男性精神分裂症后抑郁及其心理干预

目的探讨精神分裂症后抑郁的发生率及其心理干预的效果。方法采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对住院的男性精神分裂症患者进行调查,并采用支持性心理治疗方法对精神分裂症后抑郁患者进行心理干预,并在干预前后用HAMD进行评定。结果456例患者中有132例患者存在抑郁,发生率28.94%。心理干预后HAMD总分明显降低。结论男性精神分裂症后抑郁常见,心理干预能有效地改善患者的抑郁状况。     

高处坠落伤的观察与急救

高处坠落伤是由于高空作业不慎从高处摔伤所致。其特点为：病情重、变化快；漏诊率、死亡率、休克发生率及并发症发生率高，随时有生命危险。因此，医护人员应密切配合，认真观察，及时发现病情变化，尽早正确诊断与治疗，这对挽救患者生命具有十分重要的意义。现将18例高处坠落伤的病情观察与急救报道如下。     

国产西尼地平治疗原发性轻中度高血压的疗效和安全性

目的:评价西尼地平治疗原发性轻中度高血压的疗效和安全性.方法:采用随机、双盲、前瞻性平行对照试验,64例原发性轻中度高血压患者分为试验组和对照组各32例,两组分别口服西尼地平和氨氯地平5mg·d -1 ,4周时如血压未达到有效标准则两组都增加剂量至10mg·d -1 至8周结束.检测两组治疗前后的血压、心率、心电图和血、尿实验室检查的变化.结果:63例完成全部试验,治疗8周末,经ITT分析,试验组平均坐位收缩压和舒张压降低程度与对照组比较差异无显著性[收缩压降低(17.63±12.06)mmHg vs(21.18±13.67)mmHg,P=0.1695;舒张压降低(13.06±6.73)mmHg vs(15.67±6.80)mmHg,P=0.1564];对照组降压的总有效率为90.63%,试验组为90.63%,两组差异无显著性(P=0.427);两组患者不良事件发生率也差异无显著性.结论:国产西尼地平治疗轻中度高血压安全有效.     

霉酚酸酯在肾移植患者的药动学研究

 目的研究肾移植患者口服麦考酚酸酯(MMF)达稳态后其活性代谢产物霉酚酸(MPA)的药动学。方法肾移植患者22 例(男14例,女8例),术后按每次1 g,每12 h 1次的给药方案用药7 d后采血检测,用固相萃取-高效液相色谱法测定MPA血药浓度,血药浓度数据用3P87药动学软件,按非房室模型拟合并计算药动学参数。结果MPA稳态后的药动学参数t_max为(1.27±1.06)h,ρ_max为(20.83±11.71)mg·L^-1,AUC_0→12为(49.81±13.57)mg·h·L^-1,MRT为(3.37±0.73)h,CL为(17.79±9.02)L·h^-1。结论霉酚酸个体间药动学差异大,药动学参数与国内外文献报道基本一致。     

硫酸核糖霉素治疗早期梅毒66例疗效分析

硫酸核糖霉素为一种广谱抗生素,属四环素衍生物,鉴于四环素为治疗梅毒的二线药物,而硫酸核糖霉素静脉注射吸收利用度及抗菌效率均高于四环素,故我们试用硫酸核糖霉素治疗早期梅素66例,现将结果报道如下.     

高效液相色谱衍生化法同时测人血清中阿莫西林和克拉维酸浓度

 目的 建立同时测定人血清中阿莫西林和克拉维酸农度的高效液相色谱法。方法 血清样品经笨甲醛衍生，荧光检测,波长λex=386mm，λem=460nm，采用Discovery C₁₈柱，流动相甲醇-水=55:45,流速为1.0 mL·min^-1，柱温为29℃。结果 克拉维酸和阿莫西林的保留时间分别为5.10,6.20 min左右。克拉維酸在0.062~4.968mg·L^-1内线性良好（r=0.999 9);阿莫西林在0.089~35.718 mg·L^-1内线性良好（r=0.999 9)。加样回收率均在90.0%~105.0%范围内，日内和日间RSD均小于15.0%(n=5)。结论 本法灵敏度和精密度高、重复性好，适于阿莫西林克拉维酸钾复方制剂的药动学研究。     

