经尿道前列腺电切综合征的预防

目的探讨经尿道切除前列腺手术并发症经尿道前列腺电切综合征的有效预防方法。方法应用经尿道前列腺气化术和经尿道前列腺电切术治疗396例前列腺增生症,其中Ⅰ度增生18例;Ⅱ度增生96例;Ⅲ度增生235例;Ⅳ度增生47例。对于手术时间较长者要早期用速尿、高渗钠等措施预防经尿道前列腺电切综合征。结果手术操作时间平均63min,切除前列腺组织重量平均36g,无一例发生经尿道前列腺电切综合征,无手术死亡。随访3至12个月IPSS评分从术前平均29.6分下降至术后平均8.2分,生活质量显著提高。结论经尿道前列腺电切综合征可在术中通过积极有效的措施进行预防。     

坐浴1号对痔疮术后疼痛和水肿及创面菌落的影响研究

目的分析坐浴1号对痔疮术后疼痛及水肿及创面菌落的影响。方法痔疮术后病人120例,将120例病人随机分为两组:对照组和坐浴1号组,每组各60例。对照组采用1‰高锰酸钾坐浴,坐浴1号组病人坐浴1号坐浴。分析两组病人术后疼痛、水肿及创面菌落的变化,比较两组病人疼痛程度评分、肿胀评分及坠胀积分。结果与对照组比较,坐浴1号组病人坐浴1天、3天及7天后疼痛程度评分、肿胀评分及坠胀积分明显降低,差异有统计学意义(P0.05),而坐浴前和坐浴10天后比较,差异无统计学意义(P0.05);两组间菌落变化比较,差异无统计学意义。结论坐浴1号对痔疮术后疼痛、水肿及坠胀明显改善,且能有效抑制创面致病菌。     

控制性输液治疗对腹腔镜胃肠道肿瘤术后患者恢复的影响分析

目的对腹腔镜胃肠道肿瘤术后患者进行控制性输液治疗,分析其对患者恢复情况的影响。方法选取2016年1月至2017年1月医院收治的腹腔镜胃肠道肿瘤手术患者500例,根据随机数字表法将其分为研究组(n=250)与对照组(n=250)。研究组术后根据患者实际监测情况进行导向性控制液体输入量,对照组术后按照常规外科补液方案进行输液治疗,对两组患者平均输液量、术后恢复情况等进行观察比较。结果与对照组比较,研究组患者在围术期平均液体输入量及住院费用均明显降低,术后首次排气时间及住院时间均明显缩短,差异具有统计学意义(P0.05);在术后并发症发生方面,研究组总发生率6.0%与对照组总发生率28.4%比较明显降低,差异具有统计学意义(P0.05)。结论对腹腔镜胃肠道肿瘤术后患者进行控制性输液治疗不仅能够缩短胃肠道功能恢复时间与住院时间,同时能够显著降低术后并发症发生率,疗效安全可靠,值得临床进一步推广与应用。     

成都市街头无偿献血者人群结构特征及献血服务满意度调查

目的了解成都市街头无偿献血者的人群结构特征与服务满意度,为改进献血者服务质量、提高服务水平提供数据支撑。方法依据服务营销理论,采用SERVQUAL模型设计调查问卷,从有形性、可靠性、响应性、保证性、移情性5个服务质量维度,分别对成都市街头无偿献血者献血期望与感受2方面做5分制评价(5为最高分,1为最低分)。在成都市街头献血点发放调查问卷410份,当场填写并回收。结果在规定时间内收回有效问卷377份。成都市无偿献血者的年龄:主体为≥29岁者,占调查总数的65.52%(247/377);文化程度:大专及以下者占调查总数的84.08%(317/377);职业:以学生、农民、公司职员为主,分别占调查总数的18.57%(70/377)、13.26%(50/377)和31.30%(118/377);献血次数:初次献血者占58.62%(221/377);献血目的:"奉献爱心"者占86.47%(326/377)。献血者满意度水平:被调查者对献血点的有形性和移情性2方面较为满意,得分分别为0.13和0.17;对献血点的保证性满意度较低,得分为-0.11;对献血点的可靠性和响应性基本满意,得分为-0.05。人群结构对服务满意度的影响为:年龄和献血目的对服务有形性有明显影响,职业对服务有形性、可靠性、响应性和移情性有明显影响。结论成都市街头无偿献血者对献血服务整体质量较为满意,但对采血工作人员的操作技术、服务态度,以及血站在宣传献血常识,尤其是输血相关传染病的知识等方面有更高的要求,而这些要求关系到献血者服务满意度和无偿献血者队伍的稳定。     

颊癌中肿瘤转移抑制基因nm23mRNA的表达 Ⅰ.Northern斑点杂交研究

通过Ｎｏｒｔｈｅｒｎ斑点杂交技术研究５２例颊癌及相关组织中肿瘤转移抑制基因ｎｍ２３－Ｈ１和ｎｍ２３－Ｈ２ｍＲＮＡ的表达。结果发现：颊癌组织中ｎｍ２３－Ｈ１和ｎｍ２３－Ｈ２ｍＲＮＡ表达比正常颊粘膜、白斑、癌旁粘膜均有不同程度增高。颊癌有转移组中ｎｍ２３－Ｈ１ｍＲＮＡ表达比无转移组明显降低，转移灶中ｎｍ２３－Ｈ１ｍＲＮＡ的表达更低（Ｐ＜０．０５）。１１例有转移颊癌患者中有９例（８１．８％）为ｎｍ２３－Ｈ１低表达；而１９例无转移颊癌，有１５例（７８．９％）为高表达（Ｐ＜０．０５）。ｎｍ２３－Ｈ２ｍＲＮＡ表达在有无转移组患者中无明显差异（Ｐ＞０．０５）。结果提示，在颊癌的转移过程中，ｎｍ２３－Ｈ１比ｎｍ２３－Ｈ２起着更重要的作用。ｎｍ２３－Ｈ１ｍＲＮＡ表达可作为预测有无颊癌淋巴结转移的一个有价值的指标。     

