胃旁路术对非肥胖2型糖尿病大鼠肝脏葡萄糖激酶表达的影响

目的:探讨胃旁路术对非肥胖2型糖尿病GK大鼠肝脏葡萄糖激酶(glucokinase,GCK)表达的影响?方法:雄性GK和Wistar大鼠各20只,随机分为GK手术组(GO组)?GK假手术组(GS组)?Wistar手术组(WO组)和Wistar假手术组(WS组),每组10只?检测术前及术后第1?4?8周各组空腹血糖和血清胰岛素水平,术后8周取大鼠肝脏组织,采用RT－PCR检测肝脏GCK mRNA表达水平?结果:GO组术后第1周空腹血糖已开始下降,术后第1?4?8周分别由术前(8.73 ± 1.30)mmol/L下降到(6.84 ± 0.89)?(6.27 ± 0.93)?(5.86 ± 0.57)mmol/L(P < 0.05);随访过程中,GO组空腹血清胰岛素较术前和相应时间点GS组均有所升高,尚未达统计学差异(P > 0.05);GO组术后第8周肝脏GCK mRNA表达水平明显高于GS组(P < 0.05)?结论:胃旁路术能显著改善非肥胖2型糖尿病大鼠的糖代谢,手术的降糖作用可能与肝脏葡萄糖激酶表达增加有关?     

暗娼商业性行为中安全套使用的影响因素研究进展

异性性传播已成为我国HIV的最主要传播途径,暗娼作为商业异性性传播的主体,不坚持使用安全套是其感染和传播HIV的主要高危行为。本文对暗娼人口学特征、安全套使用的协商、性伴类型、性交方式、暴力、HIV检测等影响商业性行为中安全套使用因素的研究进行综述,为暗娼人群的HIV预防干预、确定未来研究工作的方向提供参考。     

阶梯式能量递减对内脏脂肪面积的影响

目的 探讨阶梯式能量递减对肥胖患者内脏脂肪面积(VFA)及代谢指标的影响.方法 对20例成年单纯性肥胖患者营养干预3个月,第1、2、3个月能量分别控制在1200、1000、800kcal/d,每天坚持体育锻炼.观察干预前后体格情况、生化指标以及人体成分等变化.结果 与干预前相比,患者干预后的体重指数(BMI)、VFA、体脂百分比以及血清尿酸(UA)水平均降低(P＜0.01或P＜0.05),而高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)水平升高(P＜0.05).VFA与体脂百分比、BMI、空腹胰岛素(FIns)呈正相关(r=0.932、0.927、0.504,P＜0.05),而与HDL-C呈负相关(r=-0.359,P＜0.05).结论 阶梯式能量递减饮食可有效减轻体重,明显改善肥胖患者代谢指标.     

TNF-α对人脂肪细胞与单核/巨噬细胞共培养体系中脂联素和瘦素表达的影响

目的 探讨肿瘤坏死因子α(TNF-α)对人原代脂肪细胞与单核/巨噬细胞系THP-1共培养体系中脂联素和瘦素表达的影响.方法 建立脂肪细胞与单核/巨噬细胞共培养体系,将细胞分为六组:对照组(A组),脂肪细胞单独培养;共培养组(B组),脂肪细胞和THP-1细胞共培养;共培养TNF-α组(C组),脂肪细胞和THP-1共培养,TNF-α 10 ng/ml干预24 h;共培养SP、PD、SB组(D、E、F组),分别用丝裂原激活蛋白激酶(MAPK)信号通路阻断剂SP600125、PD98059、SB203580预处理1 h后,TNF-α 10 ng/ml干预24 h.收集细胞培养的上清液,ELISA法检测脂联素和瘦素的表达.结果 与A组相比,其余各组脂联素表达均减少(P<0.05);D、E、F组脂联素表达较C组增加(P<0.05).各组瘦素表达差异无统计学意义(P>0.05).结论 TNF-α诱导共培养体系中MAPK信号通路激活;脂肪细胞与单核/巨噬细胞之间相互作用,影响下游炎症因子的表达.     

