拔伸端提挤压顶捺法治尺桡骨骨折268例

尺桡骨骨折在四肢创伤中较为常见,由于前臂特殊的解剖特点,常给骨折治疗带来较大困难.我院自1998年至2005年共收治尺桡骨骨干骨折268例,采用手法复位夹板固定治疗,获得满意效果,现介绍如下.……     

中西医结合治疗甲亢68例

自 1995～ 1999年 ,我们运用中西医结合治疗甲状腺功能亢进症 (下称甲亢 ) 6 8例 ,既提高治疗效果 ,又减少西药他巴唑的副作用 ,效果比较满意 ,现总结如下。1　临床资料全部患者均有高代谢症状和体征 :甲状腺肿大 ～ 度 ,甲状腺 1 31摄碘率 3h>0 .3或 2 4h>0 .6 ;血清促甲状腺激素(TSH) <0 .11nmol/ L,血清 T3>2 .8nmol/ L,T4>16 9nmol/ L ;全部患者均符合甲亢诊断 [1 ] 。其中 ,男 15例 ,女 5 3例 ;年龄 17～ 6 1岁 (2 7± 9.8岁 ) ,病程 12± 5 .9个月。2　中医辨证可分为 2型 :1阴虚阳亢型 48例 ;2脾虚痰湿型 [2 ] 2 0例。3　治疗…     

胰腺实性假乳头状瘤的临床病理特点及诊治体会

目的 探讨胰腺实性假乳头状瘤（SPTP）临床病理特点及诊治经验。方法 回顾性分析2004年2月至2012年11月经病理证实的23例SPTP病例的临床特征、手术及病理资料和随访结果。结果 男7例,女16例;年龄10～63岁,中位年龄39岁。肿瘤位于胰头/颈部8例,胰体尾部15例。1例行单纯胰腺肿瘤局部切除,4例行胰十二指肠切除,2例行胰腺中段节段性切除（1例为腹腔镜手术）,5例行胰腺体尾切除（其中1例因合并肝癌加行肝右后叶切除）,11例行胰腺体尾切除加脾切除。术后住院6～35 d,中位术后住院日13 d。术后总并发症发生率43.5%（10/23）,无再手术及围手术期死亡病例。肿瘤直径1.5～15 cm,平均（5.9±0.7）cm。病理特征为肿瘤细胞围绕纤细血管轴心形成特征性的假乳头状结构,细胞形态一致,核异型性不明显。8例表现为胰腺组织、神经浸润或脾脏侵犯,诊断为恶性胰腺实性假乳头状瘤。免疫组化显示AAT/AACT、Vimentin、β-catenin、CD56阳性率均100%,Syn、CgA、CD10、PR部分阳性。23例均获随访,平均38个月,无术后复发转移及死亡,1例合并肝癌患者术后2年因肝癌复发再次行肝癌切除术,无SPTP复发转移。结论 SPTP临床表现无明显特异性;增强CT检查有助于肿瘤定位和手术风险评估;确诊依赖于病理学诊断和免疫组化;手术完整切除肿瘤能获得良好预后。