巧用脑外科手术薄膜

我院使用的脑外科手术薄膜是由江西3L医用制品集团有限公司生产的一次性使用医疗用品,经环氧乙烷灭菌.除了用于神经外科手术中,还在下列手术中使用,取得了良好效果.     

肿瘤病人腔镜手术术中低体温发生率及其影响因素分析

[目的]了解肿瘤病人腔镜手术术中低体温发生率,并分析其影响因素。[方法]记录2018年3月实施腔镜手术的100例肿瘤病人术中鼻咽部温度情况,并收集相关临床资料,应用单因素分析和多因素Logistic回归分析,探讨低体温发生的影响因素。[结果]100例肿瘤腔镜手术病人中有64例发生术中低体温;单因素分析显示发生低体温病人与未发生低体温组病人性别、年龄、体质指数(BMI)和手术部位比较差异有统计学意义(P0.05);Logistic逐步向前回归分析显示,病人BMI和手术部位是术中低体温发生的独立影响因素。[结论]肿瘤病人腔镜手术术中低体温发生率高,多种原因可以引起术中低体温,手术室护士应加强围术期管理措施,术前、术中、术后采取主动被动综合措施以维持手术病人正常体温。     

胸腔镜下肺癌根治术的体位改良与效果观察

目的：探讨改进胸腔镜下肺癌根治术时体位的安置方法.方法：选择符合标准的108例行胸腔镜肺癌根治术的患者,按手术安置体位方法分为A,B,C3组,每组36例.监测安置体位前后患者生命体征变化,评价术野暴露情况、压疮发生情况,记录手术时间及患者舒适度.结果：3种侧卧位均能够顺利完成手术,C种侧卧位能够保证手术视野及患者舒适度,操作方便,手术时间短.结论：胸腔镜下肺癌根治术采用支腿架摆放侧卧位,既能保证手术野的良好暴露和患者的舒适度,又能很好地维持患者术中的循环功能,缩短手术时间,保证患者的安全.     

一种新手术体位用于腹膜后腔镜肾盂癌根治术的效果观察

[目的]探讨一种新手术体位在腹膜后腔镜肾盂癌根治术中的应用价值。[方法]对实施腹膜后腔镜下肾盂癌根治术的32例病人按手术时间顺序编号,采用随机数字表法分为试验组和对照组各16例,试验组病人采用新式的一次性体位安置,对照组则采用传统的侧卧位转平卧位安置方法。监测两组病人安置体位前后的有创血压、心率,评价术野暴露情况,记录手术时长,以及病人术后舒适度和皮肤情况。[结果]两种体位下手术均能顺利完成,体位安置后试验组血压升高,对照组血压下降(P0.05);两组心率均无明显变化。试验组手术持续时间明显短于对照组(P0.05);试验组舒适度评分明显高于对照组(P0.05);两组术野质量和压疮发生率无差异。[结论]腹膜后腔镜下肾盂癌根治术采用改良后的新式体位,减少了术中由侧卧位向平卧位的转换过程,减少了重新消毒铺巾的步骤,减少了手术物品清点的次数。可节省医疗资源,加快手术时间,优化手术流程,减轻手术室护士的工作量,提高病人舒适度。     

19432名婴幼儿先天性心脏病患病率的调查研究

目的 了解0－2岁儿童先天性心脏病（先心病）患病情况。方法 利用望诊、心脏听诊与超声检查相结合的方法,对北京市51个社区点0－2岁儿童进行了先心病患病率调查。结果 0－2岁存活儿童先心病患病率为4．63‰,0岁组患病率明显高于1－2岁组（P＜0．01）。男女童之间患病率没有差异,城市患病率明显高于农村（P＜0．01）。先心病的类型以室间隔缺损比例最高,占51．11％。1岁以内先心病儿童的死亡占死亡总数的96．06％,新生儿期死亡占1岁以内死亡的57．14％,早期新生儿死亡占新生儿期死亡的64．28％。结论 先心病已成为影响婴幼儿生存和生命质量的一个重要疾病,应积极开展从孕期到婴幼儿期先心病监测和干预方法的研究。     

临床护士科内业务学习体验的质性研究

[目的]了解临床护士对科内业务学习的真实评价,为临床继续教育提供参考.[方法]以深度访谈的形式访问7名临床一线护理人员,访谈内容围绕“你对业务学习的感受”“对今后业务学习的期望”展开,通过对访谈资料的分析译码,提炼主题.[结果]临床护士参加科内业务学习的真实体验主要包括正性和负性两个方面,正性方面包括:增加知识储备,提高授课技巧,增强科室的学习氛围及促进团结;负性方面包括:收获少且占用休息时间,敷衍了事且学习意识不强.[结论]应全面提高护士的教学水平,合理利用课堂,增强学习意识,完善课堂后工作.     

