罗哌卡因在肌间沟臂丛阻滞中最佳浓度的临床观察

目的通过观察0．250％、0．375％、0．500％、0．750％的罗哌卡因在临床应用的效果，以期寻找罗哌卡因在肌间沟臂丛阻滞中的最佳用药浓度。方法120例随机分成四组：罗哌卡因0．250％、0．375％、0．500％、0．750％分别为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组各30例，罗哌卡因用量均为20ml。观察各组起效时间，维持时间，感觉阻滞效果，肌肉松弛阻滞效果，术中呼吸、血压、动态心电图等改变。结果在感觉阻滞效果上，Ⅰ组与其他组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组间比较差异无统计学意义。即罗哌卡因浓度≥0．375％产生感觉阻滞效果差异无统计学意义。肌肉松弛阻滞效果及维持时间方面比较：Ⅰ、Ⅱ组比较及Ⅲ、Ⅳ组比较差异均无统计学意义，Ⅰ、Ⅱ组与Ⅲ、Ⅳ组比较差异则有统计学意义（P〈0．05）。即罗哌卡因在肌间沟臂丛阻滞麻醉中产生较好的肌肉松弛效果其浓度须≥0．500％，且Ⅲ、Ⅳ组维持时间与Ⅰ、Ⅱ组比较明显延长（P〈0．01）。起效时间各组间比较差异无统计学意义。术中监护中，未发现心律失常及药物不良反应。结论罗哌卡因在肌间沟臂丛阻滞麻醉中是能较安全使用的局部麻醉药，有不能依靠提高浓度缩短麻醉起效时间的特性，其最佳使用浓度是0．375％-0．500％。低于0．375％的浓度影响肌间沟臂丛阻滞麻醉效果，超过0．500％浓度的罗哌卡因在臂丛阻滞麻醉中并无增强作用。     

慢性疼痛也是一种病

疼痛是人体患病的重要信号，这是它对人体有利的一面。但绝大多数情况下，疼痛会对人体带来严重的危害。女性由于其特殊的生理特点，更容易受到疼痛的困扰，从年轻时的痛经到老年时的慢性退行性改变，疼痛问题几乎伴随女性整个人生。因此，女性一但出现疾病引发或不明原因的疼痛，应及时去医院接受治疗，千万不能“忍”。     

“太白还丹篇”注释

《太白还丹篇》选自《重刊道藏辑要》(1906年成都二仙庵刊刻本)第五集《道枢》中;作者为唐朝人王元正。文中主要叙述修炼气功的调气、集神、保精,使精、气、神高度统一,从而达到保健养生的过程,对现代气功研究有着重要的参考价值。     

中国/世界卫生组织精神卫生高层研讨会宣言

中国/世界卫生组织精神卫生高层研讨会于1999年11月11日-13日在北京召开,中国政府有关部门、非政府组织代表及世界卫生组织等有关国际组织官员参加了会议。出席会议的卫生、民政、公安、司法、教育、劳动和社会保障、计划、财政等部门和中国残疾人联合会代表、全国各地代...     

乳腺癌血清p53抗体的临床意义及其与其他生物学参数间的关系

p53是一种抑癌基因，与细胞DNA修复、衰老、分化、凋亡和细胞周期的阻滞密切相关。野生型p53的缺失可导致基因的不稳定和细胞的恶性转化。有证据表明，p53突变会导致细胞内突变型p53的积聚，同时可以在患者血中检测到p53抗体。p53抗体在美国及欧洲妇女乳腺癌中出现率为15％～     

中医药诱导分化白血病细胞凋亡研究探讨

１引言白血病是人类造血系统的恶性增殖性肿瘤疾病。联合化疗是目前最常用的手段,其作用是全身性的,它既作用于白血病细胞,又作用于正常细胞,毒副作用较大,且无限制增加剂量和强烈程度,仍不能消灭微量残留白血病细胞（ＭＲＬＣ）,仍有复发。现代医学研究证实,许多...     

思维导图在本科生药理学教学中的应用设计

目的 药理学作为药学类本科生的必备专业课,历来学生反馈枯燥难学,本研究的目的是提高本科生药理学的教学效果。方法 在药理学理论课教学过程中笔者尝试应用思维导图,分别从具体药物、归纳各类药物、有共同点药物、课堂小结四个方面来设计,提升授课艺术。结果 有效激发了学生的学习兴趣和积极性,化被动接受课堂知识为主动学习和思考,切实提高了药理学的教学效果。结论 在药理学教学过程中,为提高本科生学习效果,思维导图是一项颇具成效的教学辅助方法。