小儿急性阑尾炎2l例诊治体会

急性阑尾炎是小儿最常见的急腹症,具有发展快、穿孔率高、并发症多等特点,临床表现不典型,容易误诊.我院自2006年1月～2008年1月诊治小儿急性阑尾炎21例,现结合文献报告如下.     

心尖肥厚性心肌病、冠心病、肌桥关系的临床观察

资料与方法 2008年1月～2009年1月心内科收治患者15例，年龄58±15岁，男11例，女4例。9例有明确的大量饮酒史，4例有高血压病史，均有胸闷、胸痛症状，与情绪及体力劳动有关，被诊断为冠心病。其胸闷、胸痛时间较长，硝酸酯类药物缓解不理想，体表心电图均存在ST—T缺血样改变，3例心电图酷似前壁非Q波心肌梗死（心肌酶学指标均正常）。入院后13例被诊断为冠心病，2例为可疑冠心病。心脏彩色多普勒检查，13例心腔大小正常，2例发生心尖肥厚，舒张期心尖厚度18～24mm，无左心室流出道梗阻。     

松原市2010年饮水型地方性氟中毒病情监测结果分析

地方性氟中毒监测是指长期连续和系统地收集地方性氟中毒病情的动态分布及其影响因素的资料,经过分析将信息及时上报和反馈,以便及时采取干预措施并评价其效果。     

36例药物中毒抢救体会

目的对药物中毒患者进行抢救，总结经验和抢救体会。方法根据不同患者的药物中毒临床表现，采取洗胃，辅助通气和血液灌流及时抢救。结果36例患者治愈33例，死亡3例。结论对药物中毒患者的抢救需要及时处理，经过洗胃液的处理，加以辅助通气和血液灌流，在患者及家属的积极配合和医护人员的共同努力下，患者被抢救的成功率才会有效提高。     

非那雄胺联合盐酸坦洛新治疗良性前列腺增生的短期临床效果

目的探讨非那雄胺联合盐酸坦洛新治疗良性前列腺增生的短期临床效果。方法选择2015年9月至2017年9月82例良性前列腺增生患者为研究对象,按照用药方案分为对照组和研究组,每组41例。对照组给予非那雄胺治疗,研究组给予非那雄胺联合盐酸坦洛新治疗。评价两组的临床疗效,治疗前后国际前列腺症状量表(IPSS)评分、泌尿症状困扰(BS)评分、勃起功能国际问卷(IIEF-5)评分、超声测量指标以及不良反应。结果治疗后研究组的治疗有效率(92.68%)高于对照组(75.61%)(χ~2=4.479,P=0.034)。治疗前两组IPSS评分、BS评分、IIEF-5评分、前列腺体积(PV)、残余尿量(RU)、最大尿流率(Qmax)比较,差异未见统计学意义(P0.05)。治疗后两组IPSS评分、BS评分、PV、RU均较治疗前降低(P0.05),且研究组低于对照组(P0.05);两组的IIEF-5评分、Qmax均较治疗前升高(P0.05),且研究组高于对照组(P0.05)。两组不良反应发生率比较,差异未见统计学(χ~2=1.406,P=0.236)。结论非那雄胺联合盐酸坦洛新治疗良性前列腺增生可显著改善患者的症状及超声表现,具有良好的临床疗效,具有积极的临床治疗应用价值。     

