内毒素亲和吸附材料的制备及其性能评价的初步研究

目的制备以聚乙烯醇(PVA)为载体、多胺为亲和配基的内毒素吸附材料并初步探索其吸附性能和血液相容性。方法将乙二胺、己二胺、三乙烯四胺和四乙烯五胺4种多胺配基分别接枝聚合在PVA表面,制得PVA-g-乙二胺(PN-1)、PVA-g-己二胺(PN-2)、PVA-g-三乙烯四胺(PN-3)和PVA-g-四乙烯五胺(PN-4)4种内毒素亲和吸附材料;确定它们的自由氨基固载量和氮含量,考察吸水率,以鲎试剂-凝胶法确立每种吸附材料在水相中体外静态吸附平衡时间并计算内毒素吸附效率,初步考察吸附材料的血液相容性,包括溶血率、血浆白蛋白和总蛋白回收率。结果 PN-1、PN-2、PN-3和PN-4的自由氨基固载量分别为353.49、419.72、644.72和880.67μmol/g,氮含量分别为378.57、521.421、071.42和1628.57μmol/g;吸水率以PN-2为最高,1 h可达179.03%,远大于未改性PVA的吸水率(89.15%);当37℃、物料比0.150 g/ml、内毒素浓度5 EU/ml时,PN-2、PN-3和PN-4均在60 min左右达到吸附平衡,此时吸附率分别为94.4%、90.0%和95.0%,而PN-1的吸附率仅为75.0%。血液相容性:PVA、PN-1、PN-2、PN-3和PN-4溶血率分别为0.4%、0.7%、0.01%、0.4%、0.2%,总蛋白回收率分别为82.50%、98.11%、98.61%9、6.21%9、1.10%,白蛋白回收率分别为78.82%、92.19%、92.73%、90.48%、88.24%。结论所制备的4种胺化PVA亲和材料在体外水相静态吸附试验中对内毒素均有良好吸附效果,溶血率均符合国家相关标准(5%),总蛋白和白蛋白的非特异性吸附少,尤以PN-2的综合性能最佳。     

近现代医家论治骨痹(骨性关节炎)内治方药组方规律研究

【目的】探讨近现代医家关于骨痹(骨性关节炎)内治方药的遣方用药规律。【方法】对来源于近现代各医家关于骨痹内治方药的原始文献信息进行采集、整理,运用频数分析、聚类分析等统计学方法,同时结合中医药理论及方证对应法分析骨痹内治方药的组方用药规律。【结果】共收集到骨痹内治方剂174首,用药201味,其中补虚药、活血化瘀药、祛风湿药的累计频率达到70.8%;四气中温性、平性、寒性3类药物的累计频率达到93.05%;五味中甘、辛、苦类药物的累计频率达到93.33%,药物应用频次以当归、牛膝、甘草、白芍、川芎、续断、杜仲为最高;通过系统聚类形成了4个聚类方。【结论】(1)骨痹内治方药的组方用药规律为辛甘苦燥,甘温并施;平调脏腑,标本兼顾;补中有泻,泻中有补;虫类搜剔,力宏效专。(2)总体用药药味以甘、辛、苦为主,药性以温、平、寒为主,归经以肝肾脾为主。药类以补虚药、活血化瘀药、祛风湿药为主。(3)通过以方测证得出的骨痹病的基本证型有4个,分别为风寒湿痹型、风湿热痹型、肾虚血瘀型、肝肾亏虚型。(4)虚、瘀、痰、邪是致病的主要因素,总的治法治则以补益温通为主,兼以祛瘀化痰,祛风湿通络。     

血浆置换在急性肝功能障碍中的临床应用研究——单一脏器功能障碍与MODS的比较

非生物型人工肝由血浆置换（PE）、血液吸附（灌流）及血液滤过（HF）3种血液净化方法组成，临床上根据肝功能障碍或衰竭的形式和严重程度不同，选用单一或组合方式进行辅助治疗，疗效较为肯定。我科利用PE治疗危重患者的急性肝功能障碍，报告如下。     