针刺督脉穴用于海洛因依赖脱毒治疗的临床对照观察

目的:观察督脉穴在海洛因依赖脱毒治疗中的有效性.方法:将70例海洛因依赖患者随机分为治疗组和对照组,每组各35例.治疗组采用美沙酮10 d递减疗法,配合针刺督脉穴治疗;对照组单纯采用美沙酮10 d递减疗法.两组均采用戒断症状评定量表进行评定记分和症状分级.结果:治疗组实际完成脱毒治疗31例,对照组26例.两组治疗前后自身比较戒断症状记分,差异有非常显著性意义(P<0.01).两组逐日戒断症状记分,治疗后出汗、焦虑和肌肉骨骼疼痛症状的分级,治疗组优于对照组(P<0.05或P<0.01).结论:针刺督脉穴对海洛因依赖戒断综合征症状有辅助治疗作用,能有效缓解戒断症状.     

黄芪注射液开博通并用治疗心绞痛46例分析

目的:临床观察黄芪注射液与开搏通对缺血性心脏病心绞痛的疗效.方法:缺血性心脏病心绞痛91例随机分成两组:治疗组46例给予黄芪注射液20m1加入5%葡萄糖注射液250ml,静滴,1d1次,同时口服开博通12.5mg,1 d2次,对照组45例给予黄芪注射液20ml加入5%葡萄糖注射液250ml,静滴,1d1次,两组均以3w为1疗程,2个疗程后进行疗效评定.观察两组治疗前后每日绞痛发作次数、胸闷,心电图的变化.结果:治疗组平均住院时间为30d,对照组平均住院时间为43d,治疗组在心绞痛发作次数、胸闷症状的改善比对照组明显,存在统计学差异(P＜0.01);治疗组的总有效率较对照组存在差异(P＜0.01);心电图改善方面ST段压低的总和(∑ST)下降(mrr)、∑T波倒置导联数、∑T波倒置高度(mm),较对照组存在差异(P＜0.01).结论:黄芪注射液与开博通治疗缺血性心脏病心绞痛较单用黄芪注射液疗效明显.     

丹参预防自发性高血压大鼠左室肥厚及其对c-fos表达的影响

目的 :观察丹参预防自发性高血压大鼠左室肥厚的作用 ,并研究其对心肌c fos的影响。方法 :18只 8周龄的自发性高血压大鼠随机分成 3组 ,每组 6只。对照组于 8周处死 ,丹参组及高血压组分别经腹腔注射丹参或蒸馏水 (1g·kg-1·d-1) ,共 10周。测量大鼠尾动脉收缩压 (SBP)及左心室重量指数 (LVMI)。应用HE和VG染色、免疫组织化学的方法 ,结合计算机图像分析技术 ,检测心肌细胞的直径和面积、心肌组织胶原体积比例 (CVF)、血管周围胶原面积和管腔面积比例 (PVCA)以及c fos表达。结果 :与 8周龄的自发性高血压大鼠相比 ,18周龄大鼠的SBP、LVMI、心肌细胞的直径、面积、CVF、PV CA显著增加 ,c fos表达明显 ,丹参治疗可抑制LVH的发展和心肌组织c fos的表达 ,但对收缩压无明显改变。结论 :长期应用丹参治疗可预防自发性高血压大鼠左室肥厚的形成 ,其机制可能与丹参降低了心肌细胞c fos的表达有关     

安定合用二巯丙磺钠治疗急性毒鼠强中毒

国内采用二巯丙磺钠救治急性毒鼠强中毒时有报道 ,但其对重症病例救治的成功率及彻底控制症状的疗效尚不十分确切。为进一步提高急性毒鼠强中毒的救治成功率 ,探讨安定合用二巯丙磺钠对急性毒鼠强中毒的临床疗效 ,我们回顾分析了我院 2 0 0 2年 3月～ 2 0 0 3年 1月收治的急性毒鼠强中毒患者 12例的临床资料 ,报告如下。一、临床资料1 一般资料 :本组患者男 7例、女 5例 ,年龄 16～ 41岁 ,平均 (2 7± 4)岁 ,均为口服中毒 ,其中误服 6例、自服 6例 ;服毒至症状出现时间为 5～ 3 0min ,就诊时间为发病后 3 0min～ 3h。2 临床表现 :6例患者首…