徐州市社区慢性非传染性疾病患者康复现状的调查与分析

通过对徐州市社区慢性非传染性疾病(以下简称慢性病)的康复现状进行调研与分析,了解徐州市社区居民慢性病康复医疗的开展情况和需求,探索社区康复治疗开展的途径,为相关部门加强社区慢性病的治疗与康复管理提供理论支持,并提出相应的对策与建议。     

痛风患者CXCL16血清水平的变化及临床意义

目的: 探讨慢性痛风患者血清C-X-C趋化因子配体16(CXCL16)水平变化与肾功能损伤状况之间的关系及其临床价值。方法: 收集20例并伴有慢性肾病的痛风患者、22个无其它并发症的痛风患者和22个慢性肾病患者作为实验观察对象, 同时随机抽取体检人群中年龄和性别相匹配的20个正常人群作为对照组。计算肌酐清除率和估计肾小球滤过率,并采用ELISA方法对各临床病例和对照人群的血清CXCL16水平进行测定,同时采用实时定量PCR检测CXCL16 mRNA表达水平。对患者的临床各相关指标进行分析,两组数据之间采用t检验、多组数据之间采用One-way ANOVA检验、多元逐步回归分析。结果: 痛风患者的血清CXCL16水平显著高于相应的正常对照者以及年龄性别相匹配的慢性肾病患者(P<0.05);伴有慢性肾病的痛风患者血清CXCL16水平明显高于无并发症的痛风患者(P<0.05)。此外,与正常对照者相比较,痛风患者的外周血单个核细胞(PBMC) CXCL16 mRNA分子表达水平也有显著的上升(P<0.05)。多重逐步回归分析表明血清CXCL16水平与患者24 h尿蛋白、肌酐清除率和C反应蛋白独立相关(P<0.05)。结论: 痛风患者的血清CXCL16水平变化与患者肾脏功能改变密切相关,但其具体的发病机制有待于进一步研究。     

全羧化酶合成酶缺乏症1 例临床及基因分析

目的探讨全羧化酶合成酶缺乏症的临床及基因诊断。方法回顾分析1例罕见的全羧化酶合成酶缺乏症患儿的临床及基因资料。结果男性患儿,出生后即发育落后,3月龄开始接受康复治疗;5月龄因反复呼吸道感染查尿有机酸谱,3-羟基丙酸、丙酮酸、3-甲基巴豆酰甘氨酸、甲基巴豆酰甘氨酸浓度增高,血氨基酸及肉碱谱、3-羟基异戊酰肉碱显著增高,伴游离肉碱降低;基因分析证实HCS基因外显子区域存在c.1648GA、c.1544GA杂合突变,确诊为全羧化酶合成酶缺乏症。其中,c.1544GA为新生突变。经口服生物素、左卡尼汀治疗后,患儿病情逐渐好转。随访至8月龄,智力运动发育明显进步。结论全羧化酶合成酶缺乏症临床起病缓慢,症状隐匿,可通过代谢筛查及HCS基因分析确诊。     

脑休眠灌注唤醒实验研究

目的 探究兔脑休眠灌注唤醒的机制及其与脑死亡的关系。方法 2010年9月-2014年9月选取健康新西兰白兔36只,按随机数字表法均分6组（A～F组,各6只）,按可控性兔全脑缺血实验模型的方法造模,分别比较全脑缺血后的传统复苏及全脑缺血后分别用自配的脑保护液、5%葡萄糖溶液及兔血浆等灌注唤醒大脑的效果;利用MS-2000计算机生物信号记录分析系统全程检测兔的呼吸、心率、血压及脑电;目测实验兔的自主运动、对刺激的反应及脑部水肿等,记录6组兔的生存率。另选取健康新西兰白兔6只,分别提取其抗凝血浆及脑、肝、心、肾等组织浸液,用试管法比较脑、肝、心、肾浸液对血液凝固时间的影响（1～5管）。结果 A、C、D组兔均不能恢复自主呼吸而死亡;B组兔均反射恢复而生存;E组兔1只不能恢复自主呼吸而死亡,其余5只反射恢复而生存;F组兔3只不能恢复自主呼吸而死亡,其余3只反射恢复而生存。6组兔生存率比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;B、E组兔生存率高于A、C、D组（P＜0.003 3）。五管血液凝固时间比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。2、3、4、5管血液凝固时间长于1管（P＜0.05）;3、4、5管血液凝固时间长于2管（P＜0.05）;4管血液凝固时间短于3管,5管血液凝固时间长于3管（P＜0.05）;5管血液凝固时间长于4管（P＜0.05）。结论 自主研发的脑保护液可有效防止兔大脑停止供血后迅速发生的脑水肿及血液凝固,使脑休眠期延长达60 min,为临床进一步研究提供了参考依据。     

