多层螺旋CT对心包病变的诊断价值

目的 探讨多层螺旋CT常规扫描对心包病变的诊断价值。方法 对46例临床疑为心包病变病例进行多层螺旋CT扫描，与最终临床结果对照分析。结果 多层螺旋CT普通检查诊断心包病变的敏感性89．7％，特异性57.1％。结论 多层螺旋CT扫描对心包病变的诊断有较高临床价值，可提供心包增厚、积液、钙化等信息，并对病变性质作出较可靠的诊断。     

奥沙利铂联合氟尿嘧啶与醛氢叶酸治疗42例进展期胃癌的近期疗效观察

将取得病理确诊的42例进展期胃癌患者，采用FOLFOX4方案化疗(奥沙利铂85mg／m^2，静脉滴入2h，d1；醛氢叶酸200mg／m^2，静脉滴入2h，d1、d2；5-FU 400mg／m^2，静脉推注，随后5-FU 600mg／m^2持续静脉滴入22h，d1、d2)；每2周重复为1个周期，至少2个周期评价疗效。42例患者均可评价疗效，其中完全缓解(CR)2例(4．8％)，部分缓解(PR)18例(42．9％)，稳定(SD)16例(38．1％)，进展(PD)6例(14．2％)；全组总有效率(ORR)为47．7％。初治组有效率59．1％(13／22)．有2例CR；复治组有效率35．0％(7／20)，无CR病例。两组差异无统计学意义，P=0．118，x^2=2．438。主要的毒副反应为神经性毒性、骨髓抑制和恶心／呕吐。     

腹腔免疫化疗预防胃癌复发的临床研究

目的:评价腹腔免疫化疗对侵及浆膜的进展期胃癌根治术后预防复发的疗效.方法:1996年3月至2000年12月对136例进展期胃癌根治病例随机分成治疗组和对照组,治疗组71例应用10-羟基喜树碱10mg+顺铂40mg～60mg+白细胞介素-Ⅱ20万U～40万U作腹腔内灌注化疗;对照组65例用10-羟基喜树碱10mg+顺铂20mg～40mg+5-氟脲密啶500mg静脉滴注.结果:治疗组和对照组生存率分别为60.5%和47.6%(P＜0.01),腹腔复发率分别为6.9%和38.7%(P＜0.01).结论:腹腔免疫化疗可以预防侵及浆膜的进展期胃癌的术后腹腔复发,是一种方法简便安全,副作用小,可以重复应用的治疗方法.     

吉西他滨联合顺铂或氟尿嘧啶治疗晚期胰腺癌临床疗效的比较

目的　比较GP方案 (吉西他滨 顺铂 )与GF方案 (吉西他滨 氟尿嘧啶 )治疗晚期胰腺癌的近期疗效和毒副作用。方法　经病理组织学或细胞学检查证实的 60例胰腺癌患者 ,随机分为GP组和GF组 ,各 3 0例。GP组给予吉西他滨 10 0 0mg/m2加生理盐水 10 0ml,静脉滴注 3 0min ,第 1、8、15天 ;顺铂 40mg ,静脉滴注 ,第 15、16、17天。GF组给予吉西他滨 10 0 0mg/m2 加生理盐水 10 0ml ,静脉点滴 3 0min ,第 1、8、15天 ;氟尿嘧啶 5 0 0mg/m2 加 5 %GS 5 0 0ml ,静脉滴注时间超过 6h ,第 1～ 5天。结果　GP组PR 3例 ,MR 5例 ,NC 12例 ,PD 5例 ,PR MR为 3 2 .0 % ,中位生存期为 8.7个月 ,临床受益反应率 (CBR )为 5 7.7% (15 /2 6) ,CA 19 9水平下降超过 5 0 %者达 48.1% (13 /2 7)。GF组PR 3例 ,MR 8例 ,NC 9例 ,PD 4例 ,PR MR为 45 .8% ,中位生存期为 10 .1个月 ,CBR 82 .1% (2 3 /2 8) ,CA19 9水平下降超过 5 0 %者达 5 3 .6% (15 /2 8)。 2组比较 ,CBR有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ,GF疗效较佳。不良反应主要为白细胞减少和血小板减少 ,2组无显著性差异。结论　含吉西他滨的联合化疗方案与以往单药方案比较 ,疗效高、副作用小、患者中位生存期长 ,临床受益反应率 (CBR )高 ;GP方案和GF方案比较 ,后者CBR更高 (5     

