随机回转模拟失重对成骨细胞MACF1表达和β-catenin信号通路的影响

目的研究随机回转(RPM)模拟失重条件对微管微丝交联因子1(MACF1)表达及β-catenin信号通路的影响,为失重性骨丢失机制研究提供实验依据。方法 RPM条件培养成骨细胞,PCR检测MACF1mRNA表达变化,Western blot检测MACF1以及不同磷酸化位点β-catenin蛋白表达变化,荧光素酶报告基因检测细胞β-catenin荧光素酶活性变化。结果 RPM模拟失重条件下,成骨细胞MACF1表达下降,β-catenin mRNA和不同位点磷酸化蛋白表达量发生改变;MACF1 shRNA抑制了成骨细胞中β-catenin表达,影响了β-catenin蛋白稳定性及活性。结论 RPM模拟失重抑制了MACF1表达和β-catenin表达及活性;MACF1 shRNA影响了β-catenin表达及活性。MACF1可能是一种力敏感分子,通过调控β-catenin参与成骨细胞对力学信号的感知和响应。     

冷冻消融后残存肿瘤与上皮-间质转化关系的实验研究

目的 探究不完全冷冻消融对前列腺癌RM-1细胞生物学行为的影响及其产生机制.方法 前列腺癌RM-1细胞放入-20℃冰箱中冷冻5 min,37℃水域复温,待细胞状态恢复后重复冷冻10 min、15 min.培养ld后镜下观察细胞形态.20只C57/BL小鼠构建荷瘤模型,随机分为对照组与不完全冷冻消融组.不同时间点测量肿瘤大小,14d时处死小鼠、取肺组织行HE染色,统计肿瘤肺转移枚数.Transwell法检测细胞迁移及侵袭能力变化,免疫印迹检测相关蛋白表达水平,酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测细胞上清液转化生长因子(TGF)-β分泌量.结果 经不完全冷冻消融的RM-1细胞排列紊乱,形态发生改变,可有触角结构形成.术后3、7d不完全冷冻消融组肿瘤体积略小于对照组,但仅术后7d差异有统计学意义(P=0.019),术后10、14 d肿瘤体积基本相等.不完全冷冻消融组肿瘤肺转移枚数明显多于对照组(P＜0.001).Transwell试验显示不完全冷冻消融组细胞迁移及侵袭能力强于对照组(P＜0.05).免疫印迹检测显示,不完全冷冻消融组与对照组相比,N-cadherin、MMP-9、vimentin、表达上调,E-cadherin表达下调.ELISA检测结果显示,不完全冷冻消融组细胞上清液中TGF-β分泌增多.结论 不完全冷冻消融可使RM-1细胞迁移及侵袭能力增强,增加荷瘤小鼠肿瘤肺转移枚数,影响上皮-间质转化相关蛋白表达.     

氩氦冷冻消融术前外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值对原发性肝癌患者预后的影响北大核心CSCD

目的探讨原发性肝癌(HCC)患者氩氦冷冻消融术前外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)对患者预后的影响。方法回顾性分析72例HCC患者行经皮穿刺氩氦冷冻消融术的相关临床病理资料。根据术前NLR,分为低NLR组(NLR<3.5)和高NLR组(NLR≥3.5),统计分析两组患者术后的总生存期(overall survival,OS),并对其影响预后的危险因素进行单因素和多因素分析。结果所有患者经氩氦冷冻消融治疗后,中位生存期为22.4个月,其中高NLR组的中位生存期为13.2个月,低NLR组的中位生存期为24.2个月,两组中位生存期差异有统计学意义(P=0.003)。单因素分析显示:原发灶大小、肝功能Child-Pugh分级、白蛋白、总胆红素、胆碱酯酶、NLR是影响HCC患者氩氦冷冻消融术后生存期的相关因素(P<0.05)。多因素分析显示:原发灶大小和NLR是影响HCC患者氩氦冷冻消融术后生存的独立预后因素(P<0.05)。结论术前外周血中NLR可作为HCC患者行氩氦冷冻消融术的预后指标,肝内原发灶越大、NLR越高,患者预后越差。     

远航条件下44例阑尾切除术的临床分析CSCD

目的 探讨远航条件下实施阑尾切除术的临床疗效和时机选择.方法 对2000年4月至2015年8月解放军第四一三医院医疗队远洋航行中实施的44例阑尾切除术患者进行回顾性分析,根据手术距发病时间长短患者被分为2组：早期手术组在发病48 h内接受手术,延期手术组在发病48 h后接受手术.观察并分析2组患者的手术相关资料、术后恢复情况和并发症发生情况.结果 2组间术中出血量、因病离岗时间和并发症发生率比较,差异有统计学意义[（21.5 ±5.7）ml vs.（28.1±7.8） ml,（6.5 ±1.2）d vs.（9.2±3.4）d,（0） vs.（15％）,t=3.15,t=3.38,x2 =3.86,P＜0.05],手术时间、肛门恢复排气时间比较,差异无统计学意义[（31.9±5.3）min vs.（34.1±9.8）min,（17.5 ±3.2）h vs.（19.5±3.4）h,t=0.90,t=2.00,P＞0.05].结论 远航中阑尾切除临床疗效满意,如阑尾炎患者经保守治疗症状无改善应在发病48 h内实施阑尾切除手术.     