中西医结合治疗高β-HCG异位妊娠的疗效观察

我院自 1 998年 1月～ 2 0 0 1年 8月 ,对血清β-HCG>5 0 0 0 IU/L,而经 B超证实为异位妊娠未破裂型的住院患者共 43例 ,在严密观察下进行了中西药物 MTX 5 - FU 中药的联合治疗 ,取得了较好的效果。报道如下。1　临床资料本组共 43例 ,年龄 1 8～ 36岁 ,平均 2 6岁。未婚2 3例 ,已婚未育 1 6例 ,已生育者 4例。无明显停经史且有不规则阴道出血或持续少量阴道出血者 1 7例 ,停经 36～ 40天 6例 ,停经 41～ 5 0天 1 3例 ,停经5 1～ 60天 5例 ,停经 63天 2例。其中 7例原为先兆流产保胎入院 ,后因血β- HCG上升缓慢或明显小于妊娠天数 …     

原花青素对白介素-1β诱导的A549细胞环氧合酶-2 mRNA转录的抑制作用

目的研究原花青素对白介素-1β(IL-1β)诱导的人肺癌细胞A549中环氧合酶-2(COX-2)mRNA转录的抑制机制。方法采用RT-PCR法测定原花青素对IL-1β诱导的A549细胞中COX-2 mRNA转录的影响,采用Western blot和免疫组化法考察原花青素对IL-1β诱导的A549细胞核转录因子κB(NF-κB)亚基p65(NF-κB/p65)及NF-κB抑制性蛋白(I-κB)表达的抑制作用。结果原花青素对A549细胞中COX-2 mRNA的转录有较强抑制作用,抑制NF-κB/p65的表达及I-κB的降解。结论原花青素可能是通过抑制NF-κB/p65的表达及I-κB的降解而抑制COX-2mRNA的转录。     

金丝楠木精油抑制人前列腺癌细胞体外生长的研究*

目的：研究金丝楠木精油对人前列腺癌细胞体外生长的影响,为金丝楠木精油预防肿瘤和长寿保健产品的开发与应用提供参考。方法：使用3种不同年份的阴沉金丝楠木、近代金丝楠木和新鲜金丝楠木为实验材料,通过加热升腾的方式提取精油。以人前列腺癌细胞系(PC3、DU145和LNCaP)为检测对象。通过细胞计数试剂盒(cell counting kit-8, CCK-8)法检测金丝楠木精油对前列腺癌细胞的抑制情况,计算半数抑制率(50% inhibition concentration, IC50);使用流式细胞仪检测金丝楠木精油对前列腺癌细胞凋亡的影响,评价金丝楠木精油的抗肿瘤活性。结果：3种金丝楠木精油都可以抑制肿瘤细胞生长,新鲜金丝楠木精油对3种前列腺癌细胞系(PC3、DU145、LNCaP)的IC50分别为0.254 200%、0.119 600%和0.094 270%;近代金丝楠木精油对3种前列腺癌细胞系(PC3、DU145、LNCaP)的IC50分别为0.019 960%、0.031 750%和0.016 550%;阴沉金丝楠木精油对3种前列腺癌细胞系(PC3、DU145、LNCaP)的IC50分别为0.008 897%、0.016 850%和0.004 589%,其中效果最好的是阴沉金丝楠木精油,且万分之一含量的阴沉金丝楠木精油可显著诱导人前列腺癌细胞的凋亡,提示金丝楠木精油可能通过诱导凋亡达到抑癌的作用。结论：金丝楠木精油可抑制前列腺癌细胞增殖,促进癌细胞发生凋亡。     

一期动脉瘤切除并动静脉造瘘治疗桡动脉假性动脉瘤：附25例报告

目的：探讨一期动脉瘤切除并动静脉造瘘治疗桡动脉假性动脉瘤的手术方法及其临床操作技巧。 方法：分别对25例慢性肾功能衰竭合并前臂桡动脉假性动脉瘤患者行一期动脉瘤切除、动静脉内瘘手术治疗。 结果：25例手术均成功。23例行动脉瘤切除并动静脉内瘘,其中5例行动静脉端端吻合,18例行动脉端端吻合后再行动静脉端侧吻合;2例患者单纯行瘤体近心端动静脉端侧吻合。所有患者术后3~4周 以上动静脉内瘘均能达到血液透析要求血流量。 结论：前臂形成假性动脉瘤的肾衰患者,可一期行动脉瘤切除并动静脉内瘘。     

转化中心——辛辛那提大学临床与转化科学和培训中心

本文介绍美国辛辛那提大学临床与转化科学和培训中心基本情况,综合资源与管理模式,研究服务流程和基于网络的电子数据采集管理系统,临床与转化研究基金申请。     

p53在心脏疾病发生、发展、治疗中的作用

心脏疾病为全球十大致死性疾病之一,严重威胁人类健康和生命安全。目前,治疗心脏疾病的方法多为姑息性疗法,我们亟待寻找新的更有效的心脏疾病治疗方案。近年来,p53在心脏疾病中的作用受到学术界广泛关注。p53作为一种转录因子,可通过抗血管生成、促进凋亡、调控自噬、阻滞细胞周期、调节代谢等途径,来参与心脏疾病的发生、发展和治疗。此外,p53在体外还可提高干细胞诱导分化效率、促进干细胞诱导分化的心肌细胞成熟。这些将有助于心脏疾病干细胞疗法的发展,故未来p53可能成为心脏疾病治疗的新靶点。本文对p53在心脏疾病的发生、发展、治疗中的作用进行综述。