人慢性粒细胞白血病模型鼠的建立

通过SCID小鼠与NOD/Lt品系(T淋巴细胞、B淋巴细胞、自然杀伤细胞缺陷,循环补体缺乏,抗原呈递细胞分化及功能不良)回交得到的NOD/Ltsz-SCID/SCID小鼠(简称NOD/SCID小鼠).目前,NOD/SCID小鼠白血病模型的建立多采用经尾静脉接种较大数量的白血病细胞[1-3],虽然可以保证成功植入,但对研究小鼠的机体免疫反应实验十分不利,主要原因在于植入的肿瘤细胞不再分裂繁殖且小鼠本身为免疫缺陷鼠.     

肝硬化合并上消化道出血472例原因分析

目的：分析肝硬化合并上消化道出血原因。方法：回顾性分析我院自2000/2009年472例肝硬化合并上消化道出血的临床资料。结果：本组病例中,因食管胃底静脉曲张引起的出血占62.9%：非食管胃底静脉曲张占37.1%,其中门脉高压胃病占26.9%。结论：肝硬化并上消化道出血的患者,应尽可能在出血48 h内行急诊胃镜检查,病因诊断率高。     

系统分段式健康教育对乳腺癌病人生活质量的影响

[目的]观察系统分段式健康教育对乳腺癌病人生活质量的影响,探讨提高生活质量的有效方法.[方法]将100例乳腺癌改良根治术病人随机分为观察组和对照组,观察组实行系统分段式健康教育,对照组采用传统健康教育方法.两组病人均在出院前及出院后1个月、3个月发放生活质量评价问卷,在出院前发放护理工作满意度调查问卷,评价两组病人的生活质量.[结果]出院前观察组对护理工作满意度明显高于对照组(P＜0.05),出院后1个月、3个月生活质量评分明显高于对照组(P＜0.05).[结论]对乳腺癌改良根治术病人实施系统分段式健康教育能明显提高病人的生活质量.     

PCI患者的心理依从性调查

目的:探讨如何提高经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者心理依从性.方法:对心内科2007-07/2008-07 500例做PCI治疗的患者进行心理状态调查.、结果:影响PCI治疗患者心理最重要的因素是放了支架还会不会发生再狭窄、术前对手术的过程不了解、术前认为手术的风险很大接受不了.结论:对PCI治疗的患者进行必要的心理指导,可提高患者的心理依从性,有利于疾病的康复.     

额颞部脑挫裂伤伴脑内血肿37例手术治疗分析

目的：总结37例额颞部脑挫裂伤伴脑内血肿手术治疗的体会。方法：对我科2005／2008年收治37例手术患者进行回顾总结,轻型采用CT导向血肿抽吸引流术,重型采用标准外伤大骨瓣开颅术。结果：轻型16例全部治愈,重型21例治愈12例（57％）,重残2例（9％）,死亡9例（33％）。结论：额颞部脑挫裂伤伴脑内血肿是颅脑减速伤中常见的临床类型。病情危重,变化快是其特点,手术适应征应较单纯颅内血肿的治疗原则适当放宽。重症患者早期气管切开,人工冬眠,物理降温,预防消化道出血,纠正电解质紊乱,维持内环境稳定等围手术期综合处理,对提高抢救成功率,改善预后有积极意义。     

回肠套入Meckel憩室致肠梗阻误诊阑尾炎1例分析

对回肠套入Meckel憩室致肠梗阻误诊阑尾炎1例分析如下。1病历摘要女,17岁。主因转移性右下腹痛21h余人院,患者起初感上腹部疼痛不适,无反酸,感恶心,呕吐3次,呕吐物为胃内容物,呕吐后腹痛无明显缓解,无发热。而后腹痛渐向右下腹转移,12h后以右下腹痛为剧,并呈阵发性加剧。否认腹部手术史及外伤史,肛门未停止排便排气,无腹泻。查体：腹部平坦,未见胃肠及蠕动波,腹肌软,剑突下及右下腹麦氏点附近压痛阳性,右下腹麦氏点附近反跳痛阳性,未触及包块,结肠充气试验（＋）、闭孔肌试验（＋）、腰大肌试验（4-）,肠鸣音4～5次／min,未闻及气过水声。胸腹X线透视未见明显异常。B超示部分肠管增宽,子宫直肠凹积液,余无明显异常。化验结果示：WBC11．9×10^9／L,尿HCG（-）,未次月经2008—11-23。初步考虑为腹痛待查：急性阑尾炎？急诊行剖腹探查术。选择右下腹直肌切口入腹,术中探查发现术野范围内小肠扩张,腹腔内有约500ml的淡黄色渗液,阑尾充血、水肿不明显。距回盲部约40cm肠系膜对缘见长约5cm的回肠Meckel憩室形态较饱满,充血、水肿明显。憩室近端有约3cin的肠管套入憩室。手法复位后,见憩室近端有约4cm长的肠管狭窄、色灰暗,憩室基底部较宽,炎症重,波及周围肠管。     

