江苏省糖尿病患者疾病经济负担实证研究

目的掌握江苏省糖尿病患者疾病经济负担状况,为进一步控制糖尿病患者医疗费用、减轻糖尿病患者经济负担和优化糖尿病健康管理策略提供实证依据。方法在江苏省苏南、苏中和苏北6县(市、区)开展糖尿病患者问卷调查,共计2 444例患者纳入分析,测算患者直接经济负担、间接经济负担、无形经济负担和总疾病经济负担,采用方差分析比较不同合并症与并发症数量间糖尿病患者的疾病经济负担差异。结果调查前一年,调查对象的人均直接经济负担为3 566元,其中药品费用占比达到64.7%,间接经济负担为737元,无形经济负担为3 783元,总疾病经济负担为8 086元。江苏省糖尿病患者的年总疾病经济负担为271.0亿元。随着并发症数量的增加,糖尿病患者的疾病经济负担也呈明显上升趋势。结论江苏省糖尿病患者无形经济负担较重,药品费用是直接经济负担的主要来源,并发症是造成患者疾病经济负担的主要因素。应当重视对糖尿病患者生命质量的动态评价,积极开展个性化健康干预指导,落实以家庭医生签约服务为抓手的分级诊疗制度建设,加强对糖尿病的早诊断和早治疗,从而预防并发症的发生,减轻糖尿病患者的疾病经济负担。     

安徽省阜阳市农村乡镇卫生机构卫生服务质量现状分析

目的：通过对安徽省阜阳市农村乡镇卫生机构卫生服务质量现状调查,了解主要质量问题,为制定持续改进的绩效管理方案提供依据。方法：调查安徽省阜阳市A、B两县内所有乡镇卫生机构卫生服务质量的基础数据,包括常规统计资料收集、抽查各机构的处方、病历,卫技人员知识技能考核,调查居民满意度。结果：乡镇卫生机构门诊抗生素、静脉给药处方比例分别达56．05％和50．38％,病历书写合格率仅为23．02％,医生、护士、防保人员的三基正确率分别为60．38％、55．01％和52．33％。0～6岁儿童系统管理率、孕产妇系统管理率分别为46．06％和22．72％。结论：农村卫技人员素质不高,影响基本卫生服务提供;用药不合理和临床诊疗不规范,导致严重的医疗安全隐患;筹资与分配制度是影响基本公共卫生服务提供的重要因素。建议：优化人才引进机制,健全继续医学教育制度;加强技能培训,完善临床诊疗规范;加强绩效考核,改进经费分配制度。     

荆芥醇提物抗病毒作用的实验研究

目的：研究荆芥醇提物抗病毒作用。方法：取实验小鼠１２０只，随机分成６组，即正常对照组、病毒对照组、利巴韦林组、荆芥Ⅰ组、荆芥Ⅱ组、荆芥Ⅲ组。结果：荆芥醇提物具有较好的抗Ｈ１Ｎ１病毒作用。     

80例肋骨骨折的X线及CT对照研究

目的:探讨肋骨骨折的X线与CT诊断价值。方法:对所有80例胸部外伤患者均行常规X线检查,采用肋骨正、斜位摄片,同时进行CT检查,并采用VR、MPR等重建。结果:80例胸部外伤且怀疑肋骨骨折患者通过影像学检查证实共有136处骨折,其中DR检查有118处肋骨骨折,CT检查有133处肋骨骨折。结论:16排螺旋CT肋骨三维重建能够多角度的、立体的、直观的显示肋骨骨折,大大降低了肋骨骨折的误漏诊,并且临床应用价值优于DR平片。     

复方薤白胶囊对大鼠肺动脉高血压的影响

目的 探讨复方薤白胶囊(compound Macrostem Onion Capsule CMOC)对野百合碱(Monocrotaline MCT)诱导大鼠肺动脉高压中血清白介素-6(Internkin-6,IL-6)含量和肺组织IL-6基因表达的影响.方法 将SD(Sprague-Dawley)大鼠70只,随机分为7组:正常对照组、模型组、地塞米松组、桂龙咳喘宁组、卡托普利组、CMOC大剂量组和小剂量组.采用腹腔注射MCT的方法造模,造模成功后,测定平均肺动脉压和平均右心室压,采用放射免疫法进行血清中IL-6的测定.结果 正常对照组平均肺动脉压(16.37±2.10mmHg),模型组平均肺动脉压(36.94±4.76mmHg),两组差异有统计学意义(P=2E-07),CMOC大、小剂量组(26.16±2.75,27.94±2.76)与模型组之间差异均有统计学意义(P<0.007295,0.003),与组间比略优于卡托普利组(P:0.0072,0.003,0.027).薤白组间比复方薤白大剂量组,优于复方薤白小剂量组.模型组与正常组相比血浆中IL-6含量增高,CMOC小剂量组与模型组相比IL-6含量减少显著(P=0.048),桂龙咳喘宁组、薤白小剂量组与模型相比IL-6mRNA基因表达明显减弱(P<0.01).结论 CMOC能有效的降低大鼠肺动脉高压,其作用原理可能与减少IL-6的分泌有关,降低肺组织的IL-6基因表达.     

