有效通风降低室内氡水平的研究

目的 为了研究有效通风降低居室环境氡的活度浓度水平,提出具体合理有效地控制室内氡水平的方法。方法 使用美国生产的RAD7测氡仪和自制的"室内环境放射性评价测量盒"。长期累积测量有效的通风对降低室内氡的活度浓度水平的效果。结果 即使在不利于室内氡向室外转移的气象条件下,门窗的开启可使室内氡活度浓度从600~1100Bq·m^-3迅速下降到100Bq·m^-3以下,仅开启窗户在留有较小缝隙不影响室内温度等条件下,持续通风可以有效的控制室内氡水平在200Bq·m^-3以下,降低为原来的18.2%~33.3%。长期持续有效的通风使室内平均氡水平由100~142Bq·m^-3降低到18~41Bq·m^-3。结论 通风可以迅速降低室内氡水平,而持续小面积的自然通风可以有效的长期控制室内平均氡水平。     

急诊介入治疗急性冠状动脉综合征近期疗效观察

[目的]分析过去1年余急性冠状动脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的近期临床疗效。[方法]2004年12月～2006年6月在我院行PCI的急性冠状动脉综合征住院患者362例,年龄31～83岁,平均(51.2±11.5)岁。其中急性ST段抬高型心肌梗死102例(28.2%),急性非ST段抬高型心肌梗死35例(9.7%),不稳定性心绞痛225例(62.2%)。观察PCI成功率,死亡率及近期临床疗效。[结果]冠脉造影提示单支血管病变119例(32.9%),多支血管病变243例(67.1%),靶血管共有642例,左主干病变11例(1.7%),前降支306例,回旋支142例(22.1%),右冠状动脉183例(28.5%)。在362例患者中,全部行支架植入治疗。冠状动脉内共植入支架484枚。PCI病例成功率99.0%。362例患者随访6个月,住院期间死亡4例(1.1%),院外猝死1例。[结论]随着介入器械的改进和介入技术提高,经皮冠状动脉介入治疗对急性冠状动脉综合征患者有显著疗效。手术成功率高,并发症发生率低,主要优势为再通快,TIMI级血流率高,近期死亡率低,可显著改善患者近期预后。     

进口雷帕霉素洗脱支架治疗冠心病合并糖尿病患者的疗效观察

[目的]评价进口雷帕霉素洗脱支架（Cypher）在冠心病合并糖尿病患者中的治疗效果。[方法]192例冠心病合并糖尿病患者随机分为两组,分别植入雷帕霉素涂层支架及普通支架,普通支架组（Vision）80例,均成功进行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）。两组患者术后均正规应用抗凝、抗血小板及调脂治疗。随访6-8个月,观察并记录再狭窄、主要心血管事件（泵衰竭、急性心肌梗死）、心脏性猝死等心脏事件。[结果]6~8月中Cypher支架组发生心脏性猝死1例,急性心肌梗死0例,2例泵衰竭;其中70例复查冠状动脉造影发现支架再狭窄5例,占7.14%。普通支架组发生心脏性猝死1例,急性心肌梗死1例,2例泵衰竭;其中53例复查冠状动脉造影发现支架再狭窄7例,占13.2%。Cypher支架组再狭窄率明显少于普通支架组,且不增加主要心血管事件的风险。[结论]与普通支架组相比,Cypher支架对糖尿病合并冠心病的患者效果更好。     

南水北调山东段湖区底部沉积物的放射性水平

目的摸清南水北调东线山东段通水前主要湖区底部沉积物的放射性水平及变化规律。方法采用厚层法、硫酸盐EDTA络合沉淀法、γ能谱法。结果底部沉积物中的总α、总β、137Cs、40K、238U、226Ra、232Th和90Sr的活度浓度算术均值范围分别为7.44(0.63~50.76)×102、7.61(0.55~23.43)×102、0.97(0.24~1.89)、6.28(3.70~7.68)×102、3.57(1.69~19.41)×101、4.30(1.07~32.22)×101、5.42(2.05~39.76)×101和1.26(0.37~2.63)×101Bq·kg-1。结论南水北调东线山东段主要湖区底泥的放射性核素的平均活度浓度总体上处在本底水平,郗山村河流底泥中总a、总β、238U、232Th、和226Ra均分别高于本次调查相应检测项目的平均活度浓度的3倍以上。     

