经内镜诊治小儿肠息肉141例

我院 1 987～ 1 998年经结肠镜诊治小儿肠息肉1 41例 ,现分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　男 99例、女 42例 ,男女之比为 2∶1。年龄 3个月～ 1 2岁 ,其中 <1岁 8例、～ 3岁 2 0例、～ 7岁 86例、>7岁 2 7例。疗程 2天～ 1 0年 ,>1年者 1 0 6例占 75 2 %。1 2　临床表现　肛门肿块脱出 2例、发生 2次肠套叠 1例、大出血 1例、反复便血 1 37例 ,其中并发腹泻 2 2例、间歇腹痛 2例 ,便后滴血 1 6例、粘液血便或脓血便 48例、呈血丝附粪柱上 73例。体重不增 51例 ,贫血 53例。行钡灌肠检查 54例 ,与结肠镜检查结果相符 34例 ,符合率 2 6…     

早产儿脑室周围-脑室内出血的相关因素分析

为了解影响早产儿脑室周围脑室内出血(ＳＥＨ/ＩＶＨ)的相关因素,我们对1999年1～12月收治的123例早产儿中资料完整的89例进行分析,现报道如下。资料和方法一、一般资料　89例早产儿均于生后24ｈ内收入我科,72ｈ内经前囟Ｂ超检查确诊,病情分度参照《实用新生儿学》[1]。其中Ｉ～ＩＩ度出血为轻度组54例,胎龄33.87±1.52周,体重1.99±0.33ｋｇ;ＩＩＩ～ＩＶ度出血为重度组35例,胎龄31.80±2.29周,体重1.65±0.42ｋｇ。本组均未应用呼吸机,无电解质紊乱、酸碱失衡及血糖异常。二、方法　参照既往文献[1],分别从母亲、胎儿、分娩危险因素中筛选…     

浅谈职业卫生技术培训档案工作的管理及应用

<正>随着科技进步和国民经济持续高速发展,新兴产业与中小企业崛起,产生了许多新的职业危害因素,各种职业病相关问题日益增多,职业病防治机构的任务日趋繁重,职业卫生技术服务人员的综合素质和专业技术水平亟待提高。随着职业卫生技术培训工作的不断加强和深入开展,产生了越来越多有利用价值的技术培训资料。如何在培训活动中科学地收集、管理和利用培训资料,使这些档案更好的在职业卫生     

一例先天性孤立性促肾上腺皮质激素缺乏症患儿的TBX19基因变异分析

目的分析一例先天性孤立性促肾上腺皮质激素缺乏症(isolated adrenocorticotropic hormone deficiency,IAD)患儿的临床及遗传学特点。方法回顾性分析1例先天性IAD患儿的临床特点,通过全外显子测序对患儿家系进行基因检测。结果基因检测结果显示患儿携带TBX19基因c.535C>T(p.R179X)和c.298C>T(p.R100C)复合杂合变异,其中c.535C>T(p.R179X)遗传自父亲,为已报道的致病性变异;c.298C>T(p.R100C)遗传自母亲,既往未见报道。结论先天性IAD临床缺乏特异性,TBX19基因检测是确诊的关键。     

婴幼儿乳房早发育病因探讨和随访研究

目的 研究婴幼儿乳房早发育的病因, 为预防婴幼儿乳房过早发育提供参考依据。方法 2010年8-10月份就诊于郑州市儿童医院内分泌科的单纯乳房发育患儿351例女童为观察组, 平均年龄1.4岁(3月~3岁)。同期无乳房发育的住院患儿130例为对照组, 平均年龄1.3岁(3月~3岁)。所有病例均行调查问卷、检测性激素5项。观察组随访2年以上。结果 1)351例女童中, 完成随访306例(87.1%), 1年内乳房消退296例(96.7%)。2)雌二醇水平观察组高于对照组, 其中6月~1岁组、1~3岁组差异有统计学意义(P<0.05)。3)出生体重、母孕期服用孕激素史、母孕期农药接触史两组比较差异无统计学意义;观察组人工喂养率、监护人使用美白护肤品情况、来自郑州城乡结合部远高于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05)。结论 遗传易感基础上对外源性雌激素或类激素的环境污染物高度敏感可能是婴幼儿乳房增大的主要原因。对极少数为器质性疾病引起的患儿宜长期随访。     

超声心动图在儿童左心耳瘤诊治中的应用价值

目的探讨超声心动图在儿童左心耳瘤（LAAA）诊治中的应用价值。 方法回顾性选取首都医科大学附属北京儿童医院2016年3月至2021年3月经超声心动图诊断的LAAA患者9例,总结分析其临床一般资料、超声心动图表现以及治疗随访和预后结果。 结果9例LAAA患者中,男性4例,女性5例,年龄34 d~12岁11个月。二维超声图像可见左心室外侧囊状无回声结构,与左心房交通,LAAA长径为（32.3±12.9）mm,短径为（16.4±6.9）mm,彩色多普勒可见LAAA与左心房间血流信号往返,巨大LAAA可压迫左心室。9例患者中1例左心室侧壁受压,2例合并先天性心脏病,2例存在占位性病变（纵隔占位、肺部肿瘤各1例）,1例存在二尖瓣狭窄伴关闭不全。9例均未见血栓形成,均为心包内型LAAA,无冠状动脉及肺静脉受压。1例患者因瘤体压迫左心室,手术切除LAAA,术后左心形态大小正常、功能良好。1例应用抗心律失常药物治疗,1例行纵隔肿物切除手术,LAAA均较前缩小。 结论LAAA罕见,超声心动图可在儿童时期准确诊断LAAA,判断有无血栓形成以及是否压迫邻近结构,并且有助于明确病因、评估治疗效果,具有较好的临床应用价值。     

