CK19 mRNA在早期宫颈癌淋巴结微转移中的研究

[目的]通过检测早期宫颈癌前哨淋巴结(SLN)中CK19 mRNA(cytokeratin 19)的表达,探讨CK19 mRNA对宫颈癌淋巴结微转移检测的临床意义.[方法]①选择2007年12月～2008月12月昆明医学院第三附属医院(云南省肿瘤医院)妇科肿瘤临床研究中心早期宫颈癌初治患者30例.所有患者均行子宫广泛切除术和双盆腔淋巴结清扫术.②采用放射性核素联合亚甲蓝的方法识别SLN,逆转录-多聚酶链式反应(RT-PCR)方法检测SIN中CK19 mRNA的表达,与常规病理组织学方法比较,分析CK19 mRNA对早期宫颈癌淋巴结徽转移检测的临床意义.[结果]①30例宫颈癌患者共检出SLN标本55枚,其中常规病理组织学方法检测SLN阳性率为14.5%(8/55).经RT-PCR法检测SLNCK19 mRNA阳性率为32.7%(18/55).经常规病理组织学方法证实无癌转移的47枚淋巴结中,10枚CK19 mRNA表达阳性,阳性率为21.3%(10/47).二者之间比较差异有统计学意义.②CK19 mRNA表达与病理类型有相关性(P＜0.05).[结论]与传统的病理组织学比较,采用RT-PCR技术检测淋巴结中CK19 mRNA袭达能显著提高微转移的检出率.     

PTEN蛋白表达与子宫内膜癌的相关性研究

目的:探讨子宫内膜癌中抑癌基因PTEN的表达,及其与子宫内膜癌临床病理特征及预后的关系.方法:采用免疫组化检测16例正常子宫内膜、32例子宫内膜癌组织中PTEN蛋白的表达,分析其与临床病理的相关性.结果:抑癌基因PTEN在子宫内膜癌组中蛋白阳性表达显著低于正常子宫内膜组(P<0.01).PTEN阳性表达的缺失与组织学分级与肌层浸润深度有关(P<0.05).结论:PTEN基因突变及蛋白表达缺失与子宫内膜癌的发生有关,与子宫内膜癌的分化程度、肌层浸润深度有相关性.     

宫颈锥切术中冰冻病检在宫颈高度病变中的应用价值

目的:探讨宫颈锥切术中冰冻病检在宫颈高度病变诊治中的应用价值。方法:对经多点活检确诊为宫颈上皮内瘤变Ⅲ级/原位癌(CINⅢ/CIS)并行冷刀宫颈锥切术中宫颈标本快速冰冻病检的138例患者的资料进行回顾性分析,比较所有患者冰冻及手术前后组织病理结果的差异。结果:138例患者中,120例(86.96%)术中冰冻与术后石蜡结论一致,18例不符,其中3例冰冻为CIS,石蜡为浸润癌;4例冰冻可疑浸润癌,石蜡2例为CIS,2例为浸润癌;1例冰冻为慢性炎症,术后发现有CINⅡ;3例冰冻为CINⅡ,石蜡2例为CINⅢ,1例为CIS;1例冰冻为CINⅠ,术后为CINⅢ;另有3例冰冻为CINⅢ,石蜡为CIS,3例冰冻为CIS,石蜡为CINⅢ。结论:术中冰冻对宫颈高度病变的诊断有一定的误差,临床应用需慎重。     

宫颈神经内分泌癌合并妊娠二例报告并文献复习

宫颈小细胞癌是一种罕见且恶性度很高的子宫颈恶性肿瘤 ,神经内分泌癌是小细胞癌的一种类型 ,同时合并妊娠者 ,治疗效果不理想、预后很差。报道我院收治的 2例并结合文献讨论其临床特点及治疗方法。1　病例报告　　例 1:患者 36岁 ,因孕 5个月阴道流血于 1999年 1月在外院宫颈活检 ,病理诊断为 :神经内分泌癌。行阴道双源腔内后装治疗 2次 ,肿瘤量 6 0Ｇｙ/次 ,然后行子宫体剖宫产术。术后 13ｄ于 1999年 4月 12日转入我院。妇科检查 :子宫颈菜花状 ,约 9ｃｍ× 8ｃｍ× 8ｃｍ大小 ,阴道穹窿不能暴露 ,子宫体如孕 3个月大小、质软、活动 ,双…     