食管微生态与食管癌发生发展关系的研究进展

摘 要：食管癌发病机制复杂,与饮食、遗传、环境等诸多因素有关。近年来,随着宏基因组学研究的兴起及高通量测序技术的发展,食管微生态的研究已经成为研究食管癌病因学的热点之一。目前已经有不少的研究探讨了食管微生态与食管癌发生发展的关系及其发挥的作用与可能机制。该文就相关研究进展进行综述。     

骨科机器人辅助微创手术与开放手术治疗肢体骨样骨瘤的比较研究

目的 比较骨科机器人辅助微创手术与开放手术切除肢体骨样骨瘤的准确性与疗效。方法 回顾分析2016年6月—2023年6月收治的36例肢体骨样骨瘤患者临床资料,其中16例选择骨科机器人辅助微创切除瘤巢手术（机器人手术组）,20例采用常规C臂X线机透视定位后切除肿瘤（开放手术组）。两组患者性别、年龄、病灶部位、瘤巢直径以及术前疼痛视觉模拟评分（VAS）等基线资料比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。记录并比较两组手术时间、病灶切除时间、术中出血量、术中透视次数、病灶切除准确度、术后止痛药使用次数,以及术前及术后3 d、3个月疼痛程度（VAS评分）。结果 与开放手术组相比,机器人手术组手术时间延长,但术中出血量、透视次数及术后止痛药使用次数均减少,病灶切除准确度提高,差异均有统计学意义（P<0.05）;病灶切除时间差异无统计学意义（P>0.05）。两组患者术后均获随访,随访时间均为3～24个月,中位时间均为12个月。术后两组均无切口感染、骨折等并发症发生。随访期间均无肿瘤复发。两组患者术后3 d、3个月时VAS评分均较术前改善（P<0.05）;术后3 d机器人手术组...     

亚低温和Caspase抑制剂干预缺氧缺血性脑损伤中的研究

新生儿缺氧缺血性脑损伤(HIBD)的治疗是人们积极探讨的一个重要课题。亚低温治疗的动物实验和临床试验已证实对 HIBD 有明显保护作用,半胱氨酸蛋白酶抑制剂对 HI 后的脑神经具有保护作用,其使用剂量、给药途径、药物种类等有待进一步探讨。亚低温和 Caspase 抑制剂联合应用于 HIBD 显示了二者的协同作用,可能给 HIBD 的治疗带来新的契机。     

张仲景在世界医学史上的十大首创

东汉张仲景所撰《伤寒论》和《金匮要略》两部著作 ,历来被中医誉为金科玉律和规矩准绳。书中所载内容极为丰富 ,兹就仲景在世界医学史上堪称最早或首创的一些成就 ,撮为十端简介如下 ,旨在纪念先哲 ,启迪后人 ,创造未来。1　最早撰就世界上第一部临床医学专著《金匮要略》不仅是我国现存最早的一部诊治杂病的专书 ,而且亦是世界上最早的一部临床医学著作。该书成于公元 2 0 0年前后 ,记载疾病 40多种 ,从时间上讲 ,比曾作为权威性西方医学教材使用而长达 80 0多年的《医典》(具有“阿拉伯医学王子”美誉的伊朗医学家阿维森纳所著 ) ,还要早…     

大容量全肺灌洗术适应证与禁忌证的再探讨

大容量全肺灌洗术(whole-lung lavage,WLL)是采用静脉复合麻醉,在机械通气配合下,用生理盐水等灌洗液对肺部进行反复清洗的技术方法,除去肺内致病因子,从而达到临床治疗     

2007-2009年天津市塘沽区新发乙型病毒性肝炎病例对照研究

目的了解天津市塘沽区新发乙型病毒性肝炎感染现状及影响因素（个体因素、生活习惯和家族因素）。方法以该区2007--2009年新发乙型病毒性肝炎为研究对象,采用1：2病例对照研究。结果单因素方差分析结果表明,乙肝家族史、静脉注射史、美容创伤史、拔牙史、输血史和手术史的OR值分别为100．00,33．79,24．09,13．44,4．00和2．25,多因素条件logistic回归分析结果表明,进入回归方程的变量为乙肝家族史、静脉注射史和美容创伤史。结论乙肝家族史、静脉注射史、美容创伤史、拔牙史、输血史和手术史是新发乙型肝炎的主要危险因素。