登士柏机用镍钛根管锉在磨牙弯曲根管治疗中的临床应用

目的 观察登士柏机用镍钛根管器械磨牙弯曲根管预备的临床应用效果.方法 选择435颗磨牙1 566个根管随机分为3组,机用PT组镍钛根管锉预备根管,手用PT组镍钛根管锉预备根管,两组均使用冠根向深入法预备技术,K型组不锈钢K锉(ISO标准型)预备根管,使用逐步后退法预备技术.3组均采用侧压法充填根管.比较每组根管预备操作时间,及根管充填恰填率.结果 机用PT组每个根管预备操作时间明显少于其他两组(P＜0.05),机用PT组与手用PT组在根管治疗中根管充填效果差异无统计学意义(P＞0.05).手用PT组根管预备操作时间明显少于不锈钢K型组(P＜0.05),手用PT组根管适充率明显高于不锈钢K型组(P＜0.05).结论 机用 ProTaper在磨牙弯曲根管预备中有明显的优越性,成行更快速高效,省时省力,能获得良好根管成行效果,在临床上得到越来越广泛地青睐认可,提高了口腔根管治疗水平,值得临床普及推广,临床操作中须预防器械折断.     

4步整复手法治疗骶髂关节紊乱症22例

骶髂关节紊乱症是临床常见的导致腰腿痛的原因之一,骶髂关节位于躯干与下肢的连接处,在生物力学方面起着躯干与下肢之间力的传导作用,应力相对集中,故日常生活中易发生该处急慢性损伤,其中又以骶髂关节错缝为多见。古代文献对其命名为"落小胯"。现代医学命名为"骶髂关节半脱     

中医外治法治疗糖尿病周围神经病变的临床观察

目的观察中医外治法治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法运用中医外治法治疗糖尿病周围神经病变之多神经病变、单神经病变53例,并以单纯西医药治疗50例为对照组,观察、比较两组的临床疗效。结果两组比较差异有统计学意义,P<0.05,中医外治法治疗组效果高于单纯西医药对照组。结论中医外治法对治疗糖尿病周围神经病变有确切效果。     

支援新冠肺炎患者定点收治医院的实践与思考

文章总结了同济大学附属第十人民医院支援新冠肺炎患者定点收治医院的救治工作经验。即根据所支援的病区新冠肺炎患者状况,合理分配医师、护士、药师三方人力资源,明确各自岗位责任,在分工合作基础上,不断优化工作流程,并始终贯彻院感理念。文章认为对新冠肺炎重症患者治疗是支援救治工作的重点与难点,需同时采取多学科协作和心理干预方式,而持续强化重症医学学科的发展是今后应对重大公共卫生事件的重要策略。     

基于SHAP值特征选择的γ通过率分类预测及解释

目的探索SHAP值结合极端梯度提升树(XGBoost)算法的特征选择技术来构建调强放疗γ通过率预测模型的可行性和有效性, 并给出相应的模型解释。方法回顾性分析2020年11月至2021年11月在湖南省肿瘤医院接受盆腔固定野调强放射治疗的196例肿瘤患者采用基于模体测量方式的调强放疗计划的剂量验证结果, γ通过率标准为3%/2 mm、10%剂量阈值。提取基于剂量文件的影像组学特征并使用SHAP值结合XGBoost算法进行特征筛选后构建预测模型。分别选取特征数量为50、80、110、140个, 构建四种机器学习分类模型, 计算曲线下面积(AUC)值、召回率及F1分数评估预测模型的分类性能。结果基于SHAP值特征选择的110个特征构建的预测模型AUC值为0.81, 召回率达到0.93, F1分数为0.82, 均优于其他三个模型。结论针对盆腔肿瘤调强放疗计划, 可以采用SHAP值与XGBoost算法结合以选择用于预测的最佳影像组学特征子集来构建γ通过率的预测模型, 并能通过SHAP值给出模型输出解释, 可能在理解依赖机器学习模型所做的预测方面提供价值。     

球后麻醉致白内障患者一过性视力丧失1例

球后或球周麻醉是眼科手术常用麻醉方法,虽较安全有效,但由于操作者在非直视下将针刺入一个重要的神经、血管所占据的球后或球周间隙,故存在潜在性危险.     

民间外洗方治疗手足癣疗效观察

荨麻疹属于中医部蕾风，是一种常见过敏性皮肤病。根据病人不同阶段，急性期或慢性期，认真审证求因，确立不同治疗原则，才能取得明显治疗效果。     

定点复位推拿法配合筋骨舒胶囊治疗腰椎间盘突出症的临床观察

目的:观察定点复位推拿法配合筋骨舒胶囊治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将68例腰椎间盘突出症急性期、辨证为血瘀证的患者随机分为两组。治疗组34例,采用定点复位推拿法配合筋骨舒胶囊治疗;对照组34例,采用牵引疗法配合西药治疗。以视觉模拟评分法(VAS评分)、CT观察评分作为观察指标。结果:治疗后两组患者VAS评分比较,差异有统计学意义(P0.05);两组临床疗效比较,治疗组优于对照组。结论:定点复位推拿法配合筋骨舒胶囊治疗腰椎间盘突出症急性期、辨证为血瘀证的患者,可以有效缓解患者的疼痛,临床疗效显著。     

神经外科重症监护室铜绿假单胞菌基因分型和耐药性研究

目的 建立随机扩增多态性DNA（RAPD）基因分型方法监测神经外科重症监护室（ICU）铜绿假单胞菌（PA）医院感染并进行耐药性分析。方法 收集自2004年至2005年ICU内分离出的75株PA，提取DNA后进行RAPD分型，同时进行抗生素敏感性实验。结果 75株PA共得14型，其中有3株属于同一种类型；抗生素敏感性实验表明PA对氨基糖苷类和环丙沙星等耐药率呈明显上升趋势，75株均为对亚胺培南／西司他丁，头孢哌酮／舒巴坦等少数几种敏感的多重耐药株。结论 ICU内存在PA感染爆发流行；了解PA的耐药现状，有利于为临床合理用药提供依据。     

对中药学选修课程研讨式教学开展的研究

以现代教育多元智能理论为指导，选择中药选修课为研究对象，结合原课程教学大纲、教学日历等要求，通过构建课堂研讨平台，及课下的网络交流、信息传递、教学效果评估平台，将研讨式教学思路、方式和方法引入中药选修课教学中，引导并培养大学生自主学习的能力，提高其学习兴趣及掌握科学分析、解决问题的方法，促进其多元智能的发展，推进中药学专业大学生素质教育。