30日龄Fmr1基因敲除小鼠的自主活动观察

目的 对30日龄的Fmr1基因敲除小鼠的自主活动进行观察.方法 采用30日龄的KO鼠和WT鼠分别连续进行2天的自主活动实验,根据所获得的数据进行多因素方差分析处理.结果 通过第1天的学习与第2天的记忆再现,在自主活动实验中,与WT鼠相比,KO鼠在自主活动实验中的活动和站立次数均增多,具有统计学意义（P＜0.05）,粪便数相比无明显差异.结论 30日龄Fmr1基因敲除小鼠的自主活动异常,运动性和兴奋性较野生型小鼠增高.     

核素骨显像在鼻咽癌患者放疗后疑有骨转移时的应用

目的：评价全身骨放射性核素显像对鼻咽癌患者放疗后疑骨转移的临床价值。方法：78例鼻咽癌患者放疗后行全身骨放射性核素显像,显像剂为^99m锝-亚甲基二膦酸盐(^99mTc-MDP)。结果：78例鼻咽癌患者放疗后核素骨显像示骨转移47例,其中鳞状细胞癌46例．未分化癌1例。结论：全身骨放射性核素显像对鼻咽癌患者放疗后的监测及治疗方案的选择和预后均有重要的临床参考价值。     

儿童复发性免疫性小脑共济失调临床特点及预后分析

目的分析儿童复发性免疫性小脑共济失调的临床特征、治疗及预后。方法收集分析2016年1月至2020年6月确诊的11例复发性免疫性小脑共济失调患儿的临床资料。结果 11例患儿中男4例、女7例,中位起病年龄2.2岁(0.8～10.8岁)。7例患儿在首次病程中有前驱感染或疫苗接种史;11例患儿均有步态异常或独坐不稳,8例有意向性震颤,5例构音障碍,5例躯体抖动,5例眼球震颤。11例患儿中,系统性自身抗体阳性5例,脑脊液白细胞升高2例,血副肿瘤综合征抗体阳性2例;脑电图背景活动慢2例;3例在复发病程中头颅磁共振(MRI)显示小脑萎缩;2例PET-CT示小脑低代谢。11例患儿随访时间中位数27个月(10～48个月),总共复发21例次,复发间隔时间中位数4个月(3～24个月);复发诱因依次为感染10例次、激素减量7例次、吗替麦考酚酯减量1例次及无明显诱因3例次。所有患儿首次发病时均首选静脉输注人免疫球蛋白及甲泼尼龙冲击治疗,症状消失或减轻。6例患儿多次复发,予利妥昔单抗免疫抑制治疗后复发减少;2例患儿在复发时发现纵隔神经节神经母细胞瘤行手术切除,症状消失或减轻。11例患儿末次发作后随访时间中位数为13个月(1～35个月);症状完全缓解4例,宽基底步态4例,躯干肢体轻微抖动3例,吐字不清2例;免疫抑制治疗后年化复发率由1.6降至0.19。结论儿童复发性免疫性小脑共济失调最常见的诱发因素为感染,女性患儿居多;首次发病时人免疫球蛋白及激素冲击治疗有效,多次复发患者免疫抑制治疗可改善病情、减少复发;部分患者合并肿瘤,应予病因治疗。     

涂阳肺结核患者住院隔离治疗意愿及影响因素研究

目的了解涂阳肺结核患者的住院隔离治疗意愿及其不愿住院隔离治疗的原因,为有效实施传染期肺结核患者的隔离工作提供科学依据。方法对2016年10月至2017年8月期间在深圳市宝安区慢性病防治院结核病防治科就诊的涂阳肺结核患者进行问卷调查。结果被调查的312名涂阳肺结核患者中,不愿住院隔离治疗的患者比例高达96.47%(301/312)。单因素分析发现,25~45岁、不患有其他疾病的患者住院隔离治疗意愿更低。住院不方便(79.07%)是患者不愿住院隔离治疗的首要原因;另外,有患者出于工作(42.52%)、家庭(36.54%)、住院费用过高(35.88%)以及自认症状较轻(15.61%)等原因而不愿进行住院隔离治疗。结论涂阳肺结核患者的住院隔离治疗意愿较低,仅依靠费用减免等支持性政策难以从根本上解决传染性结核病患者的管理问题。应当积极探索更有效的方法促进涂阳肺结核患者住院隔离治疗或其他适宜有效的患者隔离模式。     

伞状记忆合金股骨头支撑器及器械的设计

目的：根据镍钛记忆合金的特性,设计一款操作简便,支撑力强的股骨头支撑器,用以治疗成人股骨头缺血性坏死。方法：采用记忆合金板材通过线切割、毛坯光整、热成型、热处理等工艺流程制成股骨头支撑器,并生产相应的手术器械。然后对股骨头支撑器进行有限元静态和载荷分析。结果：静态应力分析结果显示,最大应力为1500 MPa。位移变形分析显示,最大位移为1.75mm。结论：根据有限元分析,伞状记忆合金股骨头支撑器微创治疗股骨头坏死,符合股骨头的生物力学优势,可起到预防股骨头塌陷的作用。     

