2015~2019年河南省儿童医院罕见病的分布特征分析

目的分析河南省儿童医院罕见病住院患儿的分布特征,为儿童罕见病的流行病学研究提供科学依据。方法选择河南省儿童医院2015~2019年收治的1104例罕见病患者病历进行描述性流行病学研究分析。结果罕见病患者平均年龄为30.87个月,平均年龄位于28.97~32.77个月年龄段,且年龄分布2015~2019年呈现逐年增加的趋势。儿童的各个时期常见罕见病类型不同,婴儿期、幼儿期、学龄前儿童的罕见病主要类型均为甲基丙二酸血症、先天性肾上腺皮质增生症,而学龄期儿童主要的罕见病有先天性肾上腺皮质增生症、肝豆状核变性。排名前三位的罕见病类型为甲基丙二酸血症、先天性肾上腺皮质增生、高氨血症,分别占罕见病患者的31.7%(350/1104),21.7%(240/1104),7.4%(82/1104)。不同类型的罕见病中,男女比例差别较大,男女比最高的排名前五位的罕见病依次包括肾上腺脑白质营养不良、戊二酸血症、苯丙酮尿症、卡尔曼综合征、生物素依赖羧化酶缺乏。男女比最低的排名前五位的罕见病依次包括:多发性骨纤维发育不良伴性早熟综合征、瓦登伯格综合征、先天性高胰岛素血症、Ⅱ型糖原贮积症、尼曼-皮克病。结论2015~2019年河南省儿童医院罕见病年龄分布呈现逐年增加的趋势,儿童的不同年龄段主要罕见病类型也不同。不同类型罕见病患者男女比例差别较大。     

河南地区442例儿童食物不耐受临床分析

目的分析河南地区442例儿童的食物不耐受情况,为临床饮食指导提供依据。方法选择442例行食物不耐受检测的儿童为研究对象,分析其食物不耐受情况。结果442例儿童中≥1种食物不耐受者395例(89.4%),其中1、2、3种食物不耐受者居多。儿童食物不耐受阳性及高度敏感集中在鸡蛋、牛奶两种食物。0~<3岁与3~6岁儿童的鸡蛋不耐受阳性率差异显著(P<0.05)。结论儿童食物不耐受发病率高,其中以牛奶、鸡蛋为主,根据检测结果可及时发现饮食中不适宜食物,并及时调整饮食有利儿童生长发育。     

健美夏令营在儿童单纯性肥胖症治疗中的作用

目的 探讨健美夏令营在治疗儿童肥胖症中的作用.方法 采用集中管理、饮食、运动、教育等方法比较减肥前后体重、身高、血压、心率及生化指标的改变.结果 减肥后体重明显减轻,生化指标得到改善.结论 举办健美夏令营是治疗儿童肥胖症的切实有效可行的方法.     

胃镜对小儿慢性腹痛病因诊断的价值

小儿慢性腹痛的病因诊断一直是困扰着临床医师的一大难题,其根本原因是检查手段的缺乏,本文中我们探讨胃镜对小儿慢性腹痛的诊断价值。 一、资料和方法 1.病例选择:全部病例来自两院内科门诊,凡腹痛≥3次、病程≥3个月,行驱虫和解痉治疗无效的患儿为入选对象,符合条件者201例。     

脐静脉注射缩宫素对胎盘娩出和出血量的影响

在产科临床实践中,如何减少胎盘滞留和产后出血量一向为产科工作者所关注.1996年1月～1998年6月,随机观察116例产妇经脐静脉注射缩宫素(脐静脉组)与由肘静脉注射缩宫素(肘静脉组)对胎盘娩出时间和产后2 h出血量的影响.结果表明脐静脉组的效果显著优于肘静脉组.     

从循证医学证据看生长激素促生长治疗的收益及风险

基因重组人生长激素（rhGH）自1985年上市以来,已经治疗了上百万矮身材患儿,适应证不断扩大。同时,超适应证用药及单纯为增高而用药的现象也越来越严重。为此,多个学术组织出台指南或共识期望规范rhGH的诊疗。rhGH治疗生长激素缺乏症（growth hormone deficiency,GHD）终身高获益最大,其他非GHD疾病包括特发性矮小、特纳综合征等应用rhGH促生长收益有限。rhGH长期应用的安全性尚存有争议,临床医生处方rhGH时应谨慎,做到规范化使用。     

动态血糖监测系统在1型糖尿病患儿中的临床应用及护理

目的探讨动态血糖监测系统(continuous glucose monitoring system,CGMS)在1型糖尿病(type 1 diabetes mellitus,T1DM)患儿中应用的临床意义及护理对策。方法 2008年10月—2012年2月对91例T1DM患儿进行CGMS监测,连续监测血糖3 d,观察血糖监测期间的不良反应和监测结果的完整性,同时进行相关知识教育与护理。结果患儿行CGMS监测的耐受性良好,不良反应小。护理过程中,1例探头植入失败,5例局部少量出血,2例间隔12 h未输入指尖血糖值后数据未再显示,1例出现血糖记录器报警后未做任何处置,血糖值输入时出现差错3次,高电压报警2次,外周血与CGMS不匹配报警4次,1例发生电池低电量报警。发现凌晨高血糖35例,低血糖45例95次,持续时间(61.2±41.3)min。结论CGMS在T1DM的诊疗过程中可起到指导性作用,加强护理是CGMS顺利完成的保证。     

胰岛素不同注射方式治疗儿童糖尿病的疗效及护理风险分析

目的探讨胰岛素不同注射方法治疗儿童糖尿病的效果及护理风险。方法将60例1型糖尿病患儿分为两组,每组30例,MSII组采用多次胰岛素皮下注射,CSII组用持续胰岛素皮下注射控制血糖,检测两组治疗前后血糖、血糖达标时间及胰岛素用量及两组护理风险因素。结果两组空腹和餐后血糖均明显改善,但CSII组改善更明显(P<0.05),血糖达标所需时间和所消耗胰岛素用量少(P<0.05)。CSII组发生针刺伤、注射用具选择错误、低血糖、漏液现象、穿刺点感染的例数明显少于MSII组(P<0.05);CSII组抽取药物注射剂量错误例数与MSII组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论持续胰岛素皮下输注技术更能良好控制1型糖尿病患儿血糖,降低护理风险的发生。     

河南省手足口病例肠道病毒71型分离株的全基因组序列分析

A16疏远.结论 HENAN08属EV71病毒的C4亚型,与AnhuiFY08、Zhejiang08和SHZH03进化途径类同.     

阿奇霉素转换治疗支原体肺炎30例

对于支原体肺炎 ,既往有效的治疗方法为红霉素 ,但具有疗程长、胃肠反应重等缺点。阿奇霉素为第三代大环内酯类药物 ,具有疗效快、副作用少 ,作用时间长等优点。本文用阿奇霉素转换治疗支原体肺炎 3 0例 ,以探讨其可行性 ,现报告如下。资料和方法一、病例选择　 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 1年 12月住院肺炎患儿 ,常规行血清学检测支原体抗体 (ＭＰ ＩｇＭ )、ＭＰ ＩｇＭ阳性者并结合临床确诊为支原体肺炎 90例。均有咳嗽 ,病程10ｄ以上 5 2例 ( 5 7.8% ) ,喘息 3 2例 ( 3 5 .6% ) ,发热 43例( 47.8% ) ,胸闷 12例 ( 13 . 3 % )。ＷＢＣ增高 2 …