢早衰患者月经情况,促进患者子宫卵巢功能及LH、FSH、E2激素水平恢复。     

汉防己甲素联合GP方案治疗晚期非小细胞肺癌的随机对照临床研究

目的：评价汉防己甲素注射液联合吉西他滨（gemcitabine，G）、顺铂（cisplatin，P）方案治疗晚期非小细胞肺癌（a—NSCLC）的临床疗效、不良作用。方法：240例a—NSCLC患者随机分为汉防己甲素联合GP方案组和单纯GP方案组。吉西他滨1000mg／m。于第1、8天静滴，顺铂75mg／m2于第1天静滴，治疗组同时加用汉防己甲素注射液150mg／d静滴，第1—10天连续给药，对照组单纯化疗，每21天为1个周期。按照RE—CIST标准评价近期疗效，参照Kamofsky评分及体重变化评价生活质量，按照NCICTC3．0版标准评价毒性反应。结果：219例患者可评价疗效。治疗组近期客观有效率36．1％，对照组为24．3％，P=0．057；治疗组近期疾病控制率63．9％，对照组为52．3％，P=0．081；1年生存率两组分别为45．7％、31．3％，P=0．059；治疗后两组KPS评分提高率分别为49．1％、32．4％，P=0．012；体重增加率分别为28．7％、16．2％，P=0．027。治疗组的2—4度白细胞、血小板减少及恶心、呕吐等发生率分别为38．0％、19．4％、46．3％、16．7％，均低于对照组53．2％、34．2％、63．0％、27．9％，均P〈0．05，而局部刺激为2．8％，略高于对照组0．O％，P〉0．05；上述不良反应均可耐受及预防。结论：汉防己甲素可能具有提高a—NSCLC患者化疗的近期疗效、延长生存期的作用，无明显不良作用，同时可减轻化疗不良反应、改善患者的生活质量，在一定程度上提高机体对化疗的耐受性，是a—NSCLC综合治疗的较好选择。     

慢性乙型重型肝炎101例临床分析

目的研究慢性乙型重型肝炎分期、年龄、性别、抗病毒与预后的关系。方法用回顾性研究方法,随访比较2005-12-31～2008-12-31期间所有符合课题要求的101例慢性乙型病毒性肝炎不同分期、年龄、性别与病死率的关系。结果:101例慢性乙型重型肝炎患者总病死率38.6%(39/101),其中男性病死率61.8%(47/76),女性病死率48%(12/25)。在病死率与分期上,早期最低0%(0/14),中期31.8%(14/44),晚期最高62.5%(25/40);年龄50岁者病死率为73.3%(11/15),30岁者为15.4%(4/26),30～50岁者为45%(27/60)。结论:预后与年龄、分期密切相关,年龄大或分期晚者病死率高于年轻及分期早的患者,接受抗病毒治疗者预后好,值得临床进一步研究。     

腰宝袋内装药物镇痛效应的试验研究

背景腰宝袋又名弥伤蠲浊强腰袋,是以弥伤蠲浊、强腰益肾为主要功效的保健性治疗药袋. 目的仿皮肤给药途径观察腰宝袋内装药物的镇痛作用.设计随机对照实验研究.地点和对象实验在解放军第四军医大学唐都医院完成,对象为昆明种小白鼠72只,雄性54只,雌性18只,体质量(20±2)g,由陕西省药品检验所动物室提供.干预热板法用小白鼠36只,雌性;扭体法用小白鼠36只,雌雄各半.两法分别按随机数字表法分为"腰宝"给药组、阴性对照(自来水)组、阳性对照(安乃近)组.分别用热板法、扭体法检测腰宝袋内装药物对小鼠的痛阈值和扭体次数的影响.主要观察指标各组小白鼠给药后痛阈值和扭体次数.结果"腰宝"给药组用药后痛阈为(32.4±9.4)s,显著高于对照组[(16.7±4.3)s](t=5.25,P＜0.01),扭体次数为(13.9±5.2)次/15 min较对照组[(29.0±11.2)次/15 min]显著降低(t=4.24,P＜0.01),但不及灌胃给药的安乃近组.结论腰宝袋内装药物皮肤外用具有较强的镇痛作用.     