654-2与皮质类固醇药物预防高剂量DDP所致呕吐疗效比较

DDP的胃肠反应较为严重,恶心呕吐几乎100％,约6％的患者因此而拒绝治疗。对化疗所致呕吐近来的文献报道,大剂量皮质类固醇是预防DDP所致呕吐最有效的药物有实验证实654—2可增强DDP的抗癌活性,而对预防DDP所致呕吐的作用尚无报道。 我们自1985年9月至1986年6月,对接受高剂量DDP化疗的病人进行随机分组对照,比较654—2与皮质类固醇药物的抗呕吐效果。     

顺铂化疗对血清镁、钾、钙的影响

观察以顺铂为主的化疗方案对恶性肿瘤患者血清镁、钾、钙的影响 .方法 :将含顺铂的化疗方案的患者分为实验组 ,无顺铂的为对照组 ,观察两组及组中化疗前后血清镁、钾、钙的浓度变化情况 .结果 :(1)实验组化疗后的血清镁明显低于化疗前 (P <0 0 1) ,且明显比对照组的低 (P <0 0 1) .(2 )实验组化疗后有 19例出现低镁血症 (4 7 5 % ) ,对照组仅 1例发生 (5 8% ) ,两组低镁血症的发生率有显著差异 (P <0 0 1) .(3)实验组低镁发生率随消化道反应程度增高而增加 .(4 )血清钾、血清钙的均值于治疗前后及两组间均无差异 (P >0 0 5 ) ,低钾血症和低钙血症的发生率两组间亦无差异 (P >0 0 5 ) .结果表明 :使用DDP化疗时 ,不仅要注意补钾 ,更应重视镁的补给 .     

性腺发育不全合并卵黄囊瘤3例及文献复习

<正>卵巢生殖细胞肿瘤好发于年轻女性,其中性腺母细胞瘤多发生于性腺发育不全患者。引起患者性腺发育不全的遗传学病因有:性染色体异常,如Turner综合征及其嵌合型[1-4],还有Y染色体性别决定基因(SRY)或性分化相关基     

卵巢肿瘤组织中拓扑异构酶的表达及其临床意义

目的：研究拓扑异构酶（TopoⅡ）在卵巢组织中的表达及其临床意义。方法：用免疫组化的方法测定40例卵巢恶性肿瘤、10例卵巢良性肿瘤组织中拓扑异构酶（TopoⅡ）的表达及其与组织学类型、分级、临床分期及术前化疗的关系。结果：TopoⅡ在良性肿瘤中阳性表达率为10%,在恶性肿瘤中TopoⅡ表达阳性率为55%,TopoⅡ表达与组织学类型、临床分期、术前化疗无关。TopoⅡ阳性表达在低分化癌中为75%,高于高、中分化癌（35.71%）。结论：免疫组化法测定TopoⅡ表达对评估卵巢恶性肿瘤的耐药、化疗时的选药及预后有一定的临床价值。分化差的肿瘤患者易TopoⅡ阳性表达且预后差。     

Bax和CD34在宫颈癌新辅助化疗中的临床研究

目的探讨Bax和CD34在宫颈癌新辅助化疗中的意义。方法选择60例宫颈癌患者（动脉化疗组32例,静脉化疗组28例）进行研究,采用免疫组化（IH—CA）和链霉抗生物素蛋白-过氧化酶SP法检测化疗前和化疗后15d宫颈癌组织CD34微血管密度和凋亡基因Bax表达,并进行病理效果的评价和临床随访。结果动脉化疗组的病理缓解率为81％,与静脉化疗组的53％比较,差异有显著性;动脉化疗后Bax基因表达增加,Bax高表达者其病理缓解疗效明显优于Bax低表达者;且治疗前组织中CD34微血管密度增高者,其病理缓解疗效明显优于微血管密度低者。结论宫颈癌动脉化疗的疗效优于静脉化疗,Bax基因表达和CD34微血管密度的检测可预测动脉化疗的敏感性。2种治疗方法的5年生存率比较无差异。