癔症性精神障碍168例的临床观察(摘要)

癔症性精神障碍国内外均有报导。今将本院1966～1984年收治本病病历较完整的168例的临床观察摘要分析如下。临床资料:(一)一般资料:男86和女82例。发病年龄18～30岁者123例,31～42岁者45例。战士84例,干部12例,职工28例,农民14和家属30例。文盲16例,小学40例,中学55例,大专3例和不详54例。病期最短3天,最长25年。住院一次者138例,2次以上30例,最多1例达24次。(二)主要发病因素:生活事件:亲人病、亡19例,失恋婚姻不满18例,受委屈12例,人际和家庭关系不和37例,受刺激25例,经济问题6例,学习困难、结扎手术恐惧和迷信各4例,怕患重病11例,其它8例和不详20例。伴躯体疾病18例。(三)临床类型:情感暴发67例,木     

日本血吸虫病可溶性虫卵循环抗原的实验研究

对日本血吸虫病可溶性虫、卵抗原(Schistosoma japonicun soluble egg antigen,简称SEA)进行了检测,结果表明SEA中的糖蛋白组分具有较高的免疫活性。提取相应的抗SEA糖蛋白组分抗体,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测SEA抗原及其糖蛋白组分,与抗粗SEA抗体相比,敏感度提高100～1,000倍,且具有较好的重复性。     

代邮

滴虫性阴道炎是妇科常见病、多发病。近几年来，笔者采用中西医结合治疗本病70例，疗效满意，并与单用西药治疗的40例进行对照观察，现报告如下。     

咬肌电最大Lyapunov指数功能分析

目的：将混沌特征量应用于偏侧咀嚼预测。方法：采用混沌分析方法中的小数据量法计算了男性和女性的咬肌电的最大Lyapunov指数,对最大Lyapunov指数应用可重复双因素方差分析处理。结果：咬肌电具有混沌特性;男性咬肌电最大Lyapunov指数明显高于女性咬肌电最大Lyapunov指数;左右2侧的咬肌电混沌程度相当。结论：可以将最大Lyapunov指数用于表征咬肌电,在预测和诊断偏侧咀嚼时,左右2侧咬肌电最大Lyapunov指数对比分析可以用于参考。     

虚拟现实技术在全科住院医师规范化培训中的应用效果评价

背景 虚拟现实技术（VR）的出现是医学教育改革的突破口，将VR应用于医学教育并探讨其应用效果，是目前临床教育工作者的关注点；将VR应用于住院医师规范化培训（简称住培）中的案例屡见不鲜，但有关VR应用于全科住培的文献鲜见。目的 探讨VR在全科住培中的应用效果，为VR在全科住培中的推广应用提供参考依据。方法 2022-05-16—08-16选取郑州大学第一附属医院2020级58名全科住培学员为研究对象，采用随机数生成器将研究对象分为对照组（n=29）和研究组（n=29），研究组采用传统理论培训与VR技能培训相结合的教学方式，对照组采用传统理论培训与传统技能培训相结合的教学方式。本次培训内容包括心肺复苏和电除颤急救、有机磷中毒的处理流程、院内突发呼吸困难的处理流程，培训前发放调查问卷以了解研究对象一般资料、对VR的了解程度；培训后分别进行理论和技能考核，比较两组学员理论考核成绩、技能考核成绩、培训技能要点掌握率自评情况及教学方式满意度。结果 研究组与对照组的性别、年龄及毕业年限比较，差异无统计学意义（P>0.05）。培训后研究组的理论考核成绩与技能考核成绩均高于对照组（P<0.0...     