中国汉族人群14号染色体上五个STR的遗传多态分析

目的 分析中国汉族人群１４号染色体上５个ＳＴＲ的基因及基因型分布情况。方法 采用ＰＣＲ扩增技术和聚丙烯酰胺凝胶电泳方法，对５０名中国汉族人１４号染色体上Ｄ１４Ｓ７４２，Ｄ１４Ｓ３０６，Ｄ１４Ｓ６０６，Ｄ１４Ｓ６１７和Ｄ１４Ｓ６１１位点的遗传多态性进行分析。结果 在Ｄ１４Ｓ７４２位点，共观察到５个等位片段和１３种基因型，最常见的等位片段为４０７ｂｐ片段，频率为０．３１；Ｄ１４Ｓ３０６位点，共观察到５     

造释细胞纤维瘤和造釉细胞纤维肉瘤增生活性研究

采用增殖细胞抗原的免疫线化染色，研究了６例造釉细纤维瘤和３例造釉细胞纤维肉瘤的上皮成分和间叶成分的增生活性。结果显示：ＡＦＳ肿瘤性间叶成分的ＰＣＮＡ标记指数显著高于ＡＦ；     

人和常用实验动物正常涎腺中肌上皮细胞定量组织学研究

目的 了解人与不同实验动物涎腺中肌上皮的细胞的差异。方法 用ＨＨＦ３５对人和动物涎腺进行免疫组织化学染色，用计算机图像分析系统测量肌上皮细胞的平均体积比并进行比较，结果：人和动物涎腺中肌上皮细胞的平均体积比存在不同程度的差异，除啮齿类动物外，人和其它动物粘液腺中肌上皮细胞的平均体积比高于浆液腺中者。结论 涎腺肌上皮细胞的平均体积比与动物种类和涎腺分泌物性能有关。     

大型综合医院急诊医疗中危重病人管理的几点体会

我院地处珠江三角洲,为三级甲等、拥有病床1000张的大型综合医院,危重病科拥有GICU床位6张,专科拥有ICU床位15张,急诊科拥有EICU床位6张。对于危重病人的救治在各方面经历过认知、改进、发展的过程,本文仅从急诊医疗的角度谈谈危重病人管理的几点体会。     

补阳还五汤防治关节置换术后下肢深静脉血栓形成的疗效研究

目的：进一步探讨加味补阳还五汤在防治人工关节置换术所致的下肢深静脉衄栓形成的疗效确切性及其安全性。方法：将50例人工全髋置换术或人工全膝关节置换术病例随机分成治疗组及对照组，分别予补阳还五汤及速碧林治疗，观察两组病例的临床症状、休征、出血倾向、彩色多普勒超声的改变，同时观测其血液流变学、血小板指标的变化，凝血酶原时间（PT）和部分凝血活酶时间（APTT）指标变化。结果：50例病例中，共有4例发生DVT，总发生率8．00％，其中对照组发牛2例DVT发生率为8．00％，治疗组发牛2例DVT发生率为8．00％，其患肢肿胀率、血液流变学指标变化、血小板计数指标变化与对照组相比有统计学差异（P〈0．01或P〈0．05）、两组患者在治疗前后自身比较APTT和PT指标有显著性差异（P〈0．01或P〈0．05），术后15d两组患者比较APTT和PT指标有显著性差异（P〈0．01或P〈0．05）。结论：补阳还五汤具有明显的抗凝、溶栓功能，能通过改善血液流变性、降低血粘度达到防治人工关节置换术后下肢深静脉血栓的形成的作用，而且比速碧林具钉更好的安全性。     

高海拔地区无破伤风病例分析

我国最西部县新疆乌恰县是地处帕米尔高原的一个高海拔地区，经乌恰县人民医院30多年的资料分析，自建院至今，收治各种外伤及手术病例共21750例，在未使用破伤风抗毒素（TAT）的情况下，无一例破伤风病例发生，现报告如下：