EXPRESSION OF P53 GENE IN ORAL SQUAMOUS CELL CARCINOMA AND ITS RELATION WITH CLINICAL AND PATHOLOGICAL PARAMETERS AND PROGNOS

ＥＸＰＲＥＳＳＩＯＮＯＦＰ５３ＧＥＮＥＩＮＯＲＡＬＳＱＵＡＭＯＵＳＣＥＬＬＣＡＲＣＩＮＯＭＡＡＮＤＩＴＳＲＥＬＡＴＩＯＮＷＩＴＨＣＬＩＮＩＣＡＬＡＮＤＰＡＴＨＯＬＯＧＩＣＡＬＰＡＲＡＭＥＴＥＲＳＡＮＤＰＲＯＧＮＯＳＩＳＯＦＰＡＴＩＥＮＴＳＭａｏＣｈｉ...     

经典中医古方治疗骨质疏松症的系统评价

背景:经典中医古方在针对骨质疏松症的治疗中有着较好的疗效,但以系统科学方法进行Meta 分析以明确其总体疗效的报道不多.目的:系统评价中医经典古方在治疗骨质疏松症的疗效性和安全性,为经典古方在骨质疏松症中的应用提供依据.方法:计算机检索中国期刊全文数据库(2001/2010)、中国重要会议论文全文数据库(2001/2010)、维普数据库(2001/2010)等国内各大数据库,手工检索所有纳入文献的参考文献.纳入经典中医古方治疗骨质疏松症的随机对照试验(RCT).评价纳入研究的方法学质量并进行资料提取后,采用RevMan4.2 软件进行Meta 分析.结果与结论:共纳入包括1 235 例受试者在内的随机对照试验17 个,Jadad 评分4 个2 分,其余均为1 分,且所有研究均处于C 级,质量不高.经典古方与单纯西药治疗相比,总体疗效合并OR=3.82,95%CI[2.70～5.41];症状积分WMD=-1.95,95%CI[-2.19～1.72];腰椎骨密度WMD=0.04,95%CI[0.03～0.06],其他部分骨密度WMD=0.04,95%CI[0.03～0.06].经典古方加西药对比西药,总有效率OR=3.09,95%CI[1.58～6.07].提示现有临床研究证据表明中医经典古方在治疗骨质疏松症方面存在一定的优势,未见明显不良反应的报道.     

安妥中毒致精神障碍一例报告

病员文某某,女,51岁,文盲,已婚,农民。因家庭纠纷,于98年5月14日下午6时许,自服“安妥”约3g。约30分钟后即出现恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,无血性分泌物和“大蒜”样臭味,碾转反侧,阵阵惊叫、呻吟,继后又出现呼吸困难,口鼻涌出白色和粉红色泡沫,阵发性抽搐,神志不清。经洗胃和药物治疗（用药不详）,“肺水肿”等症状得到控制,但不能识辨亲友。于人院第三日逐渐出现讲话不对指路,称“有动物在爬”,双手乱抓,通夜吵闹不眠,乱解大小便。经静滴“氯丙嗪”等药治疗无效,故于1998年5月18日上午11时转入我院。既往史、个…     

椎弓根螺钉和椎板钩选择性融合治疗胸椎青少年特发性脊柱侧弯的差异

背景：既往的文献多报道用椎板钩或联合椎弓根螺钉治疗特发性脊柱侧弯或讨论融合节段的选择。目的：比较椎弓根螺钉和椎板钩治疗青少年特发性脊柱侧弯临床疗效的差异,并行影像学评价。方法：选择66例连续观察的青少年特发性脊柱侧弯(胸段主弯、腰段代偿弯)患者,均行后路内固定融合,末端融合到T12或L1椎体。其中32例行椎板钩内固定,34例行椎弓根螺钉内固定,内固定后最少随访2年。结果与结论：椎弓根螺钉组患者内固定后胸段Cobb角矫正程度及腰段Cobb角自发矫正程度明显大于椎板钩组(P < 0.001)。椎板钩组内固定后13例患者冠状面朝左侧失代偿大于20 mm(参照C7铅垂线),而椎弓根内固定组仅4例,差异有显著性意义(P < 0.005)。两组患者均无并发症发生。提示后路选择性融合治疗特发性脊柱侧弯(胸段主弯、腰段代偿弯),与椎板钩相比,椎弓根螺钉有更好的矫正效果且内固定后冠状面失代偿发生率低。     

加替沙星治疗下呼吸道感染45例分析

目的观察加替沙星治疗下呼吸道感染的疗效及安全性。方法对45例下呼吸道感染患者给予加替沙星0.4 g静脉滴注,qd,10～14 d为1个疗程。结果总有效率93.33%,细菌清除率95.56%。结论加替沙星治疗下呼吸道感染效果显著,安全可靠。