CS—3000血细胞分离机在外周血干细胞采集中的应用

外周血干细胞移植 (ｐｅｒｉｐｈｅｒａｌｂｌｏｏｄｓｔｅｍｃｅｌｌｓｔｒａｎｓｐｌａｎｔａ ｔｉｏｎ ,ＰＢＳＣＴ)具有造血和免疫功能重建快 ,肿瘤细胞污染少等优点[1] ,现已成为血液病、实体瘤等疾病根治性治疗方法之一。我院自 1997- 0 3～ 2 0 0 0 - 0 6应用美国ＣＳ - 30 0 0ｐｌｕｓ血细胞分离机分离外周血干细胞共计 31例 74人份用于各类血液病及实体瘤的干细胞移植治疗 ,细胞收集效果满意 ,报告如下。1　一般资料1.1　采集自体干细胞 16例 ,男性 10例 ,女性 6例 ;年龄 17～5 6岁 ,平均 36 .5岁 ;采集健康供者干细胞 15例 ,男性 …     

“不安分”的子宫内膜

内膜“不安分”，身体“遭殃”子宫内膜异位症，顾名思义，就是本来应该长在宫腔的子宫内膜生长在不该长的地方，如卵巢表面、盆腔腹膜表面、直肠、膀胱，或者更深的地方如直肠阴道膈等。奇妙的是，不管是正常待在宫腔里的内膜组织，还是流窜到子宫外面的内膜组织，都会回应激素所发出的信号。因此，生长在卵巢、盆腔腹膜表面，甚至肠表面的内膜组织，     

高粘滞综合征行治疗性血浆置换术方法探讨

高粘滞综合征是血液中存在过量Ig或血细胞成分异常 ,引起血浆或全血粘度增高、血流淤滞及出血等血流动力学障碍所致综合征[1] ,表现为血浆粘度明显增高。目前 ,临床上采用治疗性血浆置换术 (therapeuticplasmaexchange ,TPE)清除高粘度血浆 ,改善临床症状 ,其效果已得到充分肯定[2 ] 。用血细胞分离机进行TPE治疗 ,具有安全、简便等特点[1] ,由于患者血浆粘度增高 ,用血细胞分离机依据常规全血 抗凝剂流速比进行体外抗凝TPE治疗时 ,极易造成体外循环血液管路内凝集。我们对该类患者给予适当的血液稀释后再行TPE ,杜绝了管路凝集现象 …     

淋巴细胞去除与血浆置换治疗类风湿性关节炎的初步研究

利用CS-3000 plus血细胞分离机,应用淋巴细胞单采术和血浆置换术治疗类风湿性关节炎18例,取得良好的治疗效果,其临床症状,体征明显改善.血液学指标(Hb、WBC、淋巴细胞绝对值、UA)、免疫学指标(RF、ANA、IgG、IgM、IgA、C_3)检测恢复接近正常,复发率低.外周血中T淋巴细胞亚群分析结果表明,类风湿性关节炎患者辅助T淋巴细胞(OKT_4)以及辅助T淋巴细胞与抑制T淋巴细胞(OKT_8)的比值OKT_4./OKT_8.明显增高.经治疗后OKT_4;的量与OKT_4./OKT_8的比值明显降低.说明该疗法对治疗类风湿性关节炎具可探讨性,OKT_4;/OKT_8的比值变化是评价其疗效的较好指标.     

镇海地区112例全子宫切除术的临床分析

目的 观察不同子宫切除手术方式的临床应用效果.方法 对因各种子宫病变行子宫全切的112例患者的资料进行回顾性分析,按手术方式分为4组：腹腔镜辅助阴式子宫切除术（LAVH）、腹腔镜下子宫全切术（TLH）、阴式子宫切除术（TvH）和开腹子宫切除术（TAH）,对患者病史特征、术中情况和术后恢复情况作比较.结果 年龄TVH组大于其他3组（P＜0.05）,4组孕产次、手术史、手术时间及并发症方面差异均无统计学意义（均P＞ 0.05）;4组各占总手术比例：LAVH 60.7％,TLH 16.1％,TVH 9.8％,TAH 13.4％,LAVH组明显高于其他3组,差异有统计学意义（P＜0.05）;手术方式与患者手术指征明显有关,TVH不宜同时行腹腔内其他手术,而同时行盆底修补术者以TVH为宜;TAH组在术中出血、术后体温平稳日、术后下床、术后住院天数等方面差于其他3组（P＜0.05）;而在住院费用方面,TAH 组低于其他3组（P＜0.05）.结论 LAVH结合了腹腔镜手术、传统开腹手术与阴式手术的优点,临床应用较多,但各术式不能相互替代.     

