呼吸系统危重症老年患者抗生素相关性腹泻临床观察

目的：回顾性分析96例呼吸系统危重症老年患者抗生素相关性腹泻(antibiotic associated diarrhea,AAD)的危险因素及治疗,为老年呼吸系统危重症患者AAD提供有效的防治策略。方法：回顾性分析2020年2月1日-2022年1月30日于北京市中关村医院重症医学科住院治疗的呼吸系统老年危重症患者96例,根据是否出现AAD分为AAD组(39例)和非AAD组(57例),分析和比较两组的一般临床资料和抗生素使用情况,分析发生AAD的影响因素;AAD组根据临床干预方式不同又分为灌肠组(16例)和非灌肠组(23例),比较两组的疗效差异。结果：AAD组年龄高于非AAD组(P<0.05),抗生素使用时间长于非AAD组(P<0.05),年龄校正查尔森合并症指数(aCCI)高于非AAD组(P<0.05),老年营养风险指数(GNRI)低于非AAD组(P<0.05)。AAD组中使用碳青霉烯类抗生素的患者占比明显高于非AAD组,差异有统计学意义(P<0.05)。AAD组联合使用抗生素的患者占比高于非AAD组,差异有统计学意义(P<0.05)。二元Logi...     

基于CISS分型的大动脉粥样硬化型脑梗死在替罗非班治疗后病情进展的危险因素分析

目的 探讨大动脉粥样硬化型脑梗死不同CISS机制、危险因素与替罗非班治疗后病情进展的关系,探讨不同发病机制及危险因素对替罗非班疗效的影响.方法 收集192例接受替罗非班治疗的急性缺血性脑梗死患者作为研究对象,根据患者治疗后7d内病情是否进展分为对照组(133例)和进展组(59例).对比两组患者的美国国立卫生研究院卒中量...     

达格列净联合运动康复治疗HFmrEF合并2型糖尿病的疗效

目的 探讨达格列净联合运动训练在射血分数中间值的慢性心力衰竭(HFmrEF)合并2型糖尿病患者心脏康复中的应用价值。方法 选取南京市胸科医院2019年1月至2021年1月收治的HFmrEF合并2型糖尿病患者150例(3例失访),随机分为对照组(n=50)、达格列净治疗组(n=49)和达格列净联合运动康复组(联合组,n=48)。对照组只给予常规抗心力衰竭(HF)药物治疗,达格列净组在对照组基础上加用达格列净,联合组在达格列净组基础上联合运动康复训练。治疗随访12个月。比较三组患者治疗前后运动耐量、明尼苏达生活质量(MLHFQ)评分、HF标志物、左心室射血分数(LVEF),左室舒张末期内径(LVIDd),左室收缩末期内径(LVIDs)以及炎性因子等及预后指标。结果 (1)治疗12个月临床有效率依对照组(64.00%)→达格列净组(77.55%)→联合组(89.58%)之序递增(χ²=9.034,P=0.011)。(2)治疗后三组6 min步行试验距离(6MWD)、MLHFQ评分均显著改善,且依对照组→达格列净组→联合组之序,6MWD递增,MLHFQ递降(P<0....     

计算机视野检查在前部缺血性视神经病变疗效评价中的作用

目的 探讨计算机视野检查在前部缺血性视神经病变疗效评价中的作用。方法 对前部缺血性视神经病变患者60例(84眼)治疗前后均采用对数视力表和计算机视野计分别做视力及视野检测,并进行分析。结果 经药物治疗1个月后,治愈24眼(28．6%)、显效16眼(19．0%)、有效8眼(9．5%)、无效36眼(43.0%);治疗无效的36眼中有24眼视力无提高但视野缺损范围缩小40%以上,患者自觉症状好转,原视野缺损处光敏度回升,平均光敏度(MS)明显提高,平均缺损(MD)、丢失方差(LV)明显下降,治疗前后差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 计算机视野是评价前部缺血性视神经病变疗效的一个重要指标,视野的改变比视力的变化更能明确治疗效果。     

AFMK对大鼠牙本质生长的影响

目的 观察N1-乙酰基-N2-甲酰基-5-甲氧基犬尿氨酸(AFMK)对新生SD大鼠牙本质生长的影响.方法 选取出生后1d的SD乳鼠10只,随机分为AFMK组和对照组,AFMK组于出生第4,5,6,7天腹腔注射AFMK(10mg/kg),对照组腹腔注射相同剂量的生理盐水.各组新生鼠均于出生第2,6,10天腹腔注射盐酸四环...     