儿童1型糖尿病糖化血红蛋白与持续葡萄糖监测衍生指标相关性分析

目的：分析儿童1型糖尿病(type 1 diabetes mellitus,T1DM)糖化血红蛋白(glycated hemoglobin,HbA1c)与持续葡萄糖监测(continuous glucose monitoring,CGM)衍生指标的相关性。方法：收集2019年8月至2020年10月在郑州大学附属儿童医院内分泌遗传代谢科门诊就诊,连续3个月应用扫描式葡萄糖监测系统(flash glucose monitoring system,FGMS)的儿童T1DM患儿临床资料,包括年龄、性别、病程、HbA1c、空腹血糖、空腹C肽、胰岛素给药途径,通过扫描式葡萄糖监测系统收集2周血糖在目标范围时间(time in target glucose range,TIR)、高血糖时间(time above target glucose range,TAR)、低血糖时间(time below target glucose range,TBR)、平均血糖(mean glucose,MG),分析HbA1c与TIR、TAR、TBR及MG的相关性。结果：研究共纳入应用FGMS的T1DM患儿118例,男5...     

血沉和白细胞在川崎病早期鉴别诊断中的意义

川崎病 (Kawasaki disease,KD)是婴幼儿时期常见的一种以全身血管炎为主要病理改变的发热性疾病 ,可并发严重的冠状动脉损害。早期诊断 (<10 d)并及时治疗可改善预后[1 ] 。回顾分析我院近年来收治的 KD患儿 ,发现血沉 (ESR)及白细胞(WBC)的动态变化对早期鉴别诊断有一定的临床意义 ,现报道如下。1　对象和方法1.1　对象　 KD组 :5 2例均为 1998～ 2 0 0 2年我院收治的患儿 ,符合 1984年日本 KD研究委员会修订的诊断标准 [1 ] 。其中男2 9例 ,女 2 3例 ,年龄 4月龄～ 10岁 ,3岁以下 4 5例 (86 .5 % ) ,合并冠状动脉扩张 17例 (32 .7% …     

地特胰岛素注射液联合短效胰岛素治疗学龄期1型糖尿病的疗效分析

[摘要]目的：观察地特胰岛素注射液联合短效胰岛素治疗学龄期1型糖尿病（T1DM）的临床疗效,为临床提供参考。方法：选取2012年1月至2017年1月在郑州儿童医院内分泌遗传代谢科初诊住院、血糖控制稳定后出院门诊长期随访的学龄期T1DM患儿64例,按治疗方案分为观察组和对照组各32例。观察组应用睡前地特胰岛素注射液联合三餐前短效胰岛素,对照组采用传统治疗方案三餐前短效胰岛素联合睡前中效胰岛素治疗。观察两组患儿糖化血红蛋白、晨起空腹血糖、C肽、胰岛素用量及低血糖、糖尿病酮症酸中毒发生情况。结果：出院治疗3个月、6个月时,观察组糖化血红蛋白均低于对照组（P均<0.05）;两组C肽、晨起空腹血糖、胰岛素用量比较差异均无统计学意义（P均>0.05）。出院6个月内,观察组发生非严重低血糖12例次,对照组发生62例次（χ2=7.14,P<0.05）。两组均无严重低血糖、糖尿病酮症酸中毒发生。结论：地特胰岛素注射液能够较好地控制学龄期T1DM患儿的血糖,减少非严重低血糖发生率,且不增加胰岛素用量,值得临床推广应用。     

1株柯萨奇病毒A6型河南分离株全基因序列特征分析

柯萨奇病毒A6(CVA6)属于肠道病毒A组成员,主要引起疱疹性咽峡炎,也可引起手足口病.2011年河南地区从手足口病患者粪便标本中分离到1株CVA6,为了解其基因特征,本研究对分离的CVA6毒株进行全基因序列测定.1.材料与方法:待测毒株为2011年河南省疾病预防控制中心传染病预防控制所实验室分离并鉴定的毒株,命名HN421.引物设计:根据原型株Gdula(AY421764)和日本毒株Shizuoka 18 (AB678778)序列,设计10对首尾相互重叠、覆盖全基因的引物(表1).RNA提取及反转录:将毒株接种于RD细胞,待病变达到75％时收获毒株,用美国Qiagen公司的Rneasy mini试剂盒提取RNA,用大连宝生物公司的PrimeScript 1-Strand cDNA Synthesis试剂盒反转录cDNA,所有操作均按说明书进行.