心脏外伤的急救护理

总结心脏外伤的急救护理经验。回顾性分析16例心脏外伤患者的临床资料。15例病人在气管插管全麻下剖胸探查,分别给予心肌裂伤修补,心包开窗及其他合并脏器的修补术。死亡5例,其中1例送院后证实死亡,3例术后死于多脏器功能衰竭,1例死于难以控制的肺部感染。早期诊断、早期手术、加强护理是心脏外伤急救的关键所在,急救时生命体征观察、术后加强呼吸道管理、防止并发症则是加强护理的重点。     

不同剂量重组人促红细胞生成素对心肌梗死大鼠血流动力学和梗死面积的影响

目的 探讨不同剂量重组人促红细胞生成素(recombinant human erythropoietin,rHu-EPO)对心肌梗死大鼠血流动力学和左室梗死面积的影响.方法 选取成年SD大鼠64只,随机分为假手术组、心肌梗死对照组、大剂量治疗组和小剂量治疗组.各组分别于术后24 h和2周检测血流动力学指标和左室梗死面积.结果 术后24 h:与假手术组相比,心肌梗死对照组LVSP、LVEDP和±dp/dt_(max)显著恶化;与心肌梗死对照组相比,大、小剂量治疗组±dp/dt_(max)有显著改善.术后2周:与假手术组相比,心肌梗死对照组LVSP、LVEDP和±dp/dt_(max)显著恶化;与心肌梗死对照组相比,大、小剂量治疗组±dp/dt_(max)有显著改善,梗死面积显著缩小;与大剂量治疗组相比,小剂量治疗组±dp/dt_(max)有显著改善.结论 心肌梗死后即刻给予大剂量rHu-EPO,并术后减量维持治疗1周可明显缩小梗死面积,保护心功能,小剂量维持治疗的改善心功能效果更好.     

亚急性甲状腺炎患者的血清指标变化与细胞病理学特征

目的:探讨亚急性甲状腺炎(SAT)患者血清指标变化与细胞病理学的内在关系。方法:本实验选取116例研究病例,包括76例SAT患者、30例桥本甲状腺炎(HT)患者及10名正常对照者。用微粒子酶免化学发光分析法检定外周血中甲状腺激素及甲状腺自身抗体指标。细胞病理学检查,行细针穿刺抽取病变组织,涂片做HE染色,光镜检查。所有研究对象均行血沉(ESR)、血常规检查。结果:SAT组患者的FT3、FT4高于正常组和HT组的检测值(P<0.05)。HT组ESR和NE均为正常,而SAT组的ESR和中性粒细胞(NE)高于HT组(P<0.05)。在SAT组中弥漫浸润型组织中的淋巴细胞少于肉芽肿型和纤维化型(P均<0.05)。结论:SAT其血清学特征为TGAb、TpoAb一般不出现持续升高状态而FT3、FT4、TSH水平则会出现升高。细胞病理学表现为多核巨细胞和肉芽肿改变。了解SAT血清指标与细胞病理学变化,对于诊断和鉴别诊断SAT有重要意义。     

罗氏全自动生化免疫分析仪的应用体会

罗氏ISE-P-E全自动生化免疫分析仪是罗氏公司生产的性能优良的大型检验设备,它以模块组合的方式把ISE900,P800,E170组合在一起,可同时进行电解质及常规生化和免疫项目的分析.具有检测项目全面、精确度及准确度高等特点,极大地提高了科室的检验实力,收到了良好的社会效益和经济效益.笔者在使用过程中积累了一些经验和体会,现报道如下.