胃癌术后饮食注意事项

胃癌是消化道最常见的肿瘤,目前已知胃癌的发病常与慢性胃炎、胃息肉、胃溃疡、饮食、环境、遗传等因素有关。胃是人体重要的消化器官之一,胃癌术后胃的运动、贮存及分泌功能发生了不同程度的变化。为了适应消化道重建的现状,饮食应注意逐渐过渡,从稀到稠,从量少到量多,从低热量到高热量,     

血管内皮生长因子在乳腺癌中的表达及其与P53蛋白的关系

目的 :探讨血管内皮生长因子 (vascularendotherialgrowthfactor ,VEGF)在乳腺癌中的表达及其与乳腺癌P5 3蛋白在乳腺癌中的表达之间的关系 ,以及它们与乳腺癌临床病理特征间的关系。方法 :采用免疫组织化学方法检测 88例乳腺癌 ,10例正常乳腺组织以及 10例乳腺良性肿瘤手术标本的VEGF和P5 3蛋白的表达。结果 :在 88例乳腺癌病例中 ,有淋巴结转移的VEGF阳性表达率 (94.2 9% )明显高于无淋巴结转移的VEGF阳性表达率 (49.0 6 % ) (P <0 .0 0 1) ,VEGF阳性表达率与乳腺癌肿瘤大小无关系 (P >0 .1)。P5 3蛋白表达与乳腺癌淋巴结状况 (P >0 .5 )及肿瘤大小 (P >0 .1)无关系。在VEGF表达阳性患者的P5 3蛋白表达阳性率 (45 .76 % )明显高于VEGF表达阴性患者的P5 3蛋白表达阳性率 17.2 4% (P <0 .0 1)。结论 :VEGF在乳腺癌的发生发展及转移中发挥重要作用 ;P5 3基因失活和突变能降低血管生成阻止因子的分泌从而激发VEGF在肿瘤中的表达 ,促使乳腺癌的发生发展和转移。     

一整一点治疗腰腿痛机制探究(附70例疗效分析)

一整一点疗法系以推拿治疗腰腿痛廿余年经验的基础、继而于近四年来探索创新的独特方法、获得奇效、(一次收效,一至三次治愈)。现综合小结概括探究; 一、一般资料:1,年龄:20——30岁22例,31岁——40岁30例,40岁以上18例。2.病程:最短三天最长廿五年。     

胃镜及超声胃镜联合胸腹腔镜简捷微创切除上消化道良性肿瘤

目的探讨胃镜及超声胃镜联合胸腹腔镜简捷微创切除食道、胃、十二指肠上消化道直径〉2cm良性肿瘤方法的可行性及其临床价值。方法2005年06月至2009年02月,消化内科与腔镜外科、胸外科、麻醉科多科联合行微创手术,33例巨大广基良性肿瘤患者,在气管插管全身麻醉下,25例术中胃镜准确定位,超声胃镜确定病变的性质和深度,腹腔镜、胸腔镜行局部切除术。8例胃、十二指肠病例,由腹腔镜腔外保驾内镜行内镜下黏膜切除术或黏膜剥离术切除病变。结果胃镜＋胸腔镜行3例巨大固有肌层食管平滑肌瘤切除术,腹腔镜＋胃镜＋超声内镜行胃切除术23例,十二指肠切除术5例,联合手术均一次性成功,手术时间15～39min,术中出血量10～30ml,无中转开腹。术中内镜定位准确,术后病理证实均完整切除,切缘无残留,无吻合口瘘、切口感染或腹腔内感染等并发症发生。术后住院4～6d,随访6个月。5年,无复发。结论食管、胃、十二指肠巨大广基良性病变,通过胃镜、腹腔镜、胸腔镜联合手术,优势互补,提高腔镜手术中病变定位的准确率及手术的成功率,大大降低开腹率,是一种简捷、安全、有效的微创治疗方式,具有创伤小、恢复快等优点,有着良好的临床应用前景。     

胃癌雌激素受体和孕激素受体的检测及临床意义

目的：为了研究雌激素受体（Ｅｓｔｒｏｇｅｎ ｒｅｃｅｐｔｏｒ,ＥＲ）的孕激素受体（Ｐｒｏｇｅｓｔｅｒｏｎｅ ｒｅｃｅｐｔｏｒ,ＰｇＲ）在胃癌中的表达以及与临床病理学之间的关系。方法：我们采用免疫组织化学法对９１例胃癌作了测定。结果：９１例胃癌的ＥＲ,ＰｇＲ阳性率分别为３９．６％,４１．８％。在９１例胃癌中,分化好的腺癌细胞ＥＲ,ＰｇＲ阳性率均为４７．９％,高于分化差的癌细胞的ＥＲ,ＰｇＲ阳性率（３     