养心生脉颗粒对冠心病伴焦虑抑郁大鼠的干预作用及机制研究

目的 探讨养心生脉颗粒通过脑源性神经营养因子(BDNF)/TrκB通路对冠心病伴焦虑抑郁大鼠的影响。方法 SD大鼠124只任意分为空白组14只和造模组110只,除空白组外,其余各组采用孤养加慢性不可预见性温和应激(CUMS)建立大鼠抑郁模型,持续28 d,于第15天结扎冠状动脉左前降支建立心肌缺血再灌注模型。其中14只大鼠手术但不结扎为假手术组;造模成功大鼠随机分为模型组,养心生脉颗粒低、中、高剂量(2.1、4.2、8.4 g/kg)组及复方丹参片(0.29 g/kg)联合氟西汀(0.01 g/kg)组,结扎术后第2天开始各组灌胃蒸馏水或相应药液。灌胃给药2周后对各组大鼠进行行为学检测,HE染色观察心肌组织损伤情况及左室内径和左室壁厚度,免疫组化法检测心肌组织BDNF、TrκB、CD34蛋白表达,Western blotting检测大鼠海马组织BDNF、TrκB、p-TrκB蛋白表达水平。结果 与假手术组相比,模型组大鼠进入旷场中心区域的次数、时间以及运动轨迹总路程降低,差异有统计学意义(P<0.01),在高架十字迷宫开放臂滞留次数和时间比例减少,差异有统计学意义(P<0....     

归辛颗粒挥发油提取工艺研究

目的考察归辛颗粒制备工艺中挥发油的提取条件。方法采用正交设计法考察浸提加水量、浸提时间、浸提温度对挥发油提取的影响,优选提取工艺。结果挥发油的最佳提取工艺是固液比1：12于55℃浸提8h,50～60℃ 0．087～0．090mPa减压蒸馏。结论浸提-减压蒸馏能有效提取归辛颗粒药材中的挥发油,工艺稳定,可行。     

肺栓塞患者临床心电图特征及探讨

探讨肺栓塞患者的临床心电图特征.肺栓塞心电图在心率、心律、传导、P波、QRS波群及ST-T等方面均有相应改变.正确掌握肺栓塞常见心电图表现,动态观察心电图的演变,同时结合临床表现及与其他辅助检查结果,可明显减少肺栓塞的误诊漏诊.心电图为肺栓塞提供一定的诊断依据,并能监测治疗效果,在基层医院的诊疗中具有极其重要的意义.     

低氧下动脉粥样硬化大鼠KLF2和eNOS基因表达差异的研究

目的探讨低氧条件下动脉粥样硬化大鼠主动脉组织中锌指样转录因子2（KLF2）、内皮型一氧化氮合酶（eNOS）表达的差异。方法雄性Wistar大鼠随机分为对照组和造模组,造模组给予药物及高脂饲料以建立动脉粥样硬化模型;造模结束后将两组大鼠放入低压氧舱建立急性低氧模型;处死大鼠后取主动脉组织行反转录聚合酶链式反应（RT-PCR）,进行半定量比较KLF2、eNOS及GAPDH的相对表达水平。结果给予造模组大鼠急性缺氧4h、8h干预后,与缺氧同时间组比较,KLF2、eNOS表达水平明显升高（P〈0．05）;而造模组大鼠给予缺氧12h干预后,KLF2、eNOS表达水平明显低于慢性缺氧及缺氧4h组（P〈0．05）。结论急性缺氧预刺激可以导致KLF2、eNOS基因mRNA表达量改变,急性缺氧条件可加重动脉粥样硬化病变的严重程度。     

多索茶碱联合布地奈德雾化治疗哮喘患者效果分析

目的 探讨多索茶碱与布地奈德雾化对哮喘患者的疗效.方法 选择2017年1月至2019年12月本院收治的哮喘患者88例,随机分为联用组和单纯雾化组各44例.单纯雾化组实施布地奈德雾化治疗,联用组在单纯雾化组基础上加用多索茶碱治疗.比较两组临床疗效,治疗前后肺功能指标水平及外周血T细胞免疫球蛋白及黏蛋白域4(TIM4)、免...