利用过程评价监测临床实践的质量

Richard J Lilford、Celia A Brown和Jon Nicholl称：生硬地用医疗的结局指标来评价其质量是不准确的，应该进行改进     

盐酸丁咯地尔治疗糖尿病周围神经病变24例临床观察

糖尿病性周围神经病变是糖尿病常见并发症之一随糖尿病患者的增多周围神经病变的发病率也相应的增高1997 年10 月~1 9 99 年12 月我们运用盐酸丁咯地尔治疗糖尿病周围神经病变并与刺五加对照组对照观察疗效较好现报告如下1 临床资料1 1 病例选择 1 9 97 年10 月~1 9 99 年12 月共收治糖尿病患者120 例其中并发周围神经病变48 例随机分为盐酸丁咯尔治疗组24 例和刺加五加对照组24 例治疗组男14 例年龄30 ~75 岁平均502 岁女10 例年龄24 ~76 岁平均49 1 岁糖尿病史2 ~30 年周围神经病变史1 ~25 月 型糖尿病5 例II 型糖尿病19 例对照组24 例男…     

我国消毒供应中心的建设发展

概述了消毒供应中心的重要性,详细阐述了2009年消毒供应中心相关的行业标准实施以来,我国消毒供应中心在选址、规模、布局及流程、环境、卫生配套设施等多个方面的长足进步,这些进步使得消毒供应管理更趋于科学化、规范化和智能化。     

香砂六君子汤加味联合中药封包治疗脾胃虚寒型慢性胃炎男性患者临床观察

目的观察香砂六君子汤加味联合中药封包治疗脾胃虚寒型慢性胃炎男性患者的疗效及安全性。方法采用随机数字表法将62例脾胃虚寒型慢性胃炎患者分为对照组和观察组各31例,对照组采取雷贝拉唑四联疗法或雷贝拉唑治疗,观察组于对照组治疗基础上加用香砂六君子汤加味联合中药封包治疗,2组持续治疗1个月。观察治疗前后2组中医证候积分和胃蛋白酶原Ⅰ（PGⅠ）、PGⅡ、PGⅠ/PGⅡ变化情况,并比较其疗效及不良反应发生情况。结果与治疗前比较,2组治疗后中医证候积分和PGⅠ、PGⅡ均明显降低（P<0.05）,PGⅠ/PGⅡ明显提高（P<0.05）,以观察组改善程度最为明显（P<0.05）;观察组疗效优于对照组（P<0.05）。结论香砂六君子汤加味联合中药封包治疗脾胃虚寒型慢性胃炎患者能改善其中医症状,保护胃黏膜,且不良反应较少。     

实用型挡块校验机的研制

在低熔点铅挡块制作过程中 ,经常要利用相应的治疗机作挡块铸件在固定有机板上的形状、大小和位置方面的质量检验。然而 ,治疗机供挡块作校验的时间有限 ,这也是已开展低熔点铅挡块技术的放射治疗机构均遇到的难题。为此 ,笔者设计并制作出一种更切合实际工作需要、兼具制作容易的“实用型”挡块校验机供模室使用 ,并取得明显的效果。　　一、材料与方法　　 1.在结构的组成上采用传统的灯源 挡块托架 观片箱的形式。根据本部门在日常工作中为便于使用同一面积比例尺来丈量照射野遮挡面积 ,而采取相同的挡块制作摄片放大率 (相应地每一种…     

浅谈小儿腰椎穿刺中的几点体会

腰椎穿刺（简称：腰穿，LP）是儿科临床常用的操作技术，对小儿中枢神经系统感染性疾病具有重要的诊断和治疗价值，同时由于它具有操作安全、易于掌握、收费低、对机体影响小、无严重并发症等优点，被广泛应用于临床。小儿由于生长发育迅速，各年龄阶段生理、解剖等特点也存在很大差别，所以在操作过程中不可能按照统一规程进行。下面就几种特殊情况的小儿腰穿，结合文献和我们实践谈一些认识，供大家商榷。1新生儿医穿1．1新生儿时期大脑相对较大，脊髓相对较长，其下端约在第3～4腰椎下缘，故腰穿时进针位置要比儿童低，通常选取L4－5或…     

树立卫生战备观念 加强部队卫勤建设

为提高部队卫勤应急保障能力，我部注意抓好经常性“战备”观念教育和卫生人员综合素质培养；开展战备训练，不断完善新时期的战备预案；加强战材装备管理，提高快速反应能力，较好地完成各项卫勤保障任务。一、研究新形势下部队卫勤保障特点，变过去“临战”为“各战”观念新形势下，我军的主要任务是应付一切可能发生的突发事件及高技术条件下的局部战争。鉴此，首先，我们强化基层卫生人员居安思危的“备战”意识，把“奋战”教育列入平时卫生工作训练计划，做到长计划短安排，把教育内容与部队任务结合起来。避免了由于人员流动或任务变…     

小儿呼吸道异物取出术的麻醉处理

小儿呼吸道异物取出术的麻醉处理蒋佳培，杨静华，卢杰我院共收治小儿呼吸道异物１４１例，２岁以下１００例，男７６例，女６５例，年龄最小６个月，最大１０岁。异物有花生米、西瓜籽、黄豆、蚕豆、葵花籽、牙齿残根、园珠笔帽等。麻醉用药分别为２．５％硫喷妥钠肌注，...     

肱动脉-肘前静脉内瘘术建立永久性血管通路26例

动静脉内瘘是安全且能长期使用的永久性通路,是透析患者的生命线,也是保证透析是否充分的首要条件。我院于1997年1月～2007年8月为前臂血管条件差或前臂血管耗竭患者行肱动脉-肘前静脉内瘘术26例,效果满意,现报道如下。     

浅谈高校合并后图书馆文献资源建设

早在 90年代初 ,高校合并即已开始 ,此后并校之风大势如潮。各高等院校纷纷合并 ,增加了学校的实力 ,扩大了学校的规模 ,高等院校的各种资源被合理有效的利用 ,优化了人才结构。作为高校三大支柱之一的图书馆将怎样发挥合并优势 ,采取相应对策 ,保证合并后的图书馆能正常运行 ,并且满足日益增长的各学科专业文献的需求。这是摆在图书馆馆员面前的首要问题。1　高校合并后图书馆文献的现状1 1　随着学校的合并 ,高校图书馆有所扩大 ,办馆条件也得到一定的改善 ,有利于资源互补 ,这主要体现在馆藏总量的增加和内容的丰富完善 ,以及因此而形成…