浅论慢性乙肝纤维化的诊治

慢性乙型肝炎肝纤维化(以下简称乙肝肝纤维化)是临床常见疑难症,现代医学无明显疗效的治疗方法和药物。中医药不但能阻断肝纤维化,还能达到肝纤维化的逆转,且改善临床症状明显。对乙肝纤维化的中医诊治现状作一浅述,以便对其病名诊断、病因病机及治疗方法有较全面的了解,更好地指导临床工作。乙肝肝纤维化是现代医学病名,临床以右胁胀痛、黄疸、胁下结块为主要临床表现,后期可出现腹部胀大,在中医学中无此病名,但有这些表现的症状描述,如《素问·平人气象论》:“溺黄赤安卧者,黄疸,……目黄者曰黄疸”。《灵枢·论急诊尺》:寒热,身痛面色微…     

长疗程干扰素治疗低病毒载量慢性乙型肝炎的临床研究

目的 探讨长疗程干扰素治疗低病毒载量慢性乙型肝炎的治疗效果.方法 选取低病毒载量的慢性乙型肝炎患者74例,治疗组(44例)应用α-1b干扰素3～5 MU肌肉注射,隔日1次,72周疗程结束.取用药后第24周、48周、72周为观察点,记录乙肝病毒血清标志物、ALT和AST、HBV DNA和血清肝纤维化标志物(HA、PC-Ⅲ、Ⅳ-C及LN)的变化情况.对照组(30例).结果 治疗组的ALT复常率、血清HBV-DNA阴转率在治疗后24周、48周和72周时均高于对照组;血清肝纤维化标志物复常率治疗后24周、48周时无显著性差异,但治疗72周时和对照组相比有显著性差异;在HBsAg阴转率方面无显著性差异.结论 长疗程干扰素治疗低病毒载量慢性乙型肝炎的疗效较好.     

凯西莱治疗抗痨药所致肝损害48例

目的探讨凯西莱[通用名硫普罗宁,化学名称：N-（2-巯基丙酰基）-甘氨酸]对抗痨药所致轻、中度肝损害的疗效。方法抗痨药所致肝损害患者84例,随机分成两组,观察组48例,对照组36例。两组均停用抗结核药,给予一般保肝药物,观察组加用凯西莱200mg,静脉滴注,1次/d,4周为一疗程。结果观察组总有效率为83.3%,对照组总有效率为47.2%,两组治疗前后血清天门冬酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶、总胆红素下降非常明显,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论凯西莱对抗痨药所致轻、中度肝损害的疗效显著。     

腹腔镜术后下肢静脉血栓形成32例分析

目的：探讨腹腔镜术后下肢静脉血栓发生的原因和预防措施。方法：回顾分析2002—06／2008—12 2652例各种腹腔镜术后出现的32例下肢静脉血栓患者的临床资料。结果：手术时间22-215min,17例下肢浅静脉血栓治疗5～7d后症状消失,复查彩色多普勒血栓消失,随访3～12个月无复发。15例髂一股及股深静脉、血栓,经抗凝治疗14～21d症状消失,随访12个月无复发。结论：腹腔镜术后下肢静脉血栓的发生与患者高危因素、CO2气腹、体位等密切相关,在围手术期应积极采取措施予以预防。     

苦参素联合微卡治疗慢性乙型肝炎32例

目的探讨苦参素联合微卡(母牛分枝杆菌菌苗)治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法对照组(28例)给予综合保肝支持治疗16周;治疗组(32例)在对照组的基础上加用苦参素葡萄糖注射液100ml(含苦参素0.6g),每日静脉滴注1次,连用8周,随后改用苦参素胶囊200mg,口服,每日3次,疗程8周;并同时应用微卡(母牛分枝杆菌菌苗)22.5μg,每2周肌肉注射1次,共16周。结果治疗组治疗前后ALT值的变化差异具有显著性(P<0.01);治疗组HBeAg及HBVDNA阴转率分别为43.7%和40.6%;对照组HBeAg及HBVDNA阴转率分别为10.7%和7.1%,两组差异均具有显著性(P<0.05)。结论苦参素联合微卡治疗慢性乙型肝炎,在改善ALT及HBVDNA、HbeAg阴转率方面疗效显著。