X射线诱发外周血淋巴细胞TCR基因突变研究

目的 用培养法研究X射线诱发的人外周血淋巴细胞TCR 基因突变情况。方法 以不同剂量(0~8 Gy) 的X射线照射新鲜分离的健康成人外周血淋巴细胞, 植物血凝素、白细胞介素2(IL-2)协同刺激培养7 d, 流式细胞术检测TCR基因突变频率(TCR MF),并拟合剂量效应关系。结果 随着照射剂量的增加,TCR基因突变频率随之上升, 最佳拟合曲线为二次多项式模型。结论 TCR 基因突变可作为辐射生物剂量计,用于急性辐射照射生物剂量的估算。     

洛伐他汀对慢性心衰患者血清细胞因子的干预

慢性心衰是各种心脏疾病发展至晚期或终末期的表现。对各种慢性心衰早期进行有效地干预，防止病变的进展，有可能减少人群中慢性心衰的发病率。而慢性心衰患者肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和白细胞介素-6（IL-6）水平升高，与慢性心衰基础疾病无关。洛伐他汀除有效调节血脂外，还存在抗炎和稳定斑块作用，我们观察了洛伐他汀对慢性心衰患者肿瘤坏死因子-α和自细胞介素-6的干预作用，现报告如下。     

颞叶内侧癫痫海马CA1区cytc、caspase-9、caspase-3蛋白的表达研究

大量动物实验证明癫痫发作可导致脑内神经元的凋亡和多种凋亡相关基因的表达,但在人类癫痫中的研究尚少。本文采用HE染色、原位末端标记（TUNEL）方法在光镜下观察颞叶内侧癫痫（mesial temporal lobe epilepsy,MTLE）患者致痫海马CAI区神经元凋亡的情况,采用免疫组化S—P法检测并对比MTLE海马CA1区和对照组正常海马组织神经元内凋亡相关蛋白cytc、caspase-9、caspase-3的表达。     

原发性肝癌介入治疗进展

原发性肝癌(hepatic cellular cancer。HCC)在我国发病率高，仅次于胃癌和食管癌，居第三位，每年死于肝癌约11万人，其中男性8万，女性3万，占全世界肝癌死亡患者的45％，属最难治疗的恶性肿瘤之一。外科切除仍然是HCC最重要的治疗方法，但由于HCC发病隐匿、确诊时已属晚期、大部分患者同时并发肝硬化等，90％的患者发现后已失去外科手术切除的时机。     

2012-2013年山东省放射治疗设备质量控制检测结果分析

目的 了解目前山东省放射治疗设备质量控制现状,提高放射治疗质量保证水平。方法 依据相关国家标准和卫生行业标准连续两年对山东省部分医用直线加速器、⁶⁰Co远距离治疗机、头部γ刀、后装治疗机进行质量控制检测,依据状态检测要求评价。结果 共检测15台医用电子直线加速器,25个X射线能量档,10个电子线能量档,X射线档辐射野的对称性和剂量示值误差合格率2012年分别为96%和50%,2013年分别为96%和80%;电子线档剂量示值误差合格率2012年和2013年分别为50%和80%。5台⁶⁰Co远距离治疗机,2012年不合格项目有灯光野与照射野重合、辐射野对称性、输出剂量线性和吸收剂量偏差,2013年不合格项目有灯光野与照射野重合、半影区宽度和输出剂量线性。3台头部γ刀,2012年各项指标均合格,2013年1台设备辐射野半影宽度和辐射野尺寸与标称值偏差不合格。4台后装治疗机2012年和2013年质控检测结果均合格。结论 所检测的放射治疗设备初检时性能状态不容乐观,进行调试后合格率明显提高,这说明定期适时开展设备的状态检测和稳定性检测是非常必要的,可以为放射治疗的质量与安全提供可靠保障。     

苯唑西林敏感mecA基因阳性金黄色葡萄球菌的鉴定与分析

目的 分析临床分离金黄色葡萄球菌(Staphylococcus aureus,S.aureus)中苯唑西林敏感mecA基因阳性的金黄色葡萄球菌(OS-MRSA)的发生率和生物学特性,为临床预防和治疗S.aureus感染提供理论依据。方法 临床分离的872株S.aureus经全自动微生物分析仪鉴定及药物敏感性检测,表型分析判定苯唑西林耐药金黄色葡萄球菌(MRSA)菌株和苯唑西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)菌株;采用聚合酶链式反应(PCR)检测mecA基因和其他金黄色葡萄球菌特异基因,通过对比表型和基因分析结果鉴定出OS-MRSA。结果 872株S.aureus 根据临床表型分析判定610株苯唑西林耐药(MRSA)菌株,262株苯唑西林敏感(MSSA)菌株,筛选鉴定出5株OS-MRSA,共4种基因类型,其中有两株属于同一基因类型。结论 该院两年内临床S.aureus感染中根据表型分析MRSA占70%,MSSA占30%,而OS-MRSA占“MSSA”的2%。