安定合用二巯丙磺钠治疗急性毒鼠强中毒

国内采用二巯丙磺钠救治急性毒鼠强中毒时有报道 ,但其对重症病例救治的成功率及彻底控制症状的疗效尚不十分确切。为进一步提高急性毒鼠强中毒的救治成功率 ,探讨安定合用二巯丙磺钠对急性毒鼠强中毒的临床疗效 ,我们回顾分析了我院 2 0 0 2年 3月～ 2 0 0 3年 1月收治的急性毒鼠强中毒患者 12例的临床资料 ,报告如下。一、临床资料1 一般资料 :本组患者男 7例、女 5例 ,年龄 16～ 41岁 ,平均 (2 7± 4)岁 ,均为口服中毒 ,其中误服 6例、自服 6例 ;服毒至症状出现时间为 5～ 3 0min ,就诊时间为发病后 3 0min～ 3h。2 临床表现 :6例患者首…     

肿瘤坏死因子受体相关周期性发热综合征1例病例报告

<正>1 病例资料男,8岁4月。因"反复发热、皮疹5年,再发3 d"于2018年8月2日入浙江大学医学院附属儿童医院(我院)。患儿于3岁左右无明显诱因出现反复发热。每次病程10～20 d,热峰39～40℃,每天出现2次热峰,服用退热药后1～2 h体温可降至正常。发热前常伴寒战。发热时偶有皮疹,多于发热1周时出现,为分布于胸、腹部的淡红色斑丘疹,压之褪色,不伴瘙痒,无痛感,热退后皮疹好转。发热时偶有乏力,热退后好转。偶伴口腔溃疡、咳嗽、     

小儿腹痛-急性肠系膜淋巴结炎的诊治体会

本文通过对我院收治的1例腹痛患儿的临床资料进行分析，探讨和总结了小儿急性肠系膜淋巴结炎的特点和诊治体会。其中，经过7天治疗，该患儿的症状全部得到改善，无任何不适感，且给予复查血常规及腹部彩色B超均显示为正常故痊愈而出院。通过分析发现小儿腹痛多出现在脐周或右下腹，此时，要注意想到急性肠系膜淋巴结炎，并注意询问患儿是否同时合并呼吸道感染症状，以尽早明确诊断，同时还要避免误诊，以免影响惠儿的诊治。     

我国急性中毒救治现状:机遇与挑战并存

急性中毒是危害公众健康和生命安全的重要医学及社会问题.急性中毒救治作为急诊医学的重要组成部分,也是急诊医师临床诊疗实践的重要内容,其在急诊医学特色建设及学科发展中具有不可替代的作用.近年,在国家及各级政府的高度重视下,我国在中毒救治、基地建设、毒物检测、科学研究及人才培养等方面迎来快速发展,但同时也面临救治不规范、临床科研不足、基层医疗薄弱等诸多挑战.本文就我国急性中毒救治现状进行回顾,浅析存在问题,并展望未来发展方向,旨在抛砖引玉,集思广益,共同促进我国急性中毒救治专业的发展.     

静脉麻醉下经阴道治疗蒂宽型黏膜下宫肌瘤在临床中应用

目的探讨在静脉麻醉下钳夹摘除法治疗蒂宽型黏膜下子宫肌瘤的临床效果。方法采用两把大弯止血钳呈倒V字形,钳夹患者黏膜下子宫肌瘤蒂部,充份阻断蒂部血流同时给予抗炎预防治疗。结果 48h后观察肌瘤已坏死。瘤钳夹处剪断蒂部切除剩余肌瘤,无出血或少许出血,结论钳夹摘除法治疗蒂宽型黏膜下宫肌瘤的一种有效而简单的新方法 。     

硫唑嘌呤在胰腺癌动物模型制作中的应用

目的筛选建立胰腺癌动物模型最适合成瘤的硫唑嘌呤(AZA)浓度。方法将40只SD大鼠按照AZA浓度的不同分为5组:空白对照组(A组)、2.6mg/kg AZA组(B组)、2.2mg/kg AZA组(C组)、1.8mg/kg AZA组(D组)、1.4mg/kgAZA组(E组),每组8只。A组每天灌服2mL生理盐水,B、C、D、E组每天灌服相应浓度的AZA生理盐水液2mL。第30天后进行SD大鼠皮下移植Mia PACAⅡ胰腺癌细胞悬液,通过检测大鼠血浆CA24-2和制作胰腺组织病理切片的方法来判断其是否成瘤。结果接种胰腺癌细胞后的第15、20、25、30天,各造模组大鼠血中的CA24-2水平均有不同程度的升高,其中B组在移植后的第15、20、25、30天,体内CA24-2水平分别为(51.56±2.14)、(51.61±1.21)、(54.66±1.02)、(56.00±0.38)U/mL,与C、D、E组比较,差异有统计学意义(P<0.05),且成瘤率最高,为83.3%。此外,胰腺病理切片镜下显示细胞核畸形、细胞大小不等,可见双核细胞及1～2个核仁,细胞核大且深染等病理特征,同时发现在移植部位的淋巴结和胰腺周围的淋巴结肿大。结论当AZA浓度为2.6mg/kg时,最有利于制作大鼠胰腺癌模型。     

四城市成年居民夏季不同时间段饮水行为的分析

目的分析北京、成都、上海、广州居民的夏季一天不同时间段的饮水行为。方法采用多阶段随机抽样方法从四城市抽取18～60岁成年人1483名,使用连续7天的饮水记录表,由调查对象利用定量用具详细记录每天8个时间段内每次饮水的种类及饮水量。结果调查对象早、中、晚餐后的饮水率(97%～99%)及饮水量(290～471ml)较其他5个时间段高(饮水率:49%～88%;饮水量:54～166ml,F=972.55,P<0.01);白水、茶水、饮料的饮水人数与饮水量的分布情况同总水趋势一致。调查对象上午(719ml/d)的饮水量最高,其次是下午(539ml/d),晚上(417ml/d)的最低(F=265.49,P<0.01)。白水和饮料的饮用量均是上午最高;茶水上午和下午的接近,同时高于晚上(t=-52.13,P<0.01)。非就餐时(1436ml/d)的饮水量高于就餐时(240ml/d)的饮水量。就餐时饮料的饮用量最高;非就餐时白水的饮用量最高(P<0.05)。结论我国四城市居民在上午、下午、晚上均以饮用白水为主;就餐时以饮用饮料为主,非就餐时以白水为主。     

石狮市医院人事制度改革下的医护人员积极性评议分析

调查福建省石狮市医院人事制度改革作用下医护人员的积极性调动情况,发现不同文化程度、职称、岗位、收入层的医护人员对人事制度改革激励作用的评议有统计学差异(均P<0.05)。医护人员认为人事制度改革总体激励作用大小受院长组阁制、职称聘任制、绩效工资制、岗位管理和人才培养等因素的显著影响。提出在构建县组公立医院医护人员积极性调动体系的实践中,应注意不同群体的差异,针对主要影响因素进一步规范岗位管理、职称评审、职务晋升、绩效评价、人才培养等建议。