双因素理论在护士夜班管理中的应用

目的 探讨双因素理论在血液净化中心护士夜班管理中的作用。方法 调查血液净化中心37位护理人员的职称、学历、年龄、工龄、工作能力及科研水平等状况，综合考虑后制定新的管理制度应用于护士夜班管理中，观察新制度实施前后成效。结果 新的夜班管理制度实施以来，全区护士的满意度、学习热情、继续教育、竞争意识、服务意识、工作态度、管理水平及科研水平等较前差异有统计学意义（P〈0．05）。结论 科学、合理的夜班护理管理制度，并结全适当的激励制度有利于实现护理管理目标。     

归脾汤加减联合五行音乐疗法治疗围绝经期心脾两虚型失眠临床研究

目的:观察归脾汤加减联合五行音乐疗法治疗围绝经期心脾两虚型失眠的临床疗效。方法:选取围绝经期心脾两虚型失眠患者82例,按随机数字表法分为归脾汤组、音乐疗法组、联合组。归脾汤组给予归脾汤加减口服,音乐疗法组给予五行音乐疗法,联合组采用归脾汤加减联合五行音乐疗法。比较3组临床疗效、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分及围绝经期生活质量(MRS)评分。结果:联合组总有效率为89.66%,归脾汤组为74.07%,音乐疗法组为65.38%。联合组总有效率高于归脾汤组和音乐疗法组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,3组PSQI各项评分及总分比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,3组PSQI各项评分及总分较治疗前降低,且联合组PSQI各项评分及总分均低于归脾汤组及音乐疗法组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,3组MRS评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,3组MRS评分较治疗前降低(P0.05),联合组MRS评分低于音乐疗法组(P0.05)。结论:归脾汤加减联合五行音乐疗法可显著改善围绝经期心脾两虚型患者失眠症状,提高围绝经期生活质量。     

江阴市2007~2013年度无偿献血不合格血液报废率分析与对策

目的：了解与分析江阴市无偿献血血液检测不合格分布情况,探讨降低血液报废的对策。方法对2007～2013年度江阴市127502人份无偿献血者标本检测结果进行分析。结果丙氨酸氨基转移酶（ALT）总不合格率为0.08%,乙型肝炎表面抗原（HBsAg）为0.29%、丙型肝炎病毒抗体（抗-HCV）为0.19%,梅毒螺旋体抗体（抗-TP）为0.54%、人免疫缺陷病毒抗体（抗-HIV）为0.10%。HBsAg、抗-HCV检测的报废率逐年降低,抗-TP的不合格率呈上升趋势。结论应加强献血前血液筛查,建立一支固定的无偿献血队伍,从低危人群中采集血液,进一步降低血液报废率,确保临床输血安全。     

通痹胶囊治疗类风湿关节炎临床研究

目的：观察通痹胶囊治疗类风湿关节炎的临床疗效。方法随机入选病例410例,试验组308例,口服通痹胶囊,1粒/次,2～3次/日;对照组102例,口服壮骨关节丸,6 g/次,2次/日,60 d为1个疗程。结果治疗后,试验组的疾病疗效与中医证候疗效总有效率分别为89.78%、90.51%,与对照组比较,有统计学差异（ P ＜0.05）。结论通痹胶囊临床用于治疗类风湿性关节炎（寒湿阻络、肝肾两虚型痹证）安全、有效。     

经腹部及阴道超声在妇产科急腹症中的诊断价值

目的探讨经腹部及阴道超声联合诊断在妇产科急腹症中的临床诊断效果。方法选取妇产科急腹症患者138例,对患者进行经腹部及阴道超声联合应用诊断。结果经腹部诊断符合率达到74．64％,经阴道诊断符合率达到81．16％,经腹部及阴道诊断符合率达到94．93％,经腹部及阴道诊断符合率明显高于单纯经腹部诊断符合率与经阴道诊断符合率,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论经腹部及阴道超声联合应用可以从根本上提升妇产科急腹症诊断特异性,对患者治疗具有非常积极的作用。     

传染性非典型肺炎患者血清白细胞介素含量测定及意义

严重急性呼吸综合症(severe acute respiretory syndrome，SARS)是一种全球性传染病，已经引起包括我国在内的世界各国高度重视，探讨SARS病原体冠状病毒感染宿主后的发病机制已成为目前急需解决的问题之一。为了解SARS患者血清白细胞介素含量变化，本文检测了66例SARS患者血清白细胞介素含量并与正常组作了对比，现将结果报告如下。     

