246例HIV感染者的流行病学特点及梅毒感染情况

目的 分析2012—2017年北京某综合医院人类免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus,HIV）抗体检测阳性者的流行病学特点及梅毒感染情况,为区域性HIV筛查及防治提供依据。方法 对2012—2017年北京某综合医院门诊与住院患者中经HIV抗体初筛和确认的HIV感染者相关数据进行描述性流行病学分析。结果 2012—2017年共进行HIV筛查222 550人次,初筛阳性285例(0.13%),确证阳性246例(0.11%)。各年HIV阳性率较稳定,上升趋势不明显。HIV抗体确认阳性者以男性为主,占96.34%,男女比例26.33∶1,年龄上以20~39岁年龄段为主（82.52%）,外省市户籍者（84.96%）居多,婚姻状况以已婚为主（56.50%）,且已婚比例随时间有升高趋势（P<0.05）;传播途径上均为性传播,以男男同性性传播为主（96.34%）。就诊科室主要分布在皮肤科（43.50％）、内科（16.67%）、外科（13.41％）和体检中心（11.79％）,在整个内科来源的HIV阳性者中,消化内科占的比例为65.85%。HIV阳性者合并感染梅毒的几率很大（26.02%）,且梅毒发作期患者比例高（20.33%）。结论 需进一步加强对大型综合性医院就诊患者的HIV检测。性活跃期MSM（men who have sex with men）人群（尤其是双性性接触的MSM）需继续作为艾滋病防控宣传和咨询检测的重点人群,防止HIV 感染由高危人群向一般人群传播。及时治疗梅毒感染,有效控制梅毒的发病率,对于控制艾滋病的流行有着重要意义。     

主动脉内球囊反搏在冠心病高危患者行非体外循环冠状动脉旁路移植手术中的应用

目的探讨主动脉内球囊反搏(IABP)在冠心病高危患者行非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCABG)中的应用时机。方法本文前瞻性随机研究,选择我院2007年1月至2010年1月行OPCABG的冠心病高危患者60例,均分为主动性植入IABP组(A组)和常规处理组(B组)。比较两组患者的临床资料及预后。结果 B组正性肌力药物辅助时间、IABP使用时间、机械通气时间、住ICU时间、围术期死亡率及围术期心肌梗死发生率明显高于A组(P<0.05);而术后1年生存率明显低于A组(P<0.05)。结论主动性植入IABP可改善冠心病高危患者行OPCABG的预后。     

继发性阳萎患者垂体-性腺轴水平变化的初步探讨

目前国内对继发性阳萎的内分泌改变的研究较少,本文报告50例继发性阳萎患者垂体—性腺轴功能状态的变化,旨在对继发性阳萎与垂体-性腺轴水平变化的内在联系进行探讨。一、资料与方法1.资料:经临床确诊的50例继发性阳萎患者,均为已婚者,其中成年组(31～50岁)34例,老年组(51～70岁)16例。     

中药粤蛇葡萄的研究 1.质量分析和黄酮类成分的分离鉴定

从中药粤蛇葡萄的炮制品中分得两种黄酮醇类结晶成分,经光谱数据和理化性质,分别鉴定为蛇葡萄素(Ampelopsin)和杨梅素(Myricetin)并测定了生药和炮制品中宏量和微量元素的含量,研究了炮制品的质量控制指标。     

人血浆萘哌地尔浓度的高效液相色谱法测定

目的研究人血浆萘哌地尔的高效液相色谱（ＨＰＬＣ）测定。方法血浆样品依次用６ｍｏｌ／ＬＨＣｌ、ＮａＯＨ处理，乙醚提取２次。色谱分析柱为粒径５μｍ填料为ＥｃｏｓｐｈｅｒｅＣ１８，内标为美托洛尔，流动相为甲醇－乙腈－水－０．０２ｍｏｌ／ＬＫＨ２ＰＯ４（５５∶２０∶２２∶３），ｐＨ４．１０。荧光检测器激发波长２９０ｎｍ，发射波长３４０ｎｍ。结果最低检测浓度为１．０ｎｇ／ｍｌ，天内及天间的变异系数为１．１５％至４．７１％。结论此法价廉、灵敏、可靠性及重复性好，故适合国内条件下研究人体药代动力学。     

原发性癫痫90例睡眠结构及脑电事件分析

目的探讨原发性癫痫患者睡眠结构及脑电事件特点。方法对90例符合原发性癫痫诊断标准的患者进行多导睡眠图（PSG）检查,分析患者的睡眠结构、夜间激醒事件及异常脑电事件。结果本组病人PSG睡眠结构特点表现为患者睡眠阶段的转换增加,睡眠片断及睡眠效率减低,睡眠质量低下,结构紊乱。REM期比例减少例数76例（占84.44%）,REM潜伏期增加例数70例（占77.78%）,Ⅰ＋Ⅱ期比例增加例数64例（占71.11%）,Ⅲ＋Ⅳ比例减少例数44例（占48.89%）,入睡潜伏期增加例数为41例（占45.56%）。整夜激醒次数为（103.20±131.76）次,激醒次数增多者占88.89%。睡眠脑电图（EEG）监测结果显示有异常放电者占38.30%,尤其以浅睡期发放显著。结论原发性癫痫患者存在睡眠结构紊乱。     

2010年唐山市重症手足口病流行特征分析

目的了解2010年唐山市重症手足口病流行病学特征以及病原学分类,为更好地防控手足口病的发生提供参考。方法收集法定传染病报告系统报告数据,采用病例个案调查和现场调查的方法分析手足口病的流行病学特征。结果 2010年我市共报告手足口病例5 519人,报告发病率为75.6/100 000,比去年降低了35.57%。我市所有县区均有病例报道,农村与城市发病率相差不大。根据资料显示,手足口病重症病例为81例,占总病例的1.47%,其中有76名是经实验室确诊。在这76名病例中,43例为EV71感染;3例为CoxA16;30例是其他肠道病毒。结论 EV71感染导致重症的病例远远高于CoxA16和其他肠道病毒(P<0.05)。因此。我们应该特别关注EV71感染的病例,从而有效地防控手足口病。     

青少年股骨颈骨折26例的治疗体会

股骨颈骨折以老年人多发，然而近年来，青少年股骨颈骨折在临床上也屡见不鲜，若处理不当会造成严重后果。我院1994-2004年10月共收治青少年股骨颈骨折26例，现报告如下。     

颅脑损伤并发脑耗盐综合征的临床特点

目的探讨颅脑损伤后并发脑耗盐综合征（Cerebral Salt Wasting Syndrome，csws）的临床特点和处理。方法回顾分析23例颅脑损伤后并发CSWS的临床资料，治疗方法和效果。结果颅脑损伤并发CSWS的23例患者，22例CSWS治愈，1例需长期高钠饮食以维持血钠正常。结论颅脑损伤并发CSWS的患者，有低血容量的临床表现少，多需补充高渗盐水治疗以纠正低钠血症，大部分患者CSWS并发症可治愈。     

SEM观察树脂类充填料与酸蚀活体牙的粘结

前文已报导了树脂类充填料与酸蚀牙釉质、牙本质粘结的离体研究结果。但它毕竟有别于活体研究,尤其是牙本质,活体与离体是有很大差异的,而活体与离体牙釉质是否相似呢,均有待实验观察来证实。在临床上树脂类充填料与活体牙粘结实用价值更大,为此,本研究仍用扫描电子显微镜(SEM)来观察单一和复合树脂(光敏与自凝固化体系)渗入酸蚀活体牙牙釉质、牙本质的情况,以便与离体研究作对照,并为临床应用提供科学依据。