中药治疗妇产科腹部手术后胃肠功能失调146例

笔者近几年来应用中药治疗妇产科手术后胃肠功能失调 ,疗效满意 ,现报告如下。一般资料本组共 1 46例 ,年龄 2 3～ 66岁 ;手术种类 :子宫全切术 40例 ,子宫次全切术 43例 ,宫外孕 2 2例 ,剖宫产术 41例。治疗方法方剂组成 :刘寄奴、徐长卿、蒲公英、厚朴、佛手、陈皮、山楂、神曲、麦芽、三七、大黄 (后下 )、芒硝(冲 ) ,加水 1 5 0 0 ml,煮沸后文火浓缩至 1 0 0 0 ml即成。术后 2 h开始服药 ,每次服药 5 0～ 1 0 0 ml,间隔 1～ 2 h服 1次 ,直至排气排便或腹胀消失。治疗效果本组患者第 1次服药后 1 8h胃肠功能恢复者2 3例 ,患者肠鸣音活跃 …     

蛋白质组学研究在确定新的肿瘤标志物中的意义

随着蛋白质组学技术、高通量技术及生物信息学技术的发展,越来越多的肿瘤标志物被发现,并将逐步应用于临床,这些进展必将为肿瘤的早期检测和风险评价提供可靠的依据.现综述蛋白质组学研究策略在肿瘤标志物的筛选和鉴定中的应用.     

吉西他滨联合铂类药物治疗晚期胰腺癌的疗效观察

目的 观察吉西他滨(健择)联合顺铂/草酸铂(GP/GEM-OX方案)治疗晚期不能手术或手术后复发的胰腺癌患者的疗效与不良反应。方法 28例患者分别给予GP或GEM-OX方案2～13周期。按WHO标准评定疗效和不良反应。结果 26例可评价疗效，无一例完全缓解(CR，0％)，部分缓解(PR)7例(26．9％)，稳定(SD)10例(38．5％)，进展(PD)9例(34．6％)。可评价临床受益反应(CBR)27例，有效率为70．4％(19／27)。中位疾病进展时间为4．2个月，中位生存时间为9．3个月。结论 健择联合顺铂/草酸铂是治疗晚期胰腺癌患者的安全有效方案，并能较好改善疾病相关症状，毒副反应可以耐受。     

颈静脉球变异与中耳,内耳疾病的关系

由于耳神经外科学及诊断学的发展，人们在实践中逐步认识到颞骨存在一些重要的解剖变异，特别是高分辩CT及MRI技术的应用使得颈静脉球（JB）变异在耳神经外科学和放射影像学研究中引人注目。本文对JB变异的解剖特点、变异类型及临床意义，尤其是与中耳、内耳疾病的关系作一综述。1JB的解剖变异起自颈静脉孔的颈内静脉是乙状窦的直接延续，其第一段逐渐膨胀形成突人鼓室底部的球状物，即JB。在某种意义上，JB也是乙状窦与颈内流脉的结合部，它位于颌骨的颈静脉窝。正常人群中大多数右侧乙状窦与JB比左侧粗，右侧颈静脉孔亦比左侧大。…     

鼻咽结核22例报告

报告鼻咽结核22例，5例合并肺结核，16例合并颈淋巴结核。临床诊断注意与鼻咽癌鉴别。颈淋巴结FNA细胞学检查与PCR检测有助于诊断，确诊需病理学检查。全身抗痨治疗，同时应用5％链霉素局部灌洗，可显著提高疗效，缩短病程。对合并巨大的或全身用药不敏感的结核性颈淋巴结炎采取手术切除效果良好。     

祛白丸治疗白癜风200例

祛白丸治疗白癜风２００例卢明仁卢俊雅（河南省许昌市中医皮肤病研究所４６１１１４）白癜风是一种临床常见难治的慢性皮肤病，该病易诊断，难治疗，影响美容，尤以青少年发病率最高，故对患者身体精神造成很大痛苦。笔者自１９９２～１９９６年自拟中药祛白丸治疗各型白...