正常产妇产褥初期血液流变性的观察

动态观察 40例正常产妇产后第 １d、第 ５d的血液流变性和产后第 １d的甲皱微循环情况。结果表明，正常产妇产褥初期的血液稀释，粘滞性、聚集性、凝固性增强；产后第１d的甲皱微循环轻度障碍。揭示出血液稀释而粘度增高是其血液流变性异常的表现特点；既影响产褥复旧，又可自行消散是其特性．红细胞变形能力下降和红细胞聚集性增强是其主要内因。     

阿片类毒品对人体自由基、内分泌激素及细胞免疫的影响

目的:探讨毒品对人体自由基、内分泌激素及细胞免疫功能的影响。方法:吸毒组选择阿片类毒品依赖者17例,男性;对照组30例,均为本校健康男性学员。测定自由基相关指标、内分泌激素、红细胞免疫功能和细胞免疫功能,并进行戒断肾虚症状积分评定。结果:吸毒者外周血超氧化物歧化酶、丙二醛明显高于健康人(P<0.01);一氧化氮、一氧化氮合成酶、C3b受体花环率CD4+细胞百分率明显低于健康人(P<0.01);性腺及甲状腺激素亦明显低于健康人(P<0.01;P<0.05)。戒断症状肾虚症状积分评定显示,17例都有典型肾虚症状。结论:阿片类毒品对人体自由基、内分泌激素及细胞免疫有严重的影响,引起细胞免疫功能低下,垂体-性腺及垂体-甲状腺功能严重障碍,性激素水平明显低下,性功能障碍,肾虚明显。     

丹红注射液促肝癌细胞凋亡及NDRG2表达的初步研究

目的 观察丹红注射液对肝癌细胞的凋亡及抑癌基因NDRG2表达的影响. 方法 将0 μl/ml、0.5 μl/ml、1μl/ml、2 μl/ml的丹红注射液作用人肝癌细胞系HepG2,24 h后光镜观察细胞形态改变;流式细胞仪检测细胞凋亡指数变化,选择2μl/ml作用后0 h、6 h、12 h、24 h后流式细胞仪检测细胞凋亡指数变化;Real time PCR检测细胞NDRG2基因mRNA表达水平.结果 丹红注射液作用HepG2细胞24 h后,2 μl/ml组较其他浓度组光镜下呈现较明显细胞形态改变,流式细胞仪检测细胞凋亡指数增加,并且随作用时间的延长,细胞凋亡指数也增加.Real time PCR检测显示,2 μl/ml组随着作用时间的延长,细胞凋亡指数的增加;细胞的抑癌基因NDRG2 mRNA表达水平也随之增高. 结论 丹红注射液可诱导肝癌细胞系HepG2的抑癌基因NDRG2表达,促进细胞凋亡,且具有一定的剂量、时间依赖性.     

郄原配穴法在临床中的应用

针刺镇痛 ,近年来文献报道较多 ,实验研究亦为针刺镇痛的机理提供了理论依据 ,笔者运用祖国医学理论 ,郄穴功长止痛缓急 ,原穴善达三焦元气 ,调整内脏功能 ,采用郄原配穴法 ,治疗急性痛证 ,取得了满意效果 ,现介绍如下 :１胆绞痛周某 ,女 ,２６岁 ,系８４５３５部队干部。住院号２０１０１０。患者因反复阵发性右上腹胀痛住院 ,入院检查确诊为胆石症、胆囊炎。经消炎及体外碎石治疗２次 ,夜间突感胸部憋闷 ,右上腹绞痛 ,面色苍白 ,大汗淋漓 ,弯腰抱膝 ,呻吟不止 ,腹痛拒按 ,诊断为胆绞痛发作 ,急深刺足太阳胆经的郄穴外丘 ,原穴丘墟 ;手少阳…