淋巴细胞亚群对于不同肿瘤浸润模式胃癌的预后价值

目的探讨淋巴细胞亚群对于不同肿瘤浸润模式胃癌的预后价值。方法本研究纳入2014年8月至2016年12月在哈尔滨医科大学附属肿瘤医院接受胃癌根治术的患者, 分析不同肿瘤浸润模式的免疫差异。采用Kaplan-Meier法和Log-rank检验分析患者的总体生存情况, COX回归分析评估患者的独立预后因素, 最后绘制列线图。结果浸润模式c的外周血CD4和CD19的中位细胞数为750(94～2 504)个/μl和186(17～820)个/μl, 浸润模式a的外周血CD4和CD19的中位细胞数为802(203～2 071)个/μl和213(5～948)个/μl, 浸润模式c的外周血CD4和CD19细胞数量低于浸润模式a, 差异具有统计学意义(CD4:Z=-3.061, P=0.002;CD19:Z=-2.016, P=0.044)。CD19淋巴细胞(P=0.023)是与浸润模式a、CD8淋巴细胞(P=0.027)是与浸润模式b、CD4淋巴细胞(P=0.026)是与浸润模式c预后相关的独立危险因素, 可以构建列线图评估患者的预后。结论不同浸润模式类型胃癌患者的外周血淋巴细胞亚群数量存在差异, 可以...     

非典型甲状腺机能亢进19例的误诊教训

1临床资料本组19例患者中年龄19～60岁，平均46岁，其中因肥胖延误诊断3例，因腹泻延误诊断3例，因心律失常而误诊5例，因并发肺心病延误诊断2例，因周期性麻痹延误诊断3例，因肌无力，肌萎缩而延误诊断2例，因尿糖阳性延误诊断1例。2治疗以上患者后经查甲状腺功能8项及吸碘率诊为甲亢给予抗甲状腺药物治疗后均治愈。3讨论甲状腺机能亢进症具有典型临床表现者诊断并不困难，然而临床中常遇到缺少典型甲亢表现或者以非典型症状体征为突出表现而掩盖甲亢症状者，则可延误诊断。甲克病人肥胖系由甲状腺激素分泌过量而致机体组织氧化过速，食欲…     

Parkinson病患者载脂蛋白E基因多态性分布的研究

部分帕金森病(ＰＤ)患者在病程中出现痴呆,而阿尔茨海默病(ＡＤ)是否存在共同的发病机制或有某种内在的联系?为探讨这一问题,我们用聚合酶链反应限制片段长度多态性(ＰＣＲＲＦＬＰ)方法检测了ＰＤ77例、ＡＤ68例及正常老年人73名的载脂蛋白Ｅ(ａｐｏＥ)基因的多态性分布。现将结果报道如下。资料:　ＡＤ组68例,男22例,女46例,平均年龄(79.6±8.1)岁。全部病例从广州市老人院中筛选,。应用细微精神状态检查(ＭＭＳＥ)、汉密尔顿忧郁量表(ＨＤＳＲ)、日常生活活动量表(ＡＤＬ)初筛有痴呆,Ｈａｃｈｉｎｓｋｉ缺血指数<4分,采用ＡＤＲＤＡＮＩ…     

增殖细胞核抗原在肾盂输尿管移行细胞癌中表达的临床意义

目的：通过免疫组化方法研究增殖细胞核抗原（ｐｒｏｌｉｆｅｒａｔｉｎｇｃｅｌｎｕｃｌｅａｒａｎｔｉｇｅｎ，ＰＣＮＡ）在肾盂输尿管移行细胞癌中表达的临床意义。方法：１９７６年８月—１９９１年８月收治存档的上尿路移行细胞癌组织蜡块３９例行免疫组化分析。采用Ｓ－Ｐ法，一抗为ＰＣ１０，膀胱移行细胞癌切片做阳性对照，肾盂积水切片做阴性对照。每张切片计数五个视野，求出ＰＣＮＡ指数。ＰＣＮＡ指数与临床分期、病理分级间比较用方差分析，多变量生存分析用Ｃｏｘ模型。结果：ＰＣＮＡ阳性染色为肿瘤细胞核染成棕黄色，分布不均，与对照片对比鲜明。染色阳性细胞数目、着色深度与分期分级关系密切。ＰＣＮＡ指数截断点定为２５％。≤２５％与＞２６％两组术后五年生存率差异显著。Ｃｏｘ模型表明ＰＣＮＡ指数是非常重要的一项预后指标。结论：ＰＣＮＡ是一个有临床意义的细胞增殖标记物。ＰＣＮＡ提供的细胞动力学信息反映了肿瘤的生物学行为。ＰＣＮＡ指数是一个客观的定量指标。ＰＣＮＡ指数与分期分级关系密切，可作为分期分级的一种辅助方法。