武昌地区13家助产机构2006至2009年围生儿出生缺陷分析

目的探讨武昌地区助产机构围生儿出生缺陷发生状况、影响因素、确诊手段及预后。方法按照《中国妇幼卫生监测工作手册》对武昌地区13家助产机构2006年10月1日至2009年09月31日分娩的28 542例围生儿中316例(单胎)出生缺陷围生儿监测资料进行回顾性分析,对可能导致围生儿出生缺陷的相关因素包括家庭收入、产妇年龄、产妇学历进行统计学分析。结果武昌地区13家助产机构围生儿出生缺陷率为1.11%(316/28 542),出生缺陷围生儿死亡率(43.3%,137/316)为同期非出生缺陷儿(0.43%,123/28 542)的101倍。围生儿出生缺陷率位居前4位的分别为先天性心脏病、运动系统畸形、消化系统畸形及神经管畸形。影响围生儿出生缺陷率的相关因素中,产妇家庭年收入<4000元的围生儿出生缺陷发病率显著高于家庭年收入>8000元者,两者比较,差异有显著意义(χ2=10.91,P<0.01);年龄为25~35岁产妇所生围生儿出生缺陷发病率显著低于年龄<25岁,或>35岁者,差异有显著意义(P<0.05);学历过高(大学以上)或过低(高中以下)产妇所生围生儿的出生缺陷发病率较学历为高中/大学产妇高,差异有显著意义(P<0.05)。出生缺陷的主要诊断手段为产后临床诊断,产前诊断率仅为37.0%(117/316)。结论出生缺陷导致的围生儿死亡率高,发生受产妇多种社会关系的影响,应通过多种方式对广大孕妇进行健康教育,避免高危因素。提高出生缺陷产前诊断率,可减少出生缺陷儿出生。     

宫颈癌HPV预防性疫苗的研究进展

人乳头瘤病毒（HPV）感染是常见的性传播疾病之一。高危人乳头瘤病毒（hrHPV）持续感染是宫颈癌前病变及宫颈癌的主要危险因素。HPV16和HPV18型导致全球大约70%的宫颈癌。宫颈癌普查可减少宫颈癌发生的危险,但不能阻止HPV的感染。很多报道表明,有效的HPV疫苗可以减少HPV相关的宫颈癌、生殖道疣状物的发病率和死亡率。因此,为了有效预防这类疾病,全世界开展了HPV预防性疫苗的研究。目前临床应用的HPV疫苗有HPV 2价疫苗、4价疫苗及9价疫苗,它们可以有效预防相应HPV类型的感染,从而大量减少与此相关的宫颈病变及宫颈癌的发病率和死亡率。本文就HPV、宫颈癌及这3类HPV疫苗的免疫原性、接种剂量的数量和临床应用进行综述。     

卵巢上皮性癌合并卵巢子宫内膜异位症67例临床病理分析

目的 探讨合并卵巢子宫内膜异位症(内异症)的卵巢上皮性癌(卵巢癌)的临床病理特点.方法 选取1996年1月至2006年12月在复旦大学附属妇产科医院就诊并经手术确诊的卵巢癌共727例,对其中合并卵巢内异症的67例患者(其中由卵巢内异症恶变的卵巢癌患者34例,为A组;其他仅合并卵巢内异症的卵巢癌患者33例,为B组)的临床病理资料进行回顾性分析,并与660例未合并卵巢内异症的卵巢癌患者(C组)进行对照分析.同期本院经手术病理确诊的卵巢内异症患者共3890例.结果 卵巢内异症恶变为卵巢癌的发生率为0.87%(34/3890).卵巢癌合并卵巢内异症的发生率为9.2%(67/727).A、B、C组患者的平均年龄分别为(47.2±1.3)、(47.8±1.2)、(51.2±0.4)岁,3组问比较,差异有统计学意义(P=0.013).A、B组病理类型多为透明细胞癌(分别为67.6%、69.7%),其所占比例均明显高于C组的18.8%(P=0.000);而C组以浆液性腺癌(50.3%)为主,其所占比例明显高于A组的8.8%和B组的12.1%(P=0.000).A、B组手术病理分期多为Ⅰ期(分别为73.5%、63.6%),其所占比例均明显高于C组的31.4%(P=0.000);而C组多为Ⅲ期(47.7%),其所占比例明显高于A组的23.5%和B组的15.2%(P=0.001).A、B、C组高分化(分别为11.8%、6.1%、10.5%)、中～低分化(分别为88.2%、93.9%、89.5%)所占比例分别比较,差异均无统计学意义(P=0.602).A、B、C组雌激素受体(ER)阳性率分别为22.2%(6/27)、31.6%(6/19)、43.9%(136/310),3组间比较,差异有统计学意义(P=0.018);A、B、C组孕激素受体(PR)阳性率分别为22.2%(6/27)、15.8%(3/19)、35.5%(110/310),3组间比较,差异无统计学意义(P=0.082).患者总的5年累积生存率为55.6%,A、B、C组患者的5年累积生存率分别为78.9%、92.8%、51.9%,3组间比较,差异有统计学意义(P=0.000).结论 合并卵巢内异症的卵巢癌患者,具有年轻(尤其是内异症恶变患者)、多为卵巢透明细胞癌、期别早、ER表达水平低、预后好的特点.     

采血人员手指消毒处理探讨

为了保证安全输血,采血时除对采血用具、环境、供血者的准备有一定要求外,要求采血人员手指上杂菌数每个指印上<3菌落.为此,我们观察了采血人员在采血前后、消毒处理后手指菌落数的变化情况,报告如下.1 方法被采样人员10人一组,共5组,环境、温度、用具均在同等条件下进行.取样方法是以5个手指按1～5指顺序直接按于普通营养琼脂培养皿表面后即刻送检培养.1.1 第1次采样:采血者双手用毛刷蘸肥皂水按指尖、手、腕、前臂、肘部至上臂下段的顺序彻底无遗漏地刷洗后用清水冲去,反复3遍.将手臂浸泡于