小学生学习困难与智商、个性的关系

目的　分析小学生学习困难与智商及个性的相互关系。方法　随机选择 1～ 5年级1 30名学习困难学生测定智商和个性 ,并与非学习困难组比较。结果　学习困难组平均智商89.92± 8.5,虽在正常范围但显著低于非学习困难组 ( 96.48± 1 2 .2 5)。EPQ分析表明 ,学习困难组内向趋势显著高于非学习困难组。结论　智商水平高低是影响学习成绩的重要原因 ,除加强智力教育外 ,尚需注意心理卫生教育和心理素质的培养。     

听觉认知电位P_(300)对脑白质疏松症患者认知损害的评定价值

目的 :探讨不同病因的脑白质疏松症 (leukoaraiosis ,LA)患者听觉认知电位P3 0 0 的不同特征。方法 :选择 15 0例经CT或MRI诊断的LA患者 ,以及 40例正常健康老年人 (作为对照组 )。使用肌电诱发电位仪 ,以“听觉靶 非靶刺激序列”为诱发事件 ,完成P3 0 0 检测。结果 :15 0例LA患者中 ,37例不伴有其它疾病的老年患者较对照组靶和非靶刺激潜伏期N1、P2 、N2 和P3 虽然延长 ,P3 波幅降低 6 .3% ,但其差异均无显著性意义 (P >0 .0 5 ) ;39例伴有脑血管病危险因素的患者较对照组靶和非靶刺激潜伏期N1、P2 与对照组间的差异均无显著性意义 (P >0 .0 5 ) ,靶刺激潜伏期N2 、P3 均明显延长 ,P3 波幅降低 31.3% ;38例伴有脑血管病的LA患者和 36例伴有血管性痴呆的LA患者较对照组靶和非靶刺激潜伏期N1、P2 、N2 和P3 均明显延长 ,P3 波幅分别降低 48.4%和 6 0 .9%。结论 :P3 0 0 能够用于评价LA患者认知功能。     

护士急救能力的研究进展

综述国内外关于护士急救能力的定义、测评工具、影响因素的研究现状,挖掘护士在急救过程中的不足之处,以此作为护理质量不断提高的着手点,为后期护士急救能力的进一步研究提供参考。     

颅脑外伤患者心电图改变的临床意义研究

颅脑外伤常伴有心电图变化,并可能影响患者预后．过去虽有报道,但缺乏系统性研究。本文对本院近3年来的108例颅脑外伤患者的心电图资料进行回顾性分析．以探讨颅脑外伤的心电图改变。     

高职护理专业养老志愿服务教学模式的实践

目的在高职护理专业开展养老志愿服务教学,以培养养老服务人才。方法将入校新护生根据其养老志愿服务意向分班,愿意养老志愿服务的58名护生分为实验班,剩余61名护生分为对照班。对照班根据高职护理院校人才培养方案进行常规教学,课程内容包括职业素质、专业知识与技能、综合实践三大模块;实验班在对照班基础上增加90学时的养老志愿服务课程内容,其中理论26学时,实践64学时,持续4个学期完成教学任务。教学前后采用老年人态度量表、老化知识问卷I及从事养老护理职业意愿问卷调查护生。结果教学后实验班护生对老年人态度、老化知识掌握及从事养老护理职业意愿得分显著高于对照班(均P 0. 01)。结论开展养老志愿服务教学可使护生掌握老化知识,提高护生对老年人态度及从事养老护理职业意愿,可作为养老护理人才培养的有效实践教学模式。     

静脉血栓栓塞症与脂蛋白(a)、纤维蛋白原浓度的关系

静脉血栓栓塞症(VTE)是一种严重的、潜在致死性疾病,包括肺血栓栓塞症和深静脉血栓形成。这一疾病在我国的发病率有逐年增高趋势,目前临床上仍缺乏有效的手段来早期评估血栓和栓塞的风险及预后。我们通过对静脉血栓栓塞症病人的血清脂蛋白(a)[Lp(a)]水平和纤维蛋白原[Fg]浓度的检测,以探讨Lp(a)和Fg这一危重疾病的关系。临床资料1.对象:选择2002~2005年急性肺血栓栓塞住院病人32例,男20例,女12例,年龄30~82岁,平均年龄60岁±12岁,设为肺血栓栓塞症组。所有病人经肺螺旋CT或MRI确诊。另选同期经下肢血管超声明确诊断的深静脉血栓形成病…     