0—72个月儿童生长发育纵向观察

１９８７～１９９３年对８０名儿童（男４３名，女３７名；４岁后７６名，男３９名，女３７名）从出生起进行纵向监测。监测频率为生后第一个月每周１次（以后第一年内每月１次），第二、三年每３个月１次，第四、五、六年每半年１次。主要参数为体重、身长、头围。结果表明，各参数的实际值与ＮＣＨＳ／ＷＨＯ标准值在绝大多数年龄组一致，在某些年龄段互有高低。高生长速率集中在生后第一年。其顺位体重为２个月＞３个月＞１个月，身长和头围为１个月＞２个月＞３个月。聚类分析结果显示，以高生长速率为分类指标，在学龄前阶段每一年内的重要生长阶段为０～３个月，１５～１８个月，２４～２７个月，３６～４２个月，４８～５４个月和６０～６６个月。提示中国儿童的生长发育潜力将进一步得到发挥，西方学者提出的“第三世界儿童从生后３个月起生长发育迟缓落后”的论点有待于更新。     

应用电子阴道镜进行宫颈癌早期筛查

目的 评估电子阴道镜在宫颈癌早期筛查中的实用价值。方法 应用电子阴道镜常规检查，对资料齐全的1326例进行回顾性分析。结果 正常宫颈79例，急性宫颈炎35例，慢性宫颈炎1163例，宫颈湿疣29例，宫颈上皮内瘤样病变(CIN)14例，宫颈癌6例。CIN与宫颈癌检出率1．51％；异常电子阴道镜图像下取活检73例，病理诊断：慢性宫颈炎43例，宫颈湿疣10例，CINl4例，CIN检出率20．90％；电子阴道镜为癌变图像6例，经病理证实为宫颈癌，电子阴道镜对宫颈癌的确诊率100％。结论 常规电子阴道镜检查，并于镜下多点活检是宫颈癌早期筛查的可行方法。     

儿童良性中央-颞区局灶性异常脑电图良性癫痫80例分析

儿童良性中央 -颞区局灶性异常脑电图的良性癫痫(ＢＥＣＣＴ)属部分发作癫痫范畴 ,正在逐渐被人们所认识 ,本文就我院 1988年以来收集的 80例ＢＥＣＣＴ分析如下 :1　临床资料和方法ＢＥＣＣＴ的诊断标准是[1] ① 13岁以前发病 ;②发作多在浅睡期 ;③以一侧面部阵发性抽搐为发作 ;④无神经系统损害的体征 ;⑤脑电图背景活动正常 ,具有局限性癫痫的脑电图表现 ,尤以中央 -中颞区的阵发棘波或尖波居多 ,浅睡时异常尤明显。1.1　临床资料　本组 80例 ,其中男性 4 7,女性 3 3 ,男女之比约为 6:5 ,年龄 1～ 14岁 ,平均 9 15岁。本组 80例中部分发…     

结构式心理护理对哮喘患者心理状况和应对能力的影响

目的:探讨结构式心理护理对支气管哮喘患者负性心理状况和应对能力的影响。方法:将98例支气管哮喘患者分为观察组和对照组两组,对照组给予患者常规护理,观察组进行常规护理和针对性的结构式心理护理,运用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和心理特质应对量表(TCSQ)对患者进行评定,比较干预前及干预2周后两组患者的焦虑、抑郁情况及应对能力。结果:两组患者在入院时SAS评分、SDS评分、应对能力比较差异均无统计学意义(P>0.05),而在2周后SAS评分、SDS评分、应对能力比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:结构式心理护理可以改善哮喘患者的焦虑情绪和抑郁心理,从而提高患者的应对能力,对患者疾病的康复起到推动作用。