中医辨证治疗老年糖尿病肾病的临床观察

目的探究中医辨证方法治疗老年糖尿病肾病的治疗效果。方法将本院在2018年全年收治的老年糖尿病肾病患者共计60例作为研究资料,将全部患者分组进行治疗:观察组与对照组,每组纳入患者30例。观察组患者采用中医辨证论治法治疗,对照组采取西医常规治疗。治疗后比较治疗效果。结果治疗后,观察组患者的FBG、HbAIc、24h尿蛋白定量、Gr、BUN、TC、TG等临床指标均优于对照组,经比较,有显著的统计学意义(P0.05)。观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组,经比较,有显著的统计学意义(P0.05)。结论对老年糖尿病肾病患者采取中医辨证治疗措施,取得了很好的治疗效果,值得在临床上推广应用。     

单纯性肥胖青少年chemerin水平与代谢综合征的相关性

目的 探讨单纯性肥胖青少年chemerin水平与代谢综合征的相关性.方法 采用ELISA法检测单纯性肥胖青少年组(A组,64例)[A组内又分为2型糖尿病组(A1组,31例)与非2型糖尿病组(A2组,33例)]、单纯性肥胖成人组(B组,33例)、青少年正常对照组(C组,10例)和成人正常对照组(D组,10例)的血清chemerin水平,同时测量体重指数(BMI)、腰围(WC)、臀围、空腹胰岛素(FIns)、空腹血糖(FBG)、血脂、血压,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).结果 A组chemerin水平明显高于C组(P＜0.05).A组chemerin水平低于B组(P＜0.05).A组血清chemerin水平与BMI、腰臀比(WHR)、甘油三酯(TG)呈正相关,与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)呈负相关.结论 肥胖青少年中血清chemerin水平与青少年的代谢紊乱症候群密切相关.     

茵陈汤治疗新生儿黄疸的疗效观察及心理护理

目的总结新生儿黄疸的观察护理。方法采用茵陈汤治疗新生儿黄疸,观察其疗效,并采取相应的护理措施预防并发症的发生。结果新生儿轻度黄疸25例,中度黄疸12例,重度黄疸3例,经治疗护理后均好转出院。结论新生儿黄疸患儿口服茵陈汤并结合有效的护理措施,取得了较满意的疗效,促进了患儿早日康复。     

艾塞那肽与减重手术对治疗肥胖2型糖尿病的疗效对比观察

对口服药物血糖控制不佳（HbA1c 7.0%～12.0%）的肥胖T2DM患者分为艾塞那肽组（A组20例）和减重手术组（B组20例）。其中A组先用艾塞那肽5μg每天两次治疗1个月再用10μg每天两次治疗2个月。B组实施胃旁路减重手术。观察终点时（3个月）体重指数、HbA1c、空腹血糖及餐后血糖的变化。结果：试验结束时B组患者体重指数下降幅度显著高于A组,两组间均数差为-3.1kg,P〈0.01。两组治疗后血糖有明显改善,HbA1c〈7.5%的达标率相似,减重手术组为38%,艾赛那肽组为35%,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：艾塞那肽及减重手术对肥胖2型糖尿病血糖及体重减轻均有疗效,在减重方面减重手术效果更优。     

吸烟指数与新发2型糖尿病动脉粥样硬化相关因素的研究

目的:探讨吸烟指数与新发的2型糖尿病患者动脉粥样硬化之间的关系?方法:回顾性分析本院内分泌科2011年1月~ 2012年12 月收治的326例新发的2型糖尿病住院患者,按照吸烟与否分为吸烟组(148例)和非吸烟组(178例),比较两组的血压?空腹及餐后血糖?血脂和颈动脉内膜厚度(IMT)等各项生化指标,并将吸烟指数与上述指标作相关性分析?结果:吸烟组较非吸烟组在收缩压?总胆固醇(TC)?IMT指标明显升高(P < 0.05)?吸烟指数与IMT?TC?SBP呈明显正相关(r = 0.698,0.491,0.659;P < 0.05),与IMT< 1.0 mm组相比较,IMT≥1.0 mm组的吸烟指数(支?年)明显升高[(226 ± 122)vs(415 ± 139),t = -8.066,P < 0.001)]?结论:在新发的2型糖尿病患者中,吸烟是糖尿病动脉粥样硬化发生发展的重要因素,吸烟指数与IMT密切相关?