泰索帝治疗晚期乳腺癌20例临床观察与护理

泰索帝是一种抗肿瘤新药,我们采用此药治疗20例多发转移乳腺癌患者,取得了较满意的效果,现将观察与护理体会报告如下。 临床资料:本组患者均为女性,年龄40～60岁,平均49岁。病理均为浸润性导管癌。本组患者均行改良根治术,除3例术后来连续化疗外.其余均经多程化疗及放疗。其中,肺转移10例,骨转移4例,脑转移3例,多处转移3例。用药方法:为减少体液潴留,在泰索帝滴注前1天服用地塞米松16mg,连服4～5天;前2天用5％葡萄糖盐水500ml 维生素C3g 维生素B_6 0.3g 胃复安30mg水化;治疗前30分钟静推呕     

饮用农田边水源水与消化道恶性肿瘤关系的病例对照研究

目的分析农田边饮用水源水是否为农村消化道恶性肿瘤高发的危险因素,为肿瘤防控提供依据。方法应用病例对照研究,以青田、龙泉和缙云3个县（市）2009—2011年报告确诊的180例消化道恶性肿瘤为病例组,按居住乡镇、年龄与性别1∶2配比360名健康人群为对照组,分析饮用农田边水源水对消化道恶性肿瘤致病的影响。结果 3个县（市）调查点的全部病例组饮用农田边水源的暴露比高于对照组（OR=4.005,95%CI为2.228~7.199）,青田县病例组饮用农田边水源水人群的消化道恶性肿瘤发病危险性是饮用非农田边水源水人群的5.375倍（95%CI为2.287~12.635）,而龙泉市和缙云县则未见统计学关联（P〉0.05）。胃癌组暴露农田边水源水比例高于对照组（OR=4.875,95%CI为2.007~11.839）,但肝癌、结直肠癌和食管癌病例组农田边水源水暴露比例与对照组差异均无统计学意义（P〉0.05）。青田县胃癌组病例暴露农田边水源水的比例是对照组的5.750倍（95%CI为1.683~19.649）,其他病种病例组与对照组的暴露比例差异无统计学意义（P〉0.05）。结论农田边饮用水源水可能是农村部分地区胃癌高发的危险因素之一。     

普米克令舒雾化吸入辅助治疗肺炎支原体下呼吸道感染的研究

目的探讨普米克令舒雾化吸入辅助治疗肺炎支原体致下呼吸道感染方法及缩短大环内酯类抗菌药物疗程的可行性。方法收集2012年1月-2013年6月住院或门急诊80例肺炎支原体下呼吸道感染患儿临床资料,将其随机分两组,每组各40例;观察组患儿采用普米克令舒雾化吸入辅助大环内酯类抗菌药物治疗,对照组患儿应用单一大环内酯类抗菌药物治疗,并对两组患儿治疗结果进行对照,分析其疗程、治愈后复发率、医疗费用差异。结果观察组患儿咳嗽等临床症状消失时间、用药时间均明显短于对照组,两组数据差异有统计学意义(P<0.05);治愈后复发率观察组为5.0%,对照组为10.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论普米克令舒雾化吸入法辅助大环内酯类抗菌药物治疗肺炎支原体所致的下呼吸道感染,不但缩短了大环内酯类抗菌药物用药疗程、提高了患者用药的依从性、还降低了复发率。     

膀胱出口部分梗阻大鼠膀胱超微结构和尿流动力学的关系

目的观察大鼠膀胱出口部分梗阻(PBOO)后尿流动力学及超微结构变化,探讨膀胱出口部分梗阻后超微结构和尿流动力学改变的关系。方法 48只雌性Sprague-Dawley大鼠随机分为假手术组(Sham组)24只、PBOO 2周组8只、4周组8只、8周组8只。饲养后,于相应周数解剖膀胱,测定膀胱重量、不稳定收缩发生率、容量、漏尿点压及膀胱顺应性,观察逼尿肌超微结构改变等指标。结果 PBOO 2周、4周、8周膀胱重量分别为(220±24.2)mg、(327.8±27.7)mg、(521.6±24.7)mg,Sham组为(108.5±6.3)mg(P0.05);不稳定收缩发生率分别为50%(4/8)、87.5%(7/8)、37.5%(3/8),Sham组0%为(0/24)(P0.05);膀胱最大容积分别为(0.65±0.26)mL、(1.57±0.70)mL、(5.62±1.39)mL,Sham组为(0.30±0.08)mL(P0.05)。梗阻组漏尿点压为2周组(31.5±4.78)cmH2O、4周组(56.5±7.46)cmH2O、8周组(33.00±9.92)cmH2O,Sham组(22.13±3.18)cmH2O(P0.05)。膀胱顺应性PBOO 2周组、4周组与Sham组比较,差异无统计学意义(P0.05),8周组与Sham组相比,差异有统计学意义(P0.05)。透射电镜观察结果为大鼠PBOO后线粒体增多、水肿,细胞膜穴样凹陷增多,中间连接减少、缝隙连接及胞突连接增多。结论膀胱出口部分梗阻后由代偿期进入失代偿期,可以通过尿流动力学进行检测,而产生这一系列变化的形态学基础可能是超微结构的改变。