抵抗素通过ERK 1/2信号途径诱导人血管平滑肌细胞增殖

抵抗素与动脉粥样硬化具有相关性。血管平滑肌的增殖是动脉粥样硬化形成的关键步骤。血管平滑肌表达抵抗素。研究旨在评估抵抗素是否诱导血管平滑肌增殖以及其具体机制。人血管平滑肌细胞以不同浓度抵抗素干预。3H-掺入法检测提示抵抗素呈剂量依赖性诱导细胞增殖。为获得更多抵抗素作用机制我们研究了细胞外信号调节激酶(ERK)1/2信号途径。抵抗素作用后人血管平滑肌细胞出现ERK 1/2磷酸化。ERK磷酸化特异抑制剂U0126显著抑制抵抗素诱导的人血管平滑肌细胞ERK 1/2磷酸化以及细胞增殖。研究结果表明抵抗素通过ERK 1/2信号途径诱导人血管平滑肌细胞增殖。这可能是抵抗素导致动脉粥样硬化的机制之一。     

虾类原肌球蛋白的Balb/c小鼠致敏动物模型构建研究

目的虾类主要过敏原原肌球蛋白(Tropomyosin,Tm)的Balb/c小鼠致敏动物模型的构建及Tm的低过敏性处理效果评价。方法本研究选用Balb/c小鼠,设立常见致敏蛋白卵清蛋白(OVA)组、虾主要过敏原Tm组、经无花果蛋白酶消减处理的Tm(Tm-E)和阴性对照PBS组,将各组样品与氢氧化铝佐剂(3∶1)混合后采用腹腔注射方式以构建Tm致敏动物模型,每次注射时间间隔为1周。第4天采集小鼠血清,通过ELISA评价血清中IgE和IgG抗体的效价变化。结果 OVA和Tm刺激38 d后产生大量IgE和IgG抗体;阴性对照组在整个刺激过程中其血清中不含有IgE和IgG抗体;Tm-E组在致敏24 d、38 d时其IgE的OD值分别较Tm组低77.83%和64.06%(P<0.01)。结论本研究成功构建了虾主要过敏原Tm的致敏动物模型,此外发现无花果蛋白酶解处理方式(酶活与底物比13.6 U/g,35℃酶解10 min)可有效降低Tm的过敏原性。     

精神分裂症患者病耻感的研究进展

目的探讨消除隔阂计划(Elimination of Barriers Initiative, EBI)对社区精神分裂症患者自尊心、服药依从性、精神病性症状及生存质量的影响。方法病例来自浦东新区精神病防治管理系统,按整群随机抽样的方法抽取符合要求的400例患者进行病耻感基线调查,按系统抽样方法从中抽取90例,再按简单随机抽样方法,抽取45例为干预组,另45例为对照组。对干预组患者进行EBI干预,另45例为常规社区精神病康复管理。使用Rosenberg自尊心量表、自知力与认知态度(ITAQ)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和简明精神病量表(The Brief Psychiatric Rating Scale, BPRS)来评价干预组和对照组患者干预前与干预第6、12和18个月的自尊心、自知力与认知态度、抑郁症状及精神病性症状的得分变化;使用世界卫生组织(WHO)生存质量简明量表(WHO quality of Life-BREF)评价两组患者生存质量的变化。结果在实施干预后的第6个月、12个月、18个月,干预组患者的HAMD和BPRS得分改善情况优于对照组(均P < 0.05), Rosenberg、ITAQ和生存质量得分提升情况显著高于对照组(均P < 0.05)。结论建立一支EBI“医院-社区”相结合的精神分裂症康复服务团队实施EBI干预,能有效地改善患者自尊心,服药依从性及精神症状,可较好地改善患者的生存质量。     

叙事医学课程在地市级医院住院医师规范化培训中的应用

目的　探索叙事医学课程对地市级医院住院医师规范化培训医师共情能力和综合能力培养的效果。方法　在地市级医院组建叙事医学小组,对42名住培医师开展2个月的叙事理论教学和4个月的叙事实践教育的医学课程。运用中文版人际反应指针量表（interpersonal reactivity index-C,IRI-C）测量4个时间点（干预前、理论2个月后、实践2个月后、实践4个月后）的共情能力,并通过满意度调查问卷、平行病历写作、首次执业医师资格通过率评价叙事医学课程的效果。采用SPSS 25.0软件进行单因素重复测量方差分析。结果　42名住培医师共情能力均提高,实践2个月后共情分数高于干预前和理论课程结束后（P<0.05）,实践4个月后共情分数高于干预前和理论课结束后（P<0.05）。最受住培医师喜欢的理论授课形式是互动式理论授课（64.29%,27人）、影片观赏（59.52%,25人）、情境模拟（52.38%,22人）。住培医师平行病历写作能力和讲台表现等综合能力得到提高。通过执业医师资格考试是住培结业合格的必要条件,入组住培医师执业医师资格考试首次通过率为72.00%（18/25）,高于同期未入组住培医师[64.71%（11/17）]。结论　开展叙事医学教育有助于提高地市级医院住培医师共情能力和综合能力。