麻黄多糖对EAT小鼠甲状腺激素及相关抗体水平的影响

目的:研究庥黄多糖对实验性自身免疫性甲状腺炎(EAT)小鼠甲状腺激素及相关抗体水平的影响.方法:通过对小鼠足跖皮下、背部皮下、腹部皮下、颈部皮下等部位进行免疫注射佐荆抗原,造成实验性自身免疫性甲状腺炎,给药干预.采用化学发光法测定血清三碘甲状腺原氨酸(TT3)、总甲状腺素(TT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4),放射免疫法检测甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺微粒体抗体(TMAb).结果:模型组小鼠血清T4、FT3、FT4水平均低于正常组:与模型组相比,麻黄多糖各组小鼠血清T4、FT3、FT4显著升高.模型组小鼠血清TGAb和TMAb水平均高于正常组:与模型组相比,麻黄多糖各组小鼠血清TGAb和TMAb水平均明显下降.结论:麻黄多糖能够干预实验性自身免疫性甲状腺炎所产生的甲状腺激素及相关抗体水平的变化.     

偏瘫康复丸对局灶性脑缺血大鼠再灌注（MCAO）后脑组织VEGF和c-fos表达的影响

目的：研究偏瘫康复丸对大鼠脑缺血-再灌注损伤的保护作用,并观察对脑组织VEGF和c-fos蛋白表达的影响。方法：采用左侧大脑中动脉插入栓线（MCAO）方法制作大鼠脑缺血-再灌注模型,观察偏瘫康复丸对脑缺血大鼠神经功能的影响;用免疫组化法检测各组大鼠脑组织中VEGF和c-fos阳性细胞数量。结果：偏瘫康复丸可降低大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤行为学评分,改善因缺血所致神经行为功能缺失,并可以显著减少VEGF和c-fos阳性细胞数量（P〈0.05,P〈0.01）。结论：偏瘫康复丸对脑缺血损伤的保护作用与降低VEGF和c-fos表达有关。     

乌鳖颗粒不同工艺对去卵巢大鼠激素水平的影响

目的：比较乌鳖颗粒不同工艺对去卵巢大鼠激素水平的影响。方法：取雌性SD大鼠70只,除正常对照组10只外,其余60只手术摘除双侧卵巢,手术后两周,将去卵巢的60只大鼠随机分为模型组、六味地黄丸组、乌鳖口服液组、乌鳖颗粒（工艺A）组、乌鳖颗粒（工艺B）组、乌鳖颗粒（工艺C）组,每组10只。给药4周后,眼眶静脉取血,采用放免法分析血清E2、FSH、LH水平。并且利用TTC还原法测定大鼠阴道雌激素活性。结果：乌鳖颗粒工艺A组,乌鳖颗粒工艺B组均可使卵巢摘除大鼠血清E2水平增高,乌鳖颗粒工艺B对FSH水平也具有促进作用,与模型组比较具有显著性差异（P〈0.01,P〈0.05）。比较TTC水溶液注入阴道后反应提取物的OD值,乌鳖颗粒工艺A组对大鼠阴道雌激素活性具有促进作用,与模型组比较具有显著性差异（P〈0.01）。结论：乌鳖颗粒3个工艺中,工艺A和工艺B具有雌激素样作用,能提高大鼠血中E水平。     

朱砂七抗Ⅱ型单纯疱疹病毒的体外研究

目的:研究朱砂七粗提物和总蒽醌体外抗单纯疱疹病毒Ⅱ型(HSV-Ⅱ)的作用。方法:运用单纯疱疹病毒Ⅱ型(HSV-Ⅱ),以非洲绿猴肾细胞(Vero)作为宿主细胞,通过三种给药方式观察感染病毒后的细胞变性反应(CPE)和MTT比色法,检测不同浓度朱砂七粗提物和总蒽醌对Ⅱ型单纯疱疹病毒的直接杀灭、预防和阻止复制作用。结果:朱砂七粗提物和总蒽醌能抑制HSV-Ⅱ病毒的复制,但无预防和直接杀灭作用,朱砂七粗提物抑制HSV-Ⅱ病毒复制IC50为0.1008 mg/ml,治疗指数(TI)为6.2;总蒽醌抑制HSV-Ⅱ病毒复制IC50为0.0067mg/ml,治疗指数(TI)为11.66。结论 :朱砂七粗提物和总蒽醌在体外具有明显的保护宿主细胞抵抗HSV-Ⅱ病毒复制的作用。