精泰来颗粒对急性血瘀大量血液流变学的影响

目的：观察精泰来颗粒对急性血瘀大鼠血液流变的作用。方法：皮下注入Adr(肾上腺素）＋冰水浴4分钟造成大鼠急性血瘀模型，测定全血粘度，血浆粘度，红细胞变形能力，聚集指数、PT和APTT等指标。结果：精泰来颗粒可明显降低急性血瘀大鼠全血粘度、血浆粘度值，降低红细胞聚集指数和全血切变率1时全血粘度和红细胞变性能力，明显延长急性血瘀大鼠PT和APTT时间。结论：精泰来具有抗凝血和改善血液流变学作用。     

补肺清瘀颗粒提高小鼠免疫功能 清除免疫复合物的实验研究

目的：评价补肺清瘀颗粒提高小鼠免疫功能，清除体内免疫复合物的作用。方法：取昆明种小鼠150只，雌雄各半，随机分为3组，分别观测补肺清瘀颗粒对小鼠单核巨噬细胞吞噬功能的影响，补肺清瘀颗粒对小鼠血清溶血素抗体生成的影响和补肺清瘀颗粒对小鼠耳廓微循环的影响。结果：补肺清瘀颗粒具有增强单核巨噬细胞吞噬功能的作用，能迅速清除血液中的免疫复合物，并且显示能使SRBC抗体生成增多，具有促进溶血素生成的作用。同时又使小鼠耳廓细动脉口径增大，血流速度加快，提示补肺清瘀颗粒具有扩张小血管，改善微循环的作用。结论：补肺清瘀颗粒具有调节免疫功能，改善微循环，清除体内免疫复合物的作用。     

按绩效支付及其对医疗机构成本影响研究综述

目的:综述与绩效支付相关的医疗机构成本项目,为进一步量化绩效支付对医疗机构经济运行的影响提供参考。方法:采用系统综述法,检索国内外机构层面绩效支付的实证研究,并从绩效考核,绩效改进以及绩效激励三方面归集成本项目。结果:共得到141篇文献,中文47篇,英文94篇。中文文献研究对象以基层医疗卫生机构为主,而英文研究主要以医院为主。机构绩效支付导致医疗机构在基础资源配置、服务提供以及监管等方面的显性成本发生变动,同时机构在组织管理的不同层面产生大量的隐性成本。结论:(1)国内外相关研究关注的成本项目存在差异,这可能与绩效支付体系的完善程度,相关配套措施以及政策环境有关;(2)与医疗机构运行相关的隐性成本尽管得到了学者的关注,但是缺乏相应的量化研究;(3)现有的与按绩效支付相关的经济学评价主要是基于社会以及服务购买者的视角,且没有将隐性成本纳入成本计算范畴。     

提高农村基层卫生服务绩效管理水平——中国农村卫生发展项目40县绩效改革设计与效果

世行贷款/英国赠款中国农村卫生发展项目(简称"卫十一项目")于2008年开始在我国8个省40个项目县引入绩效管理的思想,开展以绩效计划、绩效沟通、绩效考核、绩效改进为主要内容的循环管理,以绩效持续改进为目标,建立基于卫生服务绩效的激励机制。经过5年的试点,40个项目县中建成了若干个具有示范意义的绩效管理先进县,在改善卫生服务质量、提高基层医疗卫生机构管理者和员工的积极性、提高卫生服务效率等方面,取得了较好的效果,积累了一定的经验。绩效考核始终以质量为核心;经济激励与非经济激励措施有机结合;全员参与以保证绩效改善的可持续性;系统化的绩效管理思想应得到充分运用,以有效提升农村基层卫生服务绩效管理水平。     

