儿童股骨干骨折的非手术治疗

目的对87例儿童股骨干骨折进行回顾性分析,总结治疗经验。方法根据儿童股骨干骨折的具体情况,74例采用非手术治疗,23例行切开复位内固定术。结果78例获随访(6个月～3年),骨折均达牢固愈合,肢体功能恢复良好,有18例出现患肢较健侧长0.6～1.1cm,无明显跛行及不适。结论非手术治疗为治疗儿童股骨干骨折的一个原则,只有少数病例需手术治疗。     

血浆置换加血液透析治疗急性砷化氢中毒并多器官功能障碍综合征

砷化氢为剧毒气体,急性中毒时以急性血管内溶血和肾脏损害为主要表现,同时可兼有心、肺、肝、胆、脑等重要脏器受累的全身性疾病,若诊治不当或中毒剂量大,并发多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)病死率高达60%～100%。1998～2005年在23例职业性急     

腹胀双下肢凹陷性浮肿--查房选录(197)

病历摘要患者女,44岁。因颜面及双下肢浮肿、腹胀2月余,于1996年5月2日入院。患者1996年2月22日无诱因出现颜面部浮肿,10天后出现腹胀及双下肢凹陷性浮肿。3月28日入某省级医院查尿常规蛋白()、尿糖(),血白蛋白降低(具体不详),血糖18mmol/L、肾功能正常,诊断“非胰岛素依赖型糖尿病”、“糖尿病肾病”。予“格列齐特(达美康)、呋塞米、白蛋白”治疗后,血糖降至正常,腹胀、浮肿加重,尿量减少至500～600mL/d,住院20天,体重增加9kg,出院查尿蛋白(～),转入我院。自起病以来无发热、咽痛、肉眼血尿、尿频、尿急、尿痛、关节痛、皮疹、烦渴、多饮…     

全身热疗对全凭静脉麻醉下阿曲库铵肌松效应的影响

目的 观察全身热疗(whole body hyperthhermia,WBH)对晚期癌症患者全凭静脉麻醉(total intravenous anesthesia,TIVA)中阿曲库铵用量和作用时间的影响.方法 晚期癌症TIVA患者,分非高温组(24例),高温组(26例).监测两组患者的体温、心电图(ECG)、中心静脉...     

中药抗艾滋病的药理药效研究概况

艾滋病的高致死性和快速流行性使它已成为全球重要的公共卫生问题。近年来，国内外学者通过大量的筛选和严格的科学论证，发现中药在调节机体免疫功能、抗病毒方面有着较大的潜力，被认为是寻找新的抗艾滋病药物的一条切实可行的途径。现对近年来中药抗艾滋病的药理、药效成果加以综述，以期为开发抗艾滋病中药新药提供参考。     

非磁性眼内异物的现代玻璃体手术治疗

目的评价现代玻璃体切除术用于眼内非磁性异物摘出的临床效果及其手术技巧。方法对采用玻璃体切除术治疗眼内非磁性异物的患者63例(68眼)进行回顾性分析。结果63例(68眼)眼内异物全部一次手术取出。9眼术前合并视网膜脱离者,术后视网膜完全复位。16眼术前合并眼内炎者,术后炎症得到控制。结论现代玻璃体切除联合眼内非磁性异物摘出手术成功率高,可同时治疗外伤所致眼内并发症。     

曲安奈德术中眼内注射对血眼屏障的保护作用

目的评价术中玻璃体腔内注射曲安奈德(triamcinolone acetonide)对复杂的玻璃体视网膜手术术后血眼屏障的保护作用。方法11例(13眼)复杂的玻璃体视网膜手术,手术结束后,将曲安奈德混悬液注入玻璃体腔内,在硅油填充眼,曲安奈德的注入量为0.05mL(2mg),非硅油填充眼为0.1mL(4mg)。手术后随访2~4月,观察曲安奈德颗粒的消失时间、抗炎效果和并发症。结果曲安奈德颗粒从眼内消失的时间,硅油填充眼为2~3月,非硅油填充眼为1~1.5月。术后均未出现明显的早期眼部炎症反应。眼压升高2眼,1眼由硅油引起,另1眼发生在手术后4月,由葡萄膜炎引起。无与曲安奈德相关的并发症发生。结论对复杂的玻璃体视网膜手术,术中玻璃体腔内注射曲安奈德可有效地防止血眼屏障破坏,减轻手术后眼部炎症反应。     

人性化的沟通是解除病人痛苦的一把钥匙

即使是最好的医疗服务，医务人员与病人的沟通往往都是不够的。前段时问，一位熟人，由于知道我从事医疗工作，所以告诉我她发现自己的乳房有点不对劲儿，准备约见一位全科医生。她还说她注意到这个问题已经好几个月，并问我这么晚才看病是不是讳疾忌医。我委婉地回答她：“你现在确定要去看医生了，是件好事啊。”这是她对我一系列提问的开始。     

左旋卡尼汀对血液透析患者左室结构功能的影响

目的：观察维持性血液透析患者在血压控制相对稳定、部分纠正贫血、有心脏肥大的基础上．应用国产左旋卡尼汀（L—Cm后的左心室结构功能的变化。方法：20例慢性维持性血液透析患者，均经心脏彩超检查确定心脏肥大，透析时间均在2年以上。给予左旋卡尼汀注射液1g，于每次血透结柬后静脉推注。每例患者于治疗开始前和治疗3月后进行超声心动图检查。结果：（1）对心血管结构的影响：治疗前后的左室收缩末期内径（LVDs）、左室舒张末期内径（LVDd）、室间隔厚度（IVSd）、左室后壁厚度（LVP-Wd）比较均无明显改变，差异无统计学意义（P〉0．05）。（2）对收缩功能的影响：治疗前后的心搏量（CO）、左室射血分数（LVEF）、左室短轴缩短率（LV鹃）比较均有明显的升高（P〈0．05）。（3）对左室舒张功能的影响：二尖瓣E波与A波的流速比值（EV／AV），低于1的发生率相比无明显改变，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：提示补充L—CN可改善心肌的代谢功能。认为可作为维持性血液透析患者的一种长期治疗药物。