造血干细胞移植患者中心静脉导管感染的预防

目的 探讨造血干细胞移植时中心静脉导管相关感染的预防。方法 接受移植虱采用全环境保护，移植前及骨髓空虚期预防性使用了广谱抗生素，移植中使用粒细胞集落刺激因子，对导管相关感染进行监测。结果 ６例移植患者平均置管时间３６天，无１例发生中心静脉导管相关感染。结论净化内外环境，严格无菌操作是防止细菌侵入的保障，使用粒细胞因子缩短骨髓抑制时间可降低感染因素，感染机会随置管时间的延长而增加，造血功能一旦恢复即     

慢性白血病并发第二种恶性肿瘤3例

１病例介绍白血病并发第二种恶性肿瘤属于多原发癌。多原发癌是指在同一个体内的不同组织中，同时或在不同时间内发生的两种或两种以上的恶性肿瘤。我们自１９９２年１月—１９９７年８月诊治血液系统恶性肿瘤２０４例，其中并发第二种恶性肿瘤３例（１．４７％），见表１...     

以副肿瘤高钙危象为初发表现的皮肤T细胞淋巴瘤并淋巴瘤细胞白血病1例

患者，男，17岁.因双上肢疼痛3月余，皮肤结节半月余，于2004年7月23日入院.患者2004年4月踢足球时摔伤右肘关节，经X线摄片示：右尺骨鹰嘴骨折，未作特殊处理.之后出现双侧肩肘关节疼痛，自服止痛药，贴止痛膏后，疼痛好转。     

急性髓细胞性白血病N-ras癌基因表达的意义

目的　探讨N -ras在急性髓细胞性白血病中的表达。方法　RT -PCR法检测 10例急性髓细胞性白血病的N -ras癌基因。结果　 3例呈阳性表达 ,阳性率 3 0 % ,观察 3例阳性患者的治疗反应 ,2例达完全缓解后N -ras阴性 ,1例未缓解N -ras持续阳性 ,于 4月后死亡。结论　N -ras癌基因检测对AML的诊断及预后判断有意义。     

冻存自体外周血造血干细胞移植治疗恶性血液病

近年来,自体外周血造血干细胞移植(APBSCT)作为根治血液系统恶性疾病的方法得到了飞速发展.     

慢性再生障碍性贫血与骨髓增生异常综合征——难治性贫血鉴别诊断的初步探讨

<正>慢性再生障碍性贫血(CAA)和骨髓增生异常综合征—难治性贫血(MDS-RA)是由于不同发病机制所致的两种不同疾病.由于二者在临床表现、血象改变等方面具有较相似的改变、易造成两病的相互误     

成功抢救急性早幼粒细胞白血病并发急性大面积肺梗死一例报告并文献复习

 目的 探讨急性早幼粒细胞白血病（APL）并发大面积肺梗死的发生机制和防治。方法 报道1例并进行文献复习。结果 1例诊断为APL的患者在维A酸（ATRA）治疗后出现大面积肺梗死,经肺动脉机械溶栓术及抗凝治疗后使肺梗死得到痊愈。结论 APL的凝血异常复杂多变,在A-TRA用于APL治疗时,对各种凝血异常均需提高警惕,不仅要防止出血,也要高度注意ATRA可能造成的血栓形成。在高凝状态下使用抗凝剂,对血栓形成有预防及治疗意义。     

血浆置换治疗多发性骨髓瘤高黏滞综合征

多发性骨髓瘤(MM)是浆细胞的恶性肿瘤，由于单克隆浆细胞的恶性增生分泌大量单克隆免疫球蛋白，临床上常可引起一系列高黏滞综合征(HVS)。我科自1997年8月—2002年4月采用血浆置换(TPE)治疗MM合并HVS15例35例次取得较好疗效，现报道如下。 1 材料与方法 1．1 一般资料 MM患者15例，诊断均符合全国统一诊断标准。男性12……     

以肺及脾梗死为首发症状的急性早幼粒细胞白血病一例

患者,男,27岁,咳嗽、咯血1周,脐周阵发性绞痛3 d于 2004年8月23日收住我院消化科。查体:急性病容,体温 37．5℃,血压126/64 mm Hg,浅表淋巴结不大。心、肺无异常,肝、脾无肿大,脐周有压痛,腹软,无反跳痛。入院时 WBC 2．12×109/L,Hb 126 g/L,BPC 186×109/L。LDH 326 U/L,AST 73 U/L,ALT 25 U/L,TBIL 14 μmol/L,白蛋白47 g/     

误诊为急性早幼粒细胞性白血病1例

1病例报告女,51岁。因头昏、乏力,皮肤瘀斑2周于2004-03入院。既往身体健康,无重大疾病史。查体:全身皮肤可见散在分布数块瘀班,双侧颈部及颌下可触及数个黄豆至蚕豆大小的淋巴结胸骨中段压痛。心肺检查无异常所见。腹软,肝脾未触及。血常规:WBC50.2×109/L,L0.54,N0.28,M0.18,Hb68g/L PLT27×109/L,AST283U/L,ALT287U/L,LDH239U/L骨髓涂片报告:粒系统异常增生,早幼粒细胞0.92。过氧化物染色:病变细胞呈阳性反应。a-醋酸奈酚酯酶染色:病变细胞呈弱阳性反应且受NaF抑制不明显。血片观察:早幼粒细胞占0.08流试细胞免疫分型(%):HL…