白血病患儿母亲感受的研究

目的 探讨长期照顾白血病患儿母亲的经验感受.方法 采用半结构式访谈,访谈患儿的母亲10名,采用Giorgi现象学研究法进行资料分析.结果 白血病患儿母亲的照顾感受可归纳为4个主题,母性角色的创伤、孤独执行母性角色、疾病的不确定感和维持自我的稳定.结论 研究母亲照顾白血病患儿的真实经验及内心感受,可协助护理人员提供个性化护理,为发展综合性健康护理提供依据.     

膳食补硒改善老年性白内障视力效果观察

目的观察一定剂量富硒饼干对改善老年性白内障视力的作用。方法61例,临床确诊老年性白内障患者每日食用富硒饼干33g（3块、含硒量54μg）,连续服用12周,自身对照,观察视力改变情况和血硒水平。结果老年患者硒摄入量存在不同程度的缺乏;补硒后患者视力有明显提高;补硒后患者血硒有明显增高。结论膳食补硒对老年性白内障患者视力有不同程度的提高。     

大型单中心医院登记的7753例肺癌手术患者生存报告:基于第8版国际肺癌TNM分期标准

背景与目的:通过基于医院登记为基础的肺癌手术患者的随访资料,分析其1、3和5年观察生存率,为了解中国肺癌患者长期生存情况提供真实世界证据。方法:研究纳入2008年1月1日-2017年12月31日在复旦大学附属肿瘤医院接受手术的肺癌患者共7 753例,通过查阅患者复诊病史、电话随访和死因数据链接等方式收集患者的生存随访资料,随访统计时间截至2019年11月30日。采用Kaplan-Meier法估计患者1、3和5年总生存率(overall survival,OS),分性别根据年龄组、吸烟情况、诊断时间、肿瘤分期等特征分别描述。结果:男性肺癌手术患者经中位随访49.7个月后,5年OS为69.0%;女性患者经中位随访43.0个月后,5年OS为82.9%,显著优于男性。0、ⅠA、ⅠB、ⅡA、ⅡB、ⅢA和ⅢB期男性患者5年OS分别为100.0%、86.0%、74.6%、66.9%、55.2%、42.5%和41.8%,女性患者5年OS分别为100.0%、93.7%、78.5%、78.2%、62.9%、49.3%和33.0%。ⅠA、ⅠB、ⅢA期组女性患者OS优于男性。结论:本研究是目前国内最大规模的单中心肺癌患者的5年长期生存结果报告,经规范治疗后的肺癌患者的生存情况有显著改善,女性肺癌手术患者生存优于男性。肿瘤分期是影响肺癌患者生存的重要因素,应加强早诊早治,进一步提升患者生存率。     

彩色多普勒超声在高龄孕妇中对泌尿系统畸形胎儿的产前诊断价值分析

目的 分析不同类型泌尿系统畸形胎儿的彩色多普勒超声声像图的特征,评价彩色多普勒超声对高龄孕妇在产前诊断泌尿系统畸形胎儿的临床研究和诊断价值.方法 随机选择2014年3月至2016年2月本院接收的1 642例平均年龄为35.2岁且孕周为14~38周的孕妇,进行彩色多普勒常规检查,同时观测孕妇腹中胎儿的健康状况,收集对孕妇以及胎儿的临床资料和彩色多普勒超声声像特征并进行统计分析,并对怀疑为泌尿系统畸形的胎儿进行随访验证.对检测出泌尿系统畸形胎儿、疑似泌尿系统畸形胎儿和漏诊的病例,在分娩后进行彩色多普勒超声诊断和随访,将随访的结果与产前彩色多普勒超声检查的统计结果相对照.结果 通过彩色多普勒超声检测1 642例孕妇,对其超声声像特征的资料进行分析,根据超声声像图特征做出诊断.检测发现有42例泌尿系统畸形的胎儿,包含肾发育不良胎儿4例,占9.5%;多囊性发育不良8例,占19.04%;肾盂扩张15例,占35.7%;肾积水6例,占14.3%;肾缺如7例,占16.7%;巨膀胱1例,占2.4%;尿道下裂1例,占2.4%;进行产前彩色多普勒超声检测的诊断结果与分娩后检查和随访结果一致,其中一例被误诊,产妇分娩后病症消失.结论 产前对高龄孕妇进行彩色多普勒超声检查,诊断出泌尿系统畸形胎儿的准确率较高.利用彩色多普勒超声检测,使得泌尿系统畸形胎儿在产前即可作出诊断,为临床诊断、采取措施和预后评估提供了可靠且重要的依据.     