乌鲁木齐地区慢性阻塞性肺疾病患者对继发骨质疏松的认知度调查

目的 调查慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者对COPD继发骨质疏松的认知情况,为下一步宣传策略的制定提供参考.方法 制定问卷表格,2011年对新疆医科大学附属中医医院为主的乌鲁木齐地区患者进行问卷调查,数据管理采用双人分别录入方式建立EpiData数据库,统计分析采用SPSS 17.0软件.结果 回收调查问卷121份,合格问卷104份,其中男性占65.4％ (68/104)、女性占34.6％ (36/104).知道妇女绝经后更容易得骨质疏松的为42例(40.38％),知道长期卧床者更容易得骨质疏松的42例(40.38％),认为女性比男性更容易患骨质疏松者65例(62.5％),认为有关者76例(73.08％),认为骨折愈合后不容易患骨质疏松者13例(12.5％).不认为腰背痛、个子变矮是骨质疏松常见表现者分别为23例(22.12％)、20例(19.23％),占调查者的41.35％;不认为驼背、骨折是骨质疏松表现者分别为14例(13.46％)、4例(3.85％);知道骨质疏松往往伴有骨刺者33例(31.3％),知道骨密度测定是目前合理检测骨质疏松手段者62例(59.61％).知道阿仑磷酸盐(如福善美等)者12例(11.76％),知道骨质疏松的常用中药是杜仲、淫羊藿者5例(4.90％).结论 COPD易致骨质疏松,但患者对骨质疏松症的认识不足.     

新疆中医民族医医院文化建设调查分析

医院文化通常包括医院硬文化和医院软文化两方面。医院硬文化主要是指医院内的物质状态,如医疗设备、医院建筑、环境、医疗技术水平等;医院软文化是指医院在历史发展过程中形成具有本医院特色的思想、观念等意识形态和行为模式,是长期医疗活动中逐渐形成的以人为本的文化理论、价值观念、生活方式和行为准则等。     

肛门手术愈合后肛周潮湿52例临床观察

为观察肛门术后伤口愈合1～2个月后肛周潮湿临床病例治疗情况,将52例符合观察条件的患者随机分为治疗组和对照组,治疗组便后使用坐浴II号坐浴并使用牛黄痔清栓及甲硝唑栓塞肛治疗,对照组使用口服抗组胺药物加外用派瑞松软膏治疗,10天为一个疗程,两个疗程后对肛周潮湿、瘙痒症状根据疗效标准进行评价。结果显示,治疗组总有效率89.7%,对照组总有效率73.9%(P<0.05)。提示我科坐浴II号配合牛黄痔清栓及甲硝唑栓对于肛门手术愈合后1～2个月肛周潮湿及瘙痒情况有较好疗效。     

椎弓根螺钉和椎板钩选择性融合治疗胸椎青少年特发性脊柱侧弯的差异

背景：既往的文献多报道用椎板钩或联合椎弓根螺钉治疗特发性脊柱侧弯或讨论融合节段的选择。目的：比较椎弓根螺钉和椎板钩治疗青少年特发性脊柱侧弯临床疗效的差异,并行影像学评价。方法：选择66例连续观察的青少年特发性脊柱侧弯（胸段主弯、腰段代偿弯）患者,均行后路内固定融合,末端融合到T12或L1椎体。其中32例行椎板钩内固定,34例行椎弓根螺钉内固定,内固定后最少随访2年。结果与结论：椎弓根螺钉组患者内固定后胸段Cobb角矫正程度及腰段Cobb角自发矫正程度明显大于椎板钩组（P〈0.001）。椎板钩组内固定后13例患者冠状面朝左侧失代偿大于20mm（参照C7铅垂线）,而椎弓根内固定组仅4例,差异有显著性意义（P〈0.005）。两组患者均无并发症发生。提示后路选择性融合治疗特发性脊柱侧弯（胸段主弯、腰段代偿弯）,与椎板钩相比,椎弓根螺钉有更好的矫正效果且内固定后冠状面失代偿发生率低。     

经尿道前列腺等离子腔内剜除术在治疗前列腺增生症中的应用

目的 探讨经尿道前列腺等离子腔内剜除术(PKERP)治疗前列腺增生症(BPH)中的有效性.方法 入选BPH患者160例,分为两组;研究组80例采用经尿道前列腺等离子腔内剜除术(PKERP),对照组80例应用常规经尿道前列腺电切术(TURP).对比两组患者的手术时间、出血量、术中术后并发症的情况.结果 研究组和对照组的平均手术时间分别为80和100min(P＜0.05),平均出血量120和190mL(P＜0.05),术后平均膀胱冲洗时间1.5d和3.5d(P＜0.05);结论 PKERP是治疗BPH的有效手术方法,具有切除腺瘤彻底、手术时间短、出血少、住院时间短、并发症少等优点.