益肾灵对抗马兜铃酸肾病肾组织TGF-β1 TIMP-1 CTGFmRNA表达的研究

目的：探讨益肾灵对马兜铃酸肾病肾组织TGF-β1、CTGF、TIMP-1mRNA表达的影响。方法：采用RT-PCR方法分析肾组织中TGF-β1、TIMP-1、CTGFmRNA表达。结果：本研究的大鼠肾组织RT-PCR检查显示，模型组大鼠组织TGF-β1、CTGF和TIMP-1mRNA表达明显上调，而益肾灵干预后上述上调指标均显著下降。这些结果提示益肾灵可能通过下调促细胞外基质（ECM）合成因子TGF-β1和CTGF及抑制ECM降解因子TIMP-1在肾脏内的表达，而减轻肾间质ECM的蓄积及纤维化。结论：马兜铃酸具有慢性肾毒性作用，本研究结果已初步证实应用益肾灵早期干预CAAN动物模型，能显著减轻肾间质ECM蓄积及纤维化，改善肾功能。该实验结果为今后临床使用中药治疗CAAN提供了初步依据。     

地魄汤对阴虚小鼠免疫功能的影响

目的:研究地魄汤对阴虚小鼠免疫功能的影响。方法:将50只ICR小鼠灌胃甲状腺素(300 mg·kg-1)制作阴虚模型,造模成功的小鼠分为模型组、六味地黄组、地魄汤低剂量组、中剂量组、高剂量组,每组各10只,另取10只做正常组。正常组和模型组给予等量生理盐水灌胃,六味地黄组给予六味地黄汤3.0 g·kg-1灌胃,地魄汤低剂量组、中剂量组、高剂量组分别给予地魄汤3.6 g·kg-1,7.2 g·kg-1,14.4 g·kg-1灌胃,每天1次,连续10 d。分别用碳粒廓清法、溶血素抗体测定法、耳廓肿胀法检测地魄汤对阴虚小鼠单核吞噬细胞吞噬功能、溶血素抗体生成(HC50)、迟发型超敏反应以及胸腺指数和脾指数的影响。结果:地魄汤低剂量组、中剂量组、高剂量组使阴虚小鼠吞噬指数和吞噬系数、HC50、胸腺指数和脾指数升高,耳肿胀度降低,与模型组比较,差异均有统计学意义(P0.01)。结论:地魄汤可增强阴虚小鼠的免疫力。     

中医药治疗小儿迁延性腹泻的研究进展

迁延性、慢性腹泻是小儿常见病,病因复杂,发病率高。因此就近年来对小儿迁延性、慢性腹泻的病因病机研究,及临床治疗进展情况进行归纳综述。     

神术散方不同提取物体内抗甲型流感病毒作用的研究

目的:观察神术散方中不同提取物抗甲型流感病毒的作用。方法:以甲型流感病毒(A/PR8/34)滴鼻感染小鼠,以利巴韦林作为阳性对照药,观察神术散方中不同提取物对小鼠病毒致小鼠死亡率等影响。结果:神术散方不同提取物对甲型流感病毒(A/PR8/34)感染小鼠具有不同程度的延长存活的时间作用,其中,羌活去油水提液的保护率为56.3%,加减甘草醇提物神术散方超临界提取物的保护率分别为50%和43.75%,与病毒模型组比较具有显著性差异(P<0.05)。而其混合挥发油对甲型流感病毒感染小鼠的保护率没有统计学意义。结论:神术散不同提取物均具有一定的体内抗流感病毒作用。     

益肾活血清利方对单侧输尿管梗阻大鼠肾间质纤维化的防治作用

目的探讨依据益肾活血清利法组方对进展性肾间质纤维化的防治作用。方法制备单侧输尿管梗阻大鼠模型,随机分为假手术组、模型组、益肾活血清利方低剂量组、益肾活血清利方高剂量组、苯那普利组。观察用药21d对大鼠血肌酐、尿素氮,大鼠肾间质病理变化及大鼠肾组织羟脯氨酸含量的影响。结果用药组较模型组对血肌酐、尿素氮,大鼠肾间质病理变化及大鼠肾组织羟脯氨酸含量的作用均有显著差异,其中中药高剂量组优于苯那普利组。结论益肾活血清利方对肾间质纤维化具有良好的防治作用。