中医院校本科生创新创业教育研究

中医院校创新创业教育存在理念不坚定、课程体系不完善、师资力量不够等问题,在此基础上,对我国中医院校本科生创新创业教育的发展做出进一步探索和思考。     

广州市白云区EV71疫苗上市前后手足口病流行病学特征

目的 探索广州市白云区EV71疫苗对手足口病流行病学特征影响,为制定防控策略提供依据。方法 通过中国疾病预防控制信息系统与儿童免疫规划信息系统获取手足口病报告信息与EV71疫苗数据并进行描述性流行病学分析。结果 2014—2019年共报告手足口病病例83 574例,其中实验室诊断病例共5 309例,年平均发病率为573.85/10万,EV71疫苗接种后2016—2018年手足口病发病率下降,2019年略上升;时间分布上每年呈双峰流行,具有夏秋季高发的特点;地区分布上呈人群密集度高的镇街高发的特点;人群分布上男性多于女性,主要发生在5岁以下儿童,散居儿童为主,高发季节、高危人群及高发地区未见明显变化;病原学特征上优势病原体为其他肠道病毒,EV71构成比总体呈下降趋势;2016—2019年白云区累计接种EV71疫苗287 375剂次。结论 EV71疫苗接种高峰与手足口病发病高峰重叠反映白云区EV71疫苗低接种水平、公众接种意识不强,故控制EV71感染手足口病效果尚有限。城中村为高发地点,可能与人群流动性大、居住密度高、卫生意识差等因素有关。高发人群为5岁以下低龄儿童,可能与免疫力水平低、卫生习惯未形成、暴露机会多等因素有关。故需推动社区和家庭的健康教育与健康促进以提高公众的疫苗接种意识与卫生意识、改善居住卫生环境、养成卫生习惯,最终达到综合防控手足口病的目标。     

高、低年资规培医师应用PI-RADS教学的培训效果分析

目的 探讨高、低年资规培医师应用前列腺影像报告与数据系统(PI-RADS)进行教学的培训效果分析.方法 选择2019年7月-2020年6月在医院培训的9名规培医师,分为:高年资试验组、高年资对照组、低年资试验组、低年资对照组.试验组接受PI-RADS教学培训,对照组接受传统教学.结果 在高年资规培医师,试验组诊断信心高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),诊断完成时间低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),诊断准确率稍高于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05).在低年资规培医师,试验组诊断信心高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),诊断完成时间低于对照组,差异有统计学意义(P＜ 0.05),诊断准确率高于对照组,差异有统计学意义(P＜ 0.05).结论 高、低年资规培医师应用PI-RADS教学可有效提高培训效果,且对低年资规培医师效果更佳.     

高、低年资规培医师应用PI-RADS教学的培训效果分析

目的 探讨高、低年资规培医师应用前列腺影像报告与数据系统(PI-RADS)进行教学的培训效果分析.方法 选择2019年7月-2020年6月在医院培训的9名规培医师,分为:高年资试验组、高年资对照组、低年资试验组、低年资对照组.试验组接受PI-RADS教学培训,对照组接受传统教学.结果 在高年资规培医师,试验组诊断信心高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),诊断完成时间低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),诊断准确率稍高于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05).在低年资规培医师,试验组诊断信心高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),诊断完成时间低于对照组,差异有统计学意义(P＜ 0.05),诊断准确率高于对照组,差异有统计学意义(P＜ 0.05).结论 高、低年资规培医师应用PI-RADS教学可有效提高培训效果,且对低年资规培医师效果更佳.