下咽、颈段食管癌手术切除后保留喉功能与发声重建

目的：探讨下咽、颈段食管癌根治术患者喉功能保留与发声重建的手术方法。方法：对16例下咽、颈段食管癌患者手术切除肿瘤后，实施保留全喉及部分喉切除喉功能重建；全喉切除后Blom-Singer 1期、2期发声重建术，同时下咽及颈段食管缺损分别采用胃－咽吻合、前臂游离皮瓣、胸大肌肌皮瓣、胸三角皮瓣、胸锁乳突肌肌皮瓣，颈前肌皮瓣、喉气管粘膜瓣等方法进行整复。保留全喉8例，保留部分喉喉重建3例，全喉切除后行Blom-Singer发声重建1期4例，2期1例。结果：16例中除1例术后14d心脏病变发死亡外，均恢复了吞咽功能，13例恢复发声功能，6例恢复了全喉功能，2例恢复了部分喉功能（不能拔管）。5例行Blom-Singer发声重建者，均发声成功。结论：依据患者病变部位、肿瘤分期、身体状况、年龄等因素，切除肿瘤后采用不同的手术方法行喉功能保留及发声重建，可提高患者术后生存质量。     

抗原处理相关蛋白基因多态性及与变应性鼻炎的相关性

目的为变应性鼻炎患者行抗原处理相关蛋白基因(TAP)分型,探讨这些基因与变应性鼻炎遗传易感性的相关性.方法用PCR扩增阻碍突变系统(PCR-ARMS)为69例无亲缘关系的变应性鼻炎患者和92例无血缘关系的健康汉族人行TAP分型.结果TAPl-333、637位等位基因基因型在广东汉族变应性鼻炎组及正常对照组中均以Ⅰ和D为主,TAP2-379、565、665等位基因基因型分别为V-A-T.TAP1和TAP2各等位基因基因型频率在变应性鼻炎组和正常人组间差异无显著性(P＞0.05).结论变应性鼻炎与TAP基因可能无相关性.     

跟腱骨化1例

1病例资料 患者,男,42岁,农民.因左跟部疼痛2年就诊,无明显外伤史,长时间行走时足跟部疼痛明显,乏力,曾在当地医院服用止痛药物,效果不明显.查体:左小腿无外伤瘢痕,下段后侧可见7 cm×2.5 cm×2 cm肿物,质硬,不活动,边界清楚,无明显压痕;左足中立位,内外翻功能正常,足背伸及跖屈略受限,左小腿无明显肌萎缩,肌力Ⅴ级.左小腿皮温正常,感觉正常.X线片:正位片示胫骨下段外缘、跟骨上部宽约2.5 cm,长约6cm,侧位片示左胫腓骨后侧3 cm处跟骨上部可见长约6 cm、宽约2 cm、稍低于皮质骨密度阴影,边界清楚.见图1.诊断为左侧跟腱骨化.因功能影响不大,给予对症处理,观察治疗.     

超高效液相色谱-串联质谱检测法测定人血浆中非布司他浓度及药动学应用研究

目的：建立非布司他的超高效液相色谱-串联质谱检测法并应用于临床药动学研究。方法：采用乙腈沉淀蛋白的前处理方法,以双氯芬酸钠为内标,色谱柱为Shimadzu Shim-pack GIST C₁₈ column(2.1 mm×100 mm,2μm),流动相A为含0.01%甲酸和5 mmol·L^-1甲酸铵的水溶液,流动相B为乙腈,流速0.4 mL·min^-1,柱温40℃。采用ESI正离子MRM模式扫描,用于非布司他和内标定量的离子对分别为m/z 317.1→m/z 261.0,m/z 296.0→m/z 214.0。结果：非布司他在10～8000 ng·mL^-1范围内线性关系良好(r>0.999),批内、批间精密度为4.30%～8.28%,相对偏差为–2.15%～6.03%,提取回收率为87.24%～97.77%,基质效应RSD<15%。该方法用于测定16例受试者服用非布司他后的血药浓度,AUC_0-t为(16 170.61±2 949.47)ng·mL^-1     

扶正抑瘤颗粒含药血清对小鼠肝癌细胞H22凋亡及细胞内Ca2+浓度的影响

目的:观察扶正抑瘤颗粒(FYK)含药血清诱导小鼠肝癌细胞H22凋亡的作用及其对细胞内钙离子浓度的影响,探讨其抗肿瘤机制。方法:FYK含药血清孵育体外培养的小鼠肝癌H22细胞,电子显微镜观察FYK含药血清诱导H22细胞凋亡的形态学变化,流式细胞术检测细胞凋亡率,激光共聚焦显微镜测细胞内钙离子浓度的变化。结果:FYK含药血清能诱导小鼠肝癌H22细胞发生凋亡,同时使细胞内游离钙离子浓度升高,并与剂量和时间存在依赖性关系,细胞内钙离子浓度与相同时间点凋亡率呈正相关。结论:FYK含药血清可通过改变细胞内钙离子浓度诱导细胞发生凋亡,这可能是其